Что вас беспокоит?
Болит рука в области запастья
Добрый день! Болит правая рука в области запястья. Обращались к врачу, сделали все необходимые обследования (рентген и узи прилагаю). По рентгену все хорошо. По узи "эхографические признаки теносиновита сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев". К сожалению с результатами к врачу не обратились. Сейчас нет возможности посетить врача очно. Уточните, пожалуйста, по рекомендациям согласно заболеванию и обследованию. Рука до сих пор не проходит, болит... Прилагаю узи, рентген и фото где болит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗИ и локализации боли имеем растяжение сухожилий в месте прикрепления к шиловидному отростку лучевой кости (стилоидит).
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней или Аэртал можете принимать, как у Вас написано.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез типа напульсника, покой, не греть, не парить.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10
Константин Эдуардович,
Сколько будет проходить по времени ориентировочно? Физио обязательно?
Ориентировочно 2-3 недели требуется. Ничего обязательного нет. Мы даём рекомендации в соответствии со стандартами лечения, а Вы - решаете, нужно Вам это или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с тендинитом и стилоидитом (воспаление сухожилий и места прикрепления сухожилий)
Причиной является профессиональная перегрузка данной области,либо травма
Лечение:
-исключение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома.(либо эластичное бинтование)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) до купирования болевого синдрома.
При сохранении симптомов
возможна
-физиолечение- ударно-волновая терапия (до 6-7 сеансов)
и клеточная терапия(prp )минимум 3 сеанса.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Доброй ночи,Ольга! по данным материалам ,приложенным к вопросу,если выражаться не медицинскими терминами -имеем растяжение и пренапряжение капсульно-связачного аппрата запястья,а именно сухожилий,котроые прикрпеляются к шиловидному отростку лучевой кости.Идёт воспаление.
Поэтому лечение следующее:
1) Покой конечности-постараться макисмально исключить нагрузки, а также факторы провоцирующие боль!
2)иммобилизация конечности -эластичным бинтом или же испльзовать специализированные ортезы.Например такого плана---Ортез лучезапястный BAUERFEIND ManuTrain, или даже такого плана--Ортез лучезапястный PUSH Care Wrist Brace.
3)что бы купировать боль и воспаление:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
4) Курс физиотерапи:
◾ ударно-волновая терапия -курс №5 или №6 или №5 с интервалом через 3 дня.УДВТ- Это неинвазивный метод лечения, позволяющий в короткие сроки уменьшить или полностью снять болевой синдром. Ударные волны — это акустические волны с чрезвычайно высоким энергетическим пиком. Наиболее выраженный терапевтический эффект происходит на границе раздела тканей: фасция — мышца, кость — сухожилие. Под влиянием ударной волны усиливается кровообращение, изменяется проницаемость клеточных мембран и восстанавливается клеточный ионный обмен. Тем самым метод ударно-волновой терапии обеспечивает противовоспалительный и противоотёчный эффекты, а также стимулирует регенераторные процессы, что позволяет добиться уменьшения болевого синдрома
◾фонофорез с 1% гидрокортизоном №10
5) Тейпирование
Принятый ответ
Здравствуйте. Это стилоидит. Сделайте блокаду с дипроспаном в самую больную точку и наступит ремиссия.
Принятый ответ
Здравствуйте, по УЗИ признаки Теносиновита де Кервена.
В лечении эффективно помогают уколы с дипрометой.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- Вчера в 19:472 ответа
- Вчера в 17:331 ответ
- Вчера в 17:063 ответа