Консультация гинеколога /

Гарденелез, кандидоз, уреаплазмоз при беременности — вопрос №212324

2297 просмотров

Здравствуйте, беременность 25 недель, началось с белых выделений, в поликлинике в мазке ничего, выделения стали желтозеленоватые, сдала фемофлор 13, там завышение гарденелл, кандиды и уреаплазмы. Сейчас добавились рези в мочеиспускательном канале. Аллерголог мне запретил использовать антибиотики, кандидоз (candida albicans) в крови завышена, вызывает псевдоаллергию. Нужно ли проводить лечение, может ли флуомизин, а потом лактобактерии вагинально?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сдайте бак посев из влагалища и ц/канала на чувствительность к антибиотикам, потом вам подберут лечение
Клиент
Асиет, я уже указала, что аллерголог запретил любые антибиотики, во-вторых, во время беременности я их применять не буду.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Во время беременности можно принимать после 12 нед. Если лечиться не будете, титры бактерий и грибков будут повышаться, это плохо отразится на ребёнка
Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый день! При такой ситуации, как у Вас, возьмите свечи «Клотримазол» или «Клион-Д» (это не антибиотики) и вставляйте на ночь во влагалище-10 дней, затем свечи «Ацилакт» по 1 свече во влагалище -10 дней. Уреаплазму Вы не сможете вылечить при беременности без антибиотиков однозначно! Поэтому, принимайте такое лечение, а после родоразрешения разберётесь, только будьте готовы к тому, что ее передадите ребёнку внутриутробно
Врач КДЛ
Здравствуйте! Обсудите со своим врачом возможность приема Тержинана и Лактожиналь.
Тержинан разрешен во 2 и 3 триместре, Лактожиналь также можно применять во время беременности.
Тержинан-по 1 вагинальной таблетке на ночь 10 дней.
Далее Лактожиналь-по 1 вагинальной капсуле на ночь 14 дней, либо по 2 капсулы (утром и на ночь) в течение 7 дней.
Клиент
Юлия, Тержин содержит ниомицин и нистатин - это антибиотики. Мне запретили их использовать. Тем более там в составе гармональный Преднизолон.
Клиент
Юлия, а нельзя Тержинан гексиконом заменить?
Врач КДЛ
Ольга, можно. По 1 свече 2 раза в день 10 дней.
Клиент
Юлия, спасибо. Флуомизин от гарднереллы и кандиды, а гексикон уреаплазмы и гарднереллы. А их подряд можно? Предположим флуомизин, потом гексикон, затем бактерии тампонами? Или перебор получится?
Врач КДЛ
Ольга, перебора не будет, так как выявлены 3 возбудителя.
И препараты безопасны при беременности.
Клиент
Юлия, если я уже флуомизин делаю, потом гексикон, затем нормофлорин л вагинально, потом через 2 недели повторный фемофлор, так нормально будет?
Врач КДЛ
Ольга, да, после лечения сдайте Фемофлор -16. Через 2,а лучше даже через 3 недели.
Клиент
Юлия, большое спасибо!!!
Врач КДЛ
Ольга, всегда пожалуйста! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Можно попробовать местное лечение. Полижинакс 12 дней пот1 свече на ночь во влагалище. Затем обязательно несколько курсов для восстановления вагинальной микрофлоры. ОБЯЗАТЕЛЬНО! Биоселак, лактожиналь лактогель и так далее
Клиент
Александра, неомицина сульфат 35 000 МЕ
полимиксина B сульфат 35 000 МЕ
нистатин 100 000 МЕ
В вопросе про антибиотики указано нельзя
Акушер, Гинеколог
Ну уреаплазму в вашем титре без антибиотиков не вылечить. Надо пробовать хотя бы местные формы
Клиент
Александра, они вызывают жжение местно или сыпь по телу (руки, шея), отек носоглотки.
Клиент
Александра, аллерголог ещё раз уточнила, что антибиотики ни в коем случае нельзя, в крови candida albicans растет и ухудшает состояние, местно опасно для ребенка и опять же аллергия сразу. Вот и тупик.
Акушер, Гинеколог
Ну можно попробовать флуомизин если он у вас не вызывает реакции, но препараты для восстановления вагинальной микрофлоры обязательно
Клиент
Александра, а нельзя Тержинан гексиконом заменить?
Акушер, Гинеколог
Я не говорила про Тержинан, я сказала флуомизин.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Лечение проводить нужно. Флуомизин можно по 1 влаг таб 6 дней на ночь. Затем можно свечи фемилекс с молочной кислотой на ночь по 1 свече 10 дней, затем уже лактобактерии. Есть нюанс: если на фоне флуомизина эффект будет недостаточный, то при применение фемилкекса или лактобактерий опять может появиться молочница. Тогда придется выбрать более эффективный препарат (вариантов много, но Вы с аллергологом и обсудите, это не антибиотики в большинстве своем, а антимикотики).
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо. А по сути что первично вылечить уреаплазмоз или гарденелез с кандидоз? Какова очередность? Ведь препараты в основном на разное. На Тержинан у меня ужасное жжение, флуконазол зуд по телу вызвал, джозамицин мне вообще нельзя и т.д.
Гинеколог, Акушер
Что касается гарднереллы, ее можно полечить местно, свечи Полижинакс 12 дней во влагалище после окончания можно лактобактерии. Уреаплазма лечится только антибиотиками. И тут нужно взвесить все за и против, ещё раз оговорить этот вопрос а аллергологом. Она может вызывает много неприятностей во время беременности и наносить вред малышу. Если есть рези при мочеиспускании сдайте общий анализ мочи и бак. Посев. Можно начать приём канефрон 2т 3 раза в день 1 мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Преднизолон вызвал кандидоз?
23 июня 2022
Алена
Вопрос закрыт
Как определить есть дистопия уретры или нет?
9 августа 2023
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Уреаплазмоз в анализе чем лечить
25 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...