Консультация педиатра /

Определить характер высыпаний — вопрос №2122215

150 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 7 лет болеет сегодня 5-й день, температура 38.2-38.5, иногда понижается. 2 раза давали нурофен, когда было 38.5. Также кашель, насморк и слабость, постоянно лежит и много спит часов по 18 в сутки с перерывами. Аппетит снижен. Сегодня был врач, сказал похоже на ангину не помню какую, выписал амоксицилин, уже выпили 1 таблетку. До приема врача я видела у ребенка высыпания в районе подбородка, рта, щек. Спросила врача, сказала похоже на аллергию (сын аллергик, и я не придала особого значения этому). Но когда ушел врач спустя 4 часа увидела, что высыпания ещё и по телу. Руки, живот, на спине и ногах немного заметные. В зоне паха тоже есть точки.

Вопрос: что это за высыпания? Похоже ли это на корь? Назначенное лечение актуально в этом случае?

Прививки от кори нет

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Есть ли в горле налёт? Прикрепите фото горла. Стрептатест не делали?
Клиент
Екатерина Юрьевна, налет не вижу, вижу точки красненькие мелкие

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Советую пока приём антибиотика отложить, сделать стрептатест и анализ крови. Мононуклеозом не болел ребёнок, л/ узлы переднешейные не увеличены?
Клиент
Екатерина Юрьевна, не болел. Лимфоузел один воспален у правого уха. На стопах и ладонях есть несколько точек, слабо выраженно. А этот тест делает врач из обычной поликлиники когда приходит? И для чего он, что определяет?
Педиатр
Нет, врач с поликлиники этот тест не делает, тест для определения стрептококка. У ребёнка энтеровирусная сыпь, рот рука нога. Заболевание вирусное, специфического лечения не требует.
Клиент
Екатерина Юрьевна, а что значит специфическое? Антибиотики?
Педиатр
Я имею ввиду, что на данный вирус конкретного противовирусного препарата нет. И они не помогут
Лечение симптоматическое:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела,промывание и увлажнение слизистой носа - аквалор 3 раза в день
Клиент
Екатерина Юрьевна, тест показал 1 полоску, фото прикрепляю
Педиатр
Поняла, это не стрептококк, тест отрицательный. Это энтеровирусная инфекция, не переживайте сыпь пройдёт в течение 7 дней
Клиент
Екатерина Юрьевна, а можете поподробнее объяснить чем вызвана сыпь? При энтеровирусе вроде проблемы с животом должны быть, нет? А тут кашель сильный, насморк.

И напрягло, что сегодня самочувствие хуже, он более слабый, и температура с 38.5 до 39 поднялась первый раз, как будто не на поправку идет, а на ухудшение.

И ещё, точно ли это не корь?))
Педиатр
Не всегда энтеровирусная инфекция протекает с наличием симптомов диареи и тошноты. Может присутствовать катаральный синдром как ведущий. (насморк, боль в горле, кашель;
слабость, сонливость). Энтеровирусы это группа различных вирусов, Коксаки, экхо вирусов, их различное множество, и характер сыпи отличает от других инфекций(рот рука, нога). При кори свои особенности, сыпь начинается сверху вниз. Сыпит по дням 1 день лицо, затем 2 день грудь. Всё это сопровождается светобоязнью. На 1-2 день высыпаний появляются пятна Филатова коплика на слизистой щёк, напоминают маную крупу.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо. А то что педиатр говорит, что нужен антибиотик, т.к. убивается иммунитет и большая температура уже 5 дней, игнорировать и антибиотик отменять?
Педиатр
Антибиотик всегда даём после анализа крови, после его оценки. Может быть и так, что протекает вирус, но на фоне ослабленного иммунитета присоединяется бактериальная инфекция. Нужен анализ крови обязательно
Клиент
Екатерина Юрьевна, поняла, спасибо
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте! Ребенок к утру покрылся ещё и пятнами, температура 39, состояние явно хуже. Можете посмотреть фото?
Педиатр
Здравствуйте. Если нет возможности сдать кровь, учитывая состояние ребёнка, рекомендую госпитализироваться, если нет улучшений.
Клиент
Екатерина Юрьевна, сдадим кровь. Общий анализ?
Педиатр
Хорошо. Прикрепите анализ тогда
Клиент
Екатерина Юрьевна, а какой именно анализ? Общий анализ крови или клинический? Капиллярная или венозная? В инвитро все это спросили
Педиатр
Общий анализ крови с лейкоформулой ,СОЭ , капиллярный
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте, это оказалась корь, ребенок со вчерашнего дня госпитализирован.

И младшему теперь предлагают завтра сделать иммуноглобулин, это будут 8 сутки со дня начала болезни старшего сына. Он имеет место быть? Или 5 суток считается с высыпаний?
Педиатр
Здравствуйте
Лабораторно подтвердили?, конечно по фото не совсем было на корь похоже, и по описанию для кори не характерно. Младший ребёнок не привит?
Клиент
Екатерина Юрьевна, нет, не привит. 2.5 года ему
Педиатр
Надо ставить, хуже не будет, если лабораторно подтвердили корь, ставьте
Принятый ответ
Педиатр
Поняла в чем Ваш вопрос, ребёнок заразен за 2 дня с момента высыпаний. Какой день сыпи сегодня? Если больше 5 то иммуноглобулин можно не ставить. Корь подтвердили так понимаю анализом
Педиатр
Ребёнок в боксе, в инфекционном отделении?
Педиатр
Высыпания на ладонях, стопах есть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую приобрести в аптеке стрептатест и сделать самостоятельно, результат приложите сюда, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, тест показал 1 полоску, фото прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тест отрицательный, сейчас нужен прием препарата Супрастин.
Клиент
Михаил Николаевич, а почему супрастин, можете поподробнее рассказать? Что за диагноз в целом? На утро у ребенка ещё и пятна(
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
похоже аллергия, Супрастин разрешен с 3 лет.
Клиент
Михаил Николаевич, к сожалению, было бы все печально, если бы мы воспользовались вашим советом. Ребенок госпитализирован с корью, 2-х сторонняя пневмония
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
понял
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпание в паху
15 мая 2023
Диана, Усинск
Вопрос закрыт
Это может быть менингитом? Что мне делать?
13 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Температура 37.2 больше недели
30 июля 2024
Кто такой OXIN?, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена