Консультация травматолога /

Компрессионный перелом позвоночника у ребенка — вопрос №2122510

84 просмотра

Добрый день! Ребенку 10 лет, на футболе упал на спину.Думали ушиб, на боль в спине не жаловался .После падения 10 дней (првгал, бегал и скакал).Потом сказпл что когда прыгает и бегает побаливает спина.Пришли в травму оказалось Компрессионный перелом позвоночника , по МРТ высота тел Th7, Th10 снижена, отмечается отек костного мозга вдоль краниальных замыкательных пластинок тел позвонков.Так же отмечается повышение МР-сигнала на STIR вдоль передних отделов краниальной замыкательной пластинки Th9 позвонка, высота тела позвонка при этом не снижена). ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-признаки компрессионных переломов тел Th7,Th10.Контузионные изменения тела Th9 позвонка. По итогу в травме сказали Срочно лежать месяц , вставать только в туалет-строгий постельный режим.В больницах (были в 2х на консультациях у травматологов, хирургов)- сказали что просто режим покоя, лежать и ходить, в общем более лояльный режим.По итогу:купили корсет-носит когда ходит, а по режиму совсем сложно- ребенок конечно просто лежать весь день не может, объясняешь что нудно лежать а ему никак... правда ли что так строго нужно месяц лежать или все таки ходить можно? (Сидеть знаем что нельзя), но за ходьбу переживаю


Возраст: 38

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По Протоколам при переломах 2-х и более позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.

Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Корсет грудопоясничный детский типа Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках.

Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 6-8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.

После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10-12 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.

До конца учебного года на домашнем обучении.
Освобождение от физкультуры на первую четверть. Вторая четверть - занятия по 2 группе здоровья.
Всё это время ходить плавать в бассейн 3р в неделю и делать ЛФК.

Все ограничения снимаются в третьей четверти.
Принятый ответ
Клиент
"Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 6-8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день"- отчиьывая от дня полученмя травмы или с того дня как узеали про нее? (Мы к сожалению узнали о травме чепез 10 дней только)
Спасибо за подробный ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте !внимательно изучил ваш вопрос.
При компрессионном переломе тела позвонка обязательно нужно строго выполнять рекомендации ,во избежании в будущем деформации позвоночника и неврологических осложнений
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк нижних конечностей
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка снимка
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сломана рука
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит колено
11 часов назад
1000.00 р.
Анастасия
Что делать?
11 часов назад
800.00 р.
Олег
Перелом шейки бедра мужчина 73 года
вчера, 11:20
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск