Консультация эндокринолога /

Расшифровать анализв — вопрос №2119023

158 просмотров

Сдала ТТГ и Т4 (ТТГ огромный,Т4 - норма,это опасно?
Страшное что то? Откуда такой огромный ттг(почти в 2 раза превышает)

Возраст: 18

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.у вас манифестный гипотиреоз-недостаточная выработка гормонов щитовидной железы
Подскажите свой вес для расчета дозы препарата
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, это опасно? Рост 160 вес 61, сделала узи - УЗ признаки аутоиммунного тиреоидита

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нет ,это не опасно,все корректируется .сейчас что-то беспокоит из симптомов?
Ат к тпо сдавали ?
Клиент
Виктория Викторовна, нет, ничего не сдавала, начиталась что от этого можно впасть в кому и очень испугалась,правда ли?Влияет ли на продолжительность жизни?
Сделала УЗИ - могу прикрепить если нужно и анализы,до этого был совсем чучуть повышен ТТГ - 4,09,а т4 норма был
Эндокринолог
Сейчас нужно принимать препарат левотироксин натрия 50 мкг /сут
Принимать препарат нужно утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Дополнительно нужно сдать кровь на ат к тпо -так как есть подозрение на аит ( на самочувствие это не влияет,но при аит потребность в лекарстве может возрастать и нужно следить за гормонами)
Также сдайте кровь на ферритин и витамин Д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина Д от 30
Пересдать ттг. И т4 св на фоне приема препарата через 6-8 недель от начала приема
Употребляйте в пищу йодированную соль
Клиент
Виктория Викторовна, если у меня молодой возраст всю жизнь эти гормоны принимать или с возрастными изменениями может пройти?
Эндокринолог
Если ат к тпо повышены ,то чаще всего пожизненно ,так как это аутоиммунный процесс
Но все индивидуально
Клиент
Виктория Викторовна, у вас были случаи когда с возвратными изменениями гормоны убирались?
Забыла добавить, у меня экстрасистолы ,при них можно таблетки?
То что от такого количества ТТГ в кому впадают,правда?
Эндокринолог
Нет , с таким количеством ттг в кому не впадают .
Препараты не противопоказаны ,наоборот будет более благоприятно выравнивать гормональный фон ,соответственно эк трасистолы будут менее частыми
Эндокринолог
На продолжительность жизни это не влияет
Данные гормоны корректируются препаратами не переживайте ,
Достаточно вовремя пить лекарство и следить за анализами
Клиент
Виктория Викторовна, значит если сейчас начать принимать то все и нормализоваться может?
И ничего опасного нет?
Клиент
Виктория Викторовна, скажите пожалуйста, это заболевание опасно для других органо,мне так страшно от этого,ведь я такая молодая
Часто ли этим заболеванием болеют?
Эндокринолог
Если за гормонами следить,то данное состояние не повлияет на другие органы.но прием препаратов должен быть регулярным и на постоянной основе
Клиент
Виктория Викторовна, подскажите пожалуйста еще,от этого развиваются другие более опасные заболевания(сахарный диабет или рассеянный склероз например),очень боюсь этого и вообще какие есть побочки так скажем от этого заболевания
Спасибо большое вам за ответ)
Эндокринолог
Нет ,сахарный диабет от этого не развивается )
Клиент
Виктория Викторовна, если я в понедельник пересдам в другой лаборатории и после начну пить таблетки,ничего страшного не случится?
Эндокринолог
Нет,,за несколько дней состояние не изменится-не переживайте
Эндокринолог
Здравствуйте.у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать анти ТПО- это у вас исключено

2. Дефицит витамина D, Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D, если он менее 35 будет

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.



. лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ттг у вас повышен значительно. Начинайте принимать Тироксин дозе 50 мкг в день за 30 минут до завтрака натощак . Контроль ТТГ через 40 дней от приёма первой дозы .

Нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.



если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов и тироксина должен быть не менее 120 минут.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, АИТ - исключено у меня?
Скажите,а это опасно? Продукты как то влияют на него?
Если через 40 дней хороший станет,то отменить терапию можно будет?
Из за дефицита йода может быть?
Эндокринолог
Нет Аит. у вас не исключён, чтобы исключить нужно сдать анти ТПО. Прошу прощения написала что исключён, перепутала анализ

Скажите,а это опасно? - нет. Продукты как то влияют на него?- нет
Если через 40 дней хороший станет,то отменить терапию можно будет?- нет, Вы теперь на пожизненной терапии скорее всего, особенно если выявится Аит. После ликвидации дефицита витамина D и ферритина ТТГ может сам немного понизится, на ваш уровень очень высокий вряд ли он только из-за дефицитов.
Из за дефицита йода может быть?- нет
Клиент
Дарья Александровна, подскажите пожалуйста еще,от этого развиваются другие более опасные заболевания(сахарный диабет или рассеянный склероз например),очень боюсь этого и вообще какие есть побочки так скажем от этого заболевания
Спасибо большое вам за ответ)
Эндокринолог
Не развиваются. Побочек кроме самого гипотиреоза нет. На ЗГ-т всё будет хорошо. Но вы не представляете, что было в средние века, когда тогда не было ЗГ-т, от гипотиреоза люди умирали.
Сейчас на ЗГ-т функция железы будет полностью компенсирована, никаких побочек не будет, заболевание не даёт отдалённых последствий и не влияет на качество и продолжительность жизни, нужно только пить 1 табл утром
Клиент
Дарья Александровна, если я в понедельник пересдам в другой лаборатории и после начну пить таблетки,ничего страшного не случится?
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас первичный гипотиреоз. Часто причиной являются аутоиммунный тиреоидит, сдайте кровь на антитела к ТПО, ещё на ферритин и витамин д, дефициты могут влиять на работу щитовидной железы, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца. К сожалению когда повышается ттг выше 10 то нужно принимать левотироксин всю жизнь, попробуйте пересдать в другой лаборатории ттг и т4св
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, то есть если ттг меньше 10 возможен временный прием?
А возможно ли то что с возрастом пройдёт?
Влияет ли это заболевание на другие органы?
Не опасны ли эти таблетки для сердца(у меня экстрасистолы)
Эндокринолог
Когда меньше 10 вообще не лечат кроме планирующих беременность. Когда выше левотироксин придётся принимать постоянно всю жизнь. С возрастом не пройдёт. На другие органы, сердце может влиять если долго не снижать. Пересдайте в другой лаборатории
Клиент
Ленар Равилович, если я в понедельник пересдам в другой лаборатории и после начну пить таблетки,ничего страшного не случится?
Эндокринолог
Ничего страшного не случится
Эндокринолог
Здравствуйте.
У вас манифестный гипотиреоз. Необходимо начать приём эутирокса в дозе 50 мкг утром, строго натощак, завтракать только через 30 минут.

Если имеется ещё приём препаратов, то обязательно выдерживайте 4 часа между приёмом препарата тироксина и другим препаратом, в обратном случае эутирокс плохо усваивается.

Сдайте анализ на анти к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Опасности гипотиреоз на данном этапе не представляет, главное начать приём эутирокса. Необходимо сейчас подобрать дозу, на которой ваш ТТГ будет в норме, состояние компенсируется.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, если через два месяца ТТГ придет в норму,какие дальнейшие действия?
Это заболевание опасно для для других органов?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Если ТТГ придёт в норму, значит функцию щитовидной железы привели в нормальное состояние, в данном случае ТТГ нужно контролировать 1 раз в год. Если ваш уровень ТТГ компенсирован, опасности данное заболевание не несёт. Не компенсированный гипотиреоз влияет практически на все системы организма, ухудшается общее состояние организма и качество жизни.
Клиент
Елена Валерьевна, подскажите пожалуйста еще,от этого развиваются другие более опасные заболевания(сахарный диабет или рассеянный склероз например),очень боюсь этого и вообще какие есть побочки так скажем от этого заболевания
Спасибо большое вам за ответ)
Эндокринолог
Никакие заболевания не развиваются на фоне гипотиреоза. При компенсации гипотиреоза никакого влияния на органы нет, по этому поводу не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ- 6 7 Т4-10 32 это нормально?
20 мая 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Уровень ТТГ
9 апреля 2023
Сафина
Вопрос закрыт
Высокие антитела к пероксидазе
26 января
Виктория, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел