Грыжа пищевода

Здравствуйте. Три месяца начала мучить изжога и боли в желудке и за грудиной ( в основном в ночное время). Начались трудности с прохождением пищи. Сделала ФГДС. Поставили диагноз фиксированная кардинальнаягрыжа пищеводного отверстия диафрагмы. На приеме гастроэнтеролог назначила рабепрозол 1 раз в день, итоприд 50 мг по 1 таб 3 раза в день и гевискон после еды. Изжога и боли прошли, но совсем беда с прохождением пищи. Периодически при приеме пищи возникает чувство непроходимости еды ( даже вода не проходит), либо чувство, что на грыжу что-то ложится и возникают рвотые позывы. Для облегчения приходится вызывать рвоту. Необходимо дальше продолжить медикаментозное лечение или необходимо оперативное?