Анализы крови БХ после химиотерапии — вопрос №2119711

Question

Анализы крови БХ после химиотерапии — вопрос №2119711

Наталия

154 просмотра

14 мая 2024

Здравствуйте! 06.05 прокапали курс доксорубицина. Перед химиотерапией ферритин был 2000, и СРБ 127. Через неделю
13.05 сдали кровь и о ужас. Только что получили анализы, нет аозможности отправить лечащему доктору, он уже не на работе. Помогите пожалуйста. Это может быть ошибклй? Может пересдать?

Возраст: 66

Хронические болезни: ГБ, онкология

Вопрос закрыт

анализы бх

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталия, 14 мая 2024

Клиент

Владислав, здравствуйте. В апреле поднимали гемоглобин для проведения химии, два раза феринжекта подняли всего на 1 единицу. Потом переливания эритроцитарную массу 2 раза , подняли гемоглобин до 101. Ферритин был 2000 от 05.05. Прокапали доксорубицин 06.05 и вот такой он в анализе от 13.05(( это смертельно? Ещё она принимала обезболивающие Найз, парацетамол, и два раза укол кетанов. Могли ли эти препараты ещё повлиять? Железо пили тоже до химии Ферлатум. После химии отменили, начали пить фолиевую 5мг и Б12 укол через день п/к. 12326 это же крайне много...

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 мая 2024

Онколог, Маммолог

это много, но это совершенно не смертельно!
вероятная причина - именно Феринжект и эритроцитарная масса

Пожаловаться

Наталия, 14 мая 2024

Клиент

Владислав, но после них был он 2000, а после химии 12326! Это так доксорубицин повлиял? Просто % насыщения трансферрина понижен, т.е. перегрузки железом нет? Или я все неправильно понимаю?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 мая 2024

Онколог, Маммолог

безусловно, повлияла химиотерапия
сейчас перегрузки железом нет, но она была раньше
Во время прохождения химиотерапии ферритин и Д-димер как универсальные маркёры воспаления очень часто значительно увеличиваются
но это не требует каких -либо действий

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 14 мая 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое вам!!!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 мая 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!!

Пожаловаться

Наталия, 16 мая 2024

Клиент

Владислав, здравствуйте, подскажите пожалуйста, а откачивание плевральной жидкости это опасная для жизни манипуляция? Очень переживаю(

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 мая 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Не опасная! Не переживайте

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 16 мая 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 мая 2024

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Наталия, 14 мая 2024

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте. Такие показатели стали после доксорубицина через неделю. 05.05 ферритин был 2000, а СРБ 127. Могла так красная химия повлиять?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 мая 2024

Онколог

Прикрепите выписной эпикриз после курса. Химиотерапия назначается в адъювантном режиме?

Пожаловаться

Наталия, 15 мая 2024

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте , прикрепила.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 мая 2024

Онколог

После проведения курса пхт анализы так не меняются. Доксорубицин не самый гематологически токсичный препарат. Нужно исключать прогрессирование. Если в документах обследование от марта крайнее, тогда пациент недообследован, и Пэт-кт не сравнивают с кт. Нужно пройти кт обп с ку, кт огк и мрт органов малого таза. Далее уже по результату

Пожаловаться

Наталия, 14 мая 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо! Т.е 12326 это возможные цифры для ферритина после красной химии?(( это не смертельно? Вроде по насыщения трансферина перегрузки железом нет?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 мая 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Сейчас перегрузки нет но она была. Это не смертельно.

Пожаловаться

Наталия, 14 мая 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо! Но вот перед химией подняли ей гемоглобин эритроцитарной массой до 101, а сейчас опять 76( прописали фолиевую и Б12 уколы через день. А второй курс уже 27.05, как до него поднять гемоглобин?(((

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 15 мая 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Препаратами врятли поднимется гемоглобин. Через неделю нужно сдать повторно анализ крови при нормализации ферритина решать вопрос о переливание эр массы.

Пожаловаться

Наталия, 14 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, спасибо большое! А подскажите пожалуйста, сейчас опять упал гемоглобин до 76, а у нас второй курс химии 27.05. Прописали фолиевую 5мг и б12 укол п/к через день. По настоящим анализом помогут ли эти препараты поднять гемоглобин или опять эритроцитарную массу лить придётся?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 14 мая 2024

Терапевт, Онколог

Чтобы до 27 мая поднять гемоглобин, до нормальных значений препаратов железа, витаминов будет недостаточно. Здесь показано переливание эритроцитарной массы.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 14 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Наталия, 14 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, а после переливания эритроцитарной массы ещё больше наверное поднимется ферритин? Это не опасно?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 14 мая 2024

Терапевт, Онколог

Сейчас эту неделю можно начать с применения витаминов, далее 20 мая провести контроль анализов, если показания ферритина придут к более нормальным, то провести переливание эритроцитарной массы.

Пожаловаться

Наталия, 16 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а откачивание плевральной жидкости опасная для жизни манипуляция? Очень переживаю.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 16 мая 2024

Терапевт, Онколог

Нет, эта процедура является довольно безопасной. Ее может провести амбулаторно или в приемном покое стационара - врач-хирург или врач-торакальный хирург.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 16 мая 2024

Клиент

Василий Михайлович, спасибо большое!

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 16 мая 2024

Терапевт, Онколог

Пожалуйста!)
Был рад помочь)

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 15 мая 2024

Онколог

Здравствуйте

Есть ли у Вас жалобы, температура, признаки инфекции? Не проводи ли ли Вам внутривенно введения железа?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Родинка проверка

3 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анастасия, Краснодар

Рак легких

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Людмила

Инфильтративный рак молочной железы

4 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Кира

Воспалился сосочек на языке

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Дарья, Новокузнецк

Увеличенный лимфоузел за ухом

4 ответа

вчера, 17:39

799.00 р.

Алена

Что станет с опухолью?

3 ответа

вчера, 16:51

800.00 р.

Люся, Балашиха

Вопрос закрыт

Это не меланома ногтя?

1 ответ

6 часов назад

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T19:34:03+03:00

Здравствуйте
Вряд ли такие показатели являются ошибкой
Такие цифры ферритина на самом деле встречаются.
Две самых частых причины - перегрузка железом (при приёме извне - особенно внутривенно и после гемотрансфузий) и выраженное воспаление.
Вам переливали кровь? Вводили препараты железа?

Узун Юлия Бабековна, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T20:16:37+03:00

Здравствуйте!
Когда проходили крайние обследования?
При таких изменениях в лейкоцитарной формуле, показателях ферритина, срб нужно исключать прогрессирование, воспалительный процесс.
Ферритин может быть высоким после переливания эритроцитарной массы.

Курбанов Рустам Гамирович, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T21:05:37+03:00

Здравствуйте
Такой ферритин может быть вследствие переливания эритроцитарной массы либо приемом препаратов железа. Также и химиотерапия могла повлиять на повышения ферритина. В данном случае никаких действий сейчас не требуется.

Синицких Василий Михайлович, 14 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-14T21:53:33+03:00

Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями и с Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Подобное повышение показателей может быть как следствие проведения переливания эритроцитарной массы крови + введение препаратов железа.
В том числе как следствия проведения химиотерапии: ферритин, СРБ, д-димер в том числе довольно часто увеличивается.
Сейчас какого либо специфического лечения, дополнительных действий не требуется.

Шилова Юлия Дмитриевна, 15 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-15T06:32:42+03:00

Здравствуйте.
Такой уровень ферритина обусловлен произведёнными ранее манипуляциями-переливанием эритроцитарной массы,введением препаратов железа и доксорубицина.
Проконтролируйте показатели крови через 3-7 дней. Если уровень гемоглобина будет иметь тенденцию к снижению,рекомендую рассмотреть вопрос о госпитализации в круглосуточный стационар ,с целью наблюдения и коррекции анемии .