СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на АБКМ, запор на гидролизатах

Здравствуйте. Сейчас ребенку 6 месяцев, с 2 месяцев на искусственном вскармливании в связи с тем, что вес встал, обильные спрыгивание, колики, жуткий метеоризм. Начинали с Нутрилон Комфорт, но на 12 день приема вылезла аллергия на лице в виде крапивницы и высыпаний, перешли на Пепти Гастро плавно. Сдавали анализ на дисбактериоз, нашли золотистый стафилококк, позже на Пепти Гастро сдавали копрограмму, все в норме, но на пепти гастро отсутствует самостоятельный стул, стул пластилиновый, самостоятельно в туалет ребенок не ходит, плюс спрыгивание белой прозрачной густой жидкостью. Перешли на Мамако, на 6 день вылезла такая же аллергия, в связи с чем начали плавно переходить на Нутрилак Пептидт СЦТ, ребенок отказался от смеси, ввели Альфаре Гастро, также отсутствует самостоятельный стул. В 5 месяцев ввели прикорм, бесмолочную гречневую кашу, брокколи и кабачок, ситуация со стулом стала хуже, запор еще больший, козьи каки, отсутствие самостоятельного стула вообще, без клизмы жить не можем, сейчас пробуем Симилак гипоаллергенный, кожной реакции пока нет, но стали плохо отходить газы, стула самостоятельного так и нет, жуткий метеоризм у ребенка

Хронический пиелонефрит с стадии ремиссии
23 года
16 Мая 2024·Просмотров: 879·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Здравствуйте
Такая частая смена смеси негативно отражается на состоянии ребенка, это способствует газообразованию, усиливает колики, срыгивания

Во избежание плотного стула, на искусственном вскармливании и с началом введения прикорма, необходимо допаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, тогда стул будет мягким и регулярным

Вы копрограмму сдавали ? Прожилки крови бывают в стуле ребенка ? Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Сергеевна, копрограмму сдавали когда уже были на Пепти Гастро, педиатр сказал, что анализ в норме, прожилок крови в стуле не было ни разу, пару раз был пенистый кал, но в незначительном количестве.

Понимаем относительно смены смеси часто, Пепти Гастро пили полтора месяца, два месяца пили Альфаре Гастро

Возможно у ребенка и нет проявлений аллергии к белку коровьего молока

Для уточнения сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и по результату принимать решение о необходимости продолжать вскармливание лечебной смесью

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Сергеевна, сдали заново анализ на днях, ждем результат, к вопросу прикрепила предыдущие результаты анализов. В случае ненужности лечебного питания переход на обычную молочную смесь возможен? Просто в таком случае не понимаем, что делать с метеоризмом и коликами, симетиконы не помогают

Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

Результат копрограммы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, признаков аллергии к белку коровьего молока нет

Возможен переход на обычную смесь, приложите результат копрограммы по готовности

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Сергеевна, прикрепила новый результат анализа сделанный в обычной больнице, педиатр выписала хофител, бифистим бэби, фенистил, сейчас по рекомендации педиатра находимся на Симилак Гипоаллергенном.
Вес при рождении 3420, вес в 6 месяцев 6700

По результату копрограммы признаки аллергии к белку коровьего молока, необходимо продолжить вскармливание лечебной смесью с полным гидролизом белка

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Сергеевна, какую смесь лучше выбрать? Нутрилак Пептиди СЦТ она не взяла, Нутрилон Пепти гастро и Альфаре Гастро у нас пластилиновый стул, уже не знаем, что выбрать

Можно попробовать Алфаре Аллерджи

Во избежание плотного стула, на любой смеси необходимо достаточно допаивать ребенка водой в течение дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Сергеевна, возможно ли реакция и на лактозу тоже? Альфаре Аллерджи содержит лактозу, переходить на нее также плавно?

С лактозой это не связано

Переводить на смесь постепенно, начиная с 30 мл, ежедневно увеличивая на 30 мл, доводя до необходимого объема на одно кормление

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Сергеевна, все поняла, у меня крайний вопрос, вот мы сейчас 6 дней на Симилак Гипоаллергенным, переводить начинать плавно можно с завтрашнего дня? Понимаю, что будет стресс для жкт

Можно уже сегодня

Смесь старую и новую давать ребенку в разных бутылках

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Сергеевна, ага, отлично, после этого когда можно вновь ввести прикорм? И можно ли не вводить медленно те продукты, которые мы уже ввели и на которые не было реакции?

Принятый ответ

Через 2 нед можно прикорм

Продукты к которым привыкли вводить можно сразу

Здравствуйте 🤝 Мучаемся с точно такой же проблемой сейчас. Скажите пожалуйста как решили проблему запоров на гидролизе? И спасла ли вас от них Альфарэ алерджи?

Здравствуйте! По итогу скажу, что у ребенка не было ни АБКМ или непереносимости лактозы. Кожная реакция на смеси по большей части - это оказался банальный атопический дерматит, который проявляется у моего ребенка в отопительный сезон, выяснили это совершенно случайно. Относительно запоров. Как я поняла со временем - нам просто не подошла ни одна смесь из тех, что мы давали. Когда лежали в больнице с простудой врач мне попыталась сформулировать, я поняла так: что-то связанное с пищеварением, по типу синдрома ленивого кишечника, когда пищевой комок недостаточно калорийный. Проблема с запорами ушла, когда мы уверенно ввели прикорм, уже давно у ребенка стабильный стул, но когда его не было - каждые 2 дня микролакс, поскольку нельзя было допустить застой в кишечнике (обговаривала это с двумя гастроэнтерологами). Третий гастроэнтеролог смотрела анализы - назначала лечение индивидуально курсом с препаратами по рецепту - от запора не помогло, ушел золотистый стафилококк из анализов, на этом все. После всех спец смесей и до окончательного перехода на еду покупали обычную Малютку, она не подходила, но и не вредила, ребенок быстро и сам отказался от смеси, а из прикорма стул лучше всего пошел после мяса (баночки магазинные, в также на пару приготовленное). Про отдельные заболевания, которые нашлись после того, как мне здесь дали совет не знаю, есть ли смысл говорить, поскольку не вижу их влияния на стул - ездили с остеопату раза 3, после этого заболевание ушло, конечно, но стул не оформился, просто прошло время, привыкли, меньше тревожились и проблема ушла. Попробуйте найти грамотного специалиста, лучше - нескольких.
Анализы на аллергены, контрактные продукты, на которые грешила - сдавали, ничего не было обнаружено ни разу.

Анастасия, спасибо огромное за ответ 🙏🏻
Все же информация основанная на опыте мам, самая ценная! Еще раз спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.