Консультация ортопеда /

Болит рука в области запастья — вопрос №2119110

64 просмотра

Добрый день! Болит правая рука в области запястья. Обращались к врачу, сделали все необходимые обследования (рентген и узи прилагаю). По рентгену все хорошо. По узи "эхографические признаки теносиновита сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев". К сожалению с результатами к врачу не обратились. Сейчас нет возможности посетить врача очно. Уточните, пожалуйста, по рекомендациям согласно заболеванию и обследованию. Рука до сих пор не проходит, болит... Прилагаю узи, рентген и фото где болит

Возраст: 38

Хронические болезни: остерохондроз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По результатам УЗИ и локализации боли имеем растяжение сухожилий в месте прикрепления к шиловидному отростку лучевой кости (стилоидит).

Рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней или Аэртал можете принимать, как у Вас написано.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез типа напульсника, покой, не греть, не парить.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10

Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович,
Сколько будет проходить по времени ориентировочно? Физио обязательно?
Ортопед, Травматолог
Ориентировочно 2-3 недели требуется. Ничего обязательного нет. Мы даём рекомендации в соответствии со стандартами лечения, а Вы - решаете, нужно Вам это или нет.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с тендинитом и стилоидитом (воспаление сухожилий и места прикрепления сухожилий)
Причиной является профессиональная перегрузка данной области,либо травма
Лечение:
-исключение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома.(либо эластичное бинтование)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) до купирования болевого синдрома.

При сохранении симптомов
возможна
-физиолечение- ударно-волновая терапия (до 6-7 сеансов)
и клеточная терапия(prp )минимум 3 сеанса.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Ольга! по данным материалам ,приложенным к вопросу,если выражаться не медицинскими терминами -имеем растяжение и пренапряжение капсульно-связачного аппрата запястья,а именно сухожилий,котроые прикрпеляются к шиловидному отростку лучевой кости.Идёт воспаление.
Поэтому лечение следующее:
1) Покой конечности-постараться макисмально исключить нагрузки, а также факторы провоцирующие боль!
2)иммобилизация конечности -эластичным бинтом или же испльзовать специализированные ортезы.Например такого плана---Ортез лучезапястный BAUERFEIND ManuTrain, или даже такого плана--Ортез лучезапястный PUSH Care Wrist Brace.
3)что бы купировать боль и воспаление:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

4) Курс физиотерапи:
◾ ударно-волновая терапия -курс №5 или №6 или №5 с интервалом через 3 дня.УДВТ- Это неинвазивный метод лечения, позволяющий в короткие сроки уменьшить или полностью снять болевой синдром. Ударные волны — это акустические волны с чрезвычайно высоким энергетическим пиком. Наиболее выраженный терапевтический эффект происходит на границе раздела тканей: фасция — мышца, кость — сухожилие. Под влиянием ударной волны усиливается кровообращение, изменяется проницаемость клеточных мембран и восстанавливается клеточный ионный обмен. Тем самым метод ударно-волновой терапии обеспечивает противовоспалительный и противоотёчный эффекты, а также стимулирует регенераторные процессы, что позволяет добиться уменьшения болевого синдрома
◾фонофорез с 1% гидрокортизоном №10
5) Тейпирование
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Это стилоидит. Сделайте блокаду с дипроспаном в самую больную точку и наступит ремиссия.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по УЗИ признаки Теносиновита де Кервена.
В лечении эффективно помогают уколы с дипрометой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разные ноги у ребёнка
вчера, 21:03
700.00 р.
Ольга, Самара
Киста Бейкера и разрыв мениска..
вчера, 21:02
800.00 р.
Николай, Москва
Хруст в суставах у ребенка
вчера, 18:40
800.00 р.
Анастасия, Казань
Незрелость тазобедренных суставов
вчера, 18:25
700.00 р.
Полина, Котовск
Задержка созревания вертлужной впадины
вчера, 14:10
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка диагноза
вчера, 13:21
800.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Ортопед, Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей