СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли отменить прием гормонов

Добрый день! Можно ли отменить прием тироксина после 2 месячного приема? ТТГ до 7,5737 (Т4св.8,42,Анти-ТГ19,42, Анти-ТПО 330,61) ТТГ после 2,0875 (Т4 св 10,18). Сдала анализ на ферритин 8,24, цветной показатель понижен 0,82

АИТ, гипотериоз
21 год
15 Мая 2024·Просмотров: 104·Обухова, Астрахань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в какой дозе принимаете? Планируете беременность в ближайшее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Обухова
Клиент

Мадина Шамильевна, добрый день. Принимаю дозу 50. Беременность не планирую

Да, вы можете отменить прием тироксина, у вас субклинический гипотиреоз, в случае если не планируете беременность ттг может быть до 10, только обязательно через 2 месяца пересылайте уровень ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Обухова
Клиент

Мадина Шамильевна, а препараты железа или йодомарин нужно принимать

Да, у вас очень низкий уровень ферритина необходим прием железа. Начните прием Ферретеаб по 1 таб 2 раза в день в течении 2х месяцев, далее контроль ферритина через 2 месяца
Йод принимать не нужно, достаточно в рацион добавить йодированную соль вместо обычной, для взрослого человека достаточно что бы перекрыть потребность в йоде,
Так же принимайте витамин д в поддерживающей дозе 2000 ед каждый день,

Принятый ответ

Добрый день. У Вас был субклинический гипотиреоз - функция щитовидной железы может восстановиться самостоятельно
Если не планируете беременность на настоящий момент, можно отменить прием тироксина и пересдать анализы (ТТГ, св.Т4) через 2 месяца
А в этом время принимайте сорбифер по 1 таблетке в сутки в связи с низким ферритином. И его также проконтролируйте через 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Обухова
Клиент

Евгения Вячеславовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, если не планируете беременность, то можно и нужно отменить. Так как обычно лечение начинают при ТТГ выше 10. Также ТТГ может повышаться на фоне дефицита витамина Д и железа ( у вас как раз дефицит железа, так как норма ферритина от 45.) Принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина. Дополнительно сдайте анализ крови на витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Обухова
Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо

Пожалуйста, здоровья вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз.

Он требует назначения тироксина только при планировании беременности и в беременность. В остальных случаях назначается тироксин при ттг более 10 и приём его пожизненный,тк аутоиммунный процесс

Если беременность не планируете, то тироксин отменяйте.

Добавьте селен 100мкг/сутки 2 мес курсом 2 раза в год

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Лучше досдать и оак,если гемоглобин ниже нормы,то рассмотреть капельницу железа,если гемоглобин в норме,то:

Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки


Обязательно сдайте витамин Д.


Пройдите узи щж.

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты. Это профилактика йоддефицита и образования узлов в железе

Далее контроль ттг через 8 недель. Нужно оценить какая сейчас функция железы без тироксина.

Принятый ответ

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
И тироксин показан вам на постоянный прием
Как только вы его отмените,ТТГ снова поднимется
Поэтому пейте в этой же дозе
Ещё есть дефицит железа
Пить феррум лек одну таблетку на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Обухова
Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое

Здравствуйте. Субклинический гипотиреоз обычно лечат только при планировании беременности, можете отменить препарат и через 2 месяца повторить ттг. Ферритин низкий может взять на ттг, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц. Сделайте узи щитовидной железы. Но так как повышены антитела то остаётся риск прогрессирования гипотиреоза, можно принимать селен 100 мкг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Обухова
Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое

Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.