Что вас беспокоит?
Сыпь на теле у ребенка 6,5 месяцев
Здравствуйте! У ребенка на протяжении 3-4 недель наблюдаю сыпь,сливающуюся в пятна,преимущественно на животе,груди, бокам и спине,также несколько пятен есть на сгибах рук, и красное пятно на затылке! Были у педиатра диагноз аллергический дерматит! Прошли лечение зодак 5 капель один раз в день,5 дней,энтеросгель давали три дня т.к возник запор и отменили, местно наносили элидел но несколько раз только т.к после него было хуже,как мне показалось,теперь мажу только цикапласт баум б5+ и липикар,улучшений как таковых нет,пятна становятся светлее,когда ребенок не лежит на животе,т.е после ночи их меньше,днем усиливаются! Сейчас ребенок находится на ив перешли примерно месяц назад,прикорм также вводили и каши и фрукты и овощи реакции не было,сейчас все отменила,чтобы посмотреть будут ли улучшения,уже около 10 дней ничего из прикорма не даю,картина та же!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото проявления атопического дерматита, необходимо увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, наносить щедрым количеством, после купания
Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется
Прикорм можно продолжить вводить
Наталья Сергеевна, здравствуйте
А La Roche-Posay Lipikar не является таковым? Т.е он бесполезен? Просто нам именно его советовали
Наталья Сергеевна, еще вопрос атопический дерматит разве не сопровождается зудом? У ребенка зуда нет и сыпь его не беспокоит
Можно применять ля Рош Липикар
Для атопического дерматита не характерен зуд
Наталья Сергеевна, спасибо
А подскажите такая реакция возможна на смесь?
Стоит ли менять смесь или остаться на нестожен2? Так как сыпь появилась примерно в тоже время как перевели на смесь
Для решения этого вопроса необходимо выполнить анализ кала на копрограмму с реакцией на скрытую кровь для исключения аллергии к белку коровьего молока и по результату принимать решение о назначении подходящей смеси
Наталья Сергеевна, спасибо! Мы сможем потом вам сюда приложить результат?
Да, по готовности прикрепите результат анализа, дам комментарии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Похоже на атопический дерматит.
Это хроническое рецидивирующее заболевание.
К нему есть генетическая предрасположенность.
Связано с дефицитом белка филаггрина отвечающий за создание защитного слоя кожи.
В данном возрасте основным провокатором обострений является белок коровьего молока.
Подберите у педиатра смесь глубокий гидролизат.
На высыпания наносите крем комфодерм к или Адвантан 2 раза в день 10 дней.
Обязательно используйте эмоленты для восстановления защитного слоя кожи и профилактики обострений- эмолиум, атодерм, сенсадерм спец крем, липикар итд в обострение наносите 4-6 раз в день , в ремиссию 2-3 раза в день.
При купании используйте масла например от липобейз беби или атодерм.
Кожу мочалкой и полотенцем не трите, а мягко промакивайте полотенцем.
Марина Дмитриевна, на сколько я знаю такая смесь не есть хорошо для ребенка,в ней нет всего необходимого для растущего организма , данные крема являются гормональными? Не будет ли после них рецидив еще хуже?
Да, это гормональные препараты, они рекомендованы в первую очередь при лечении атопического дерматита, другие препараты слабые и неэффективные. К ухудшению процесса не приводят.
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже на атопическмй дерматит . Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные капли , наружно крем или эмульсия адвантан и затем постоянное увлажнение кожи
Елена Владимировна, давали зодак,улучшений не быдо
А наружно что то использовали ? От одних антигистаминных не будет сразу эффекта
Елена Владимировна, крем можно использовать на всю поверхность кожи или только локально?
Елена Владимировна, крем элидел,мне показалось что от него хуже!
Использовала цмкапласт баум б5 и липикар от ля роше
Они не так эффективно снимают воспаление . Наносить тонким слоем 1 раз в день на воспаление
Елена Владимировна, наносить что? Какое средство
Крем или эмульсия адвантан
Елена Владимировна, спасибо!
А такая сыпь может быть как аллергия не смесь нестожен 2? Стоит ли попробовать другую смесь?
Смесь может вторично давать обострение , проконсультируйтесь с педиатром
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
По фото похоже проявления атопического дерматита.
Атопический дерматит связан с мутацией гена филлагрина, как следствие - с нарушением регуляции эпидермального барьера. Так же может быть как реакция на питание в 20-30% случаев.
Рекомендации:
Гипоаллергенная диета с постепенным вводом исключенных продуктов и отслеживанием реакции.
Внутрь зодак можно до 10 дней по 5 кап 1 р.д.
Наружно крем комфодерм к или эмульсия адвантан 1 р.д. 10 дней.
Используйте эмоленты минимум 2 раза в день - попробуйте заменить липобэйз на ля рош позе липикар или биодерма атодерм.
Для купания тоже лучше использовать спец средства (липобэйз, ля рош позе синдинет).
Для стирки используйте детские гипоаллергенные гели +ставьие дополнительное полоскание.
Постарайтесь поддерживать нормальную влажность воздуха.
Наталья Олеговна, стоит ли сменить смесь нестожен 2?
Анна, по смеси я вас проконсультировать не смогу, к сожаленью. Это вопрос к вашему педиатру. Обратитесь очно, скажите, что установлен диагноз атопический дерматит.
Наталья Олеговна, а вообще такая сыпь возможна на смесь? Просто в моем понимании если бы это была аллергия на смесь то с каждым днем становилось все больше пятен,а они без измений!
Анна, проявляться может по -разному. Если ребенок на этой смеси задолго до появления высыпаний- вряд ли реакция на нее.
Вы сейчас с лечением в ремиссию выйдете и наблюдайте - отслеживайте реакцию.
Наталья Олеговна, мы перевели на смесь и появилась сыпь примерно в одно и то же время,поэтому думаю на смесь,просто на протяжении месяца кушаем смесь и высыпания не проходят
Анна, поняла вас. думаю, в этом случае стоит сменить смесь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребенка проявления атопического дерматита, кожа теряет воду и нарушается водно-липидный барьер.
Комн температура 21-22С, влажность 40-60%.
Гипоаллергенная диета не нужна.
Необходим уход ежедневный за кожей: мази и кремы более эффективны, чем лосьоны, каждые 3-4 недели необходима смена увлажняющих средств: биодерма, липобейз, атопик, эмоленты мустелла, ля рош позе и др. Не использовать одежду из синтетики и шерсти. Эмоленты наносить жирным слоем.
ГКС ( адвантан, комфодерм и др) назначаются врачом при осложненных формах атопического дерматита.
Галина Николаевна, стоит ли менять смесь нестожен 2?
Сейчас какую смесь пьет?
Галина Николаевна, нестожен
Не нашла возраст ребенка
Галина Николаевна, 6,5 месяцев
До этого с рождения тоже давали эту смесь,но редко,реакции не было, а вот месяц как перешли на полное ив и примерно в это же время появилась сыпь,поэтому думаю на смесь
У ребенка дебют атопического дерматита,не связан с приемом пищи,но при отсутствии должного ухода и восстановления водно-липидного барьера кожи, она становится чувствительной как к внешним,так и к внутреннем раздражителям (еда, сухой воздух и тд), поэтому необходимо качественно восстановить и увлажнять кожу, эмоленты наносить жирным слоем и выше рекомендации.
Смесь по возрасту можно, перевод постепенный, первый день - 30 мл в одно кормление, второй день - 30 мл через кормление, 3- каждое кормление, 4- по 60 мл и тд.
Но можно и не переводить пока, ничего страшного. Пока обострение АД.
Галина Николаевна, а если все таки смесь заменить,то какую можете посоветовать?
Лично мне нравится смесь НАН (можно тройной комфорт), она прошла все клинические испытания.
Я и сама кормила ребенка только этой смесью весь период.
Галина Николаевна, спасибо!
Ну ваше мнение у ребенка не аллергия а именно АД,верно?
Верно)
Галина Николаевна, спасибо
Будьте здоровы! ?
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад2 ответа
- 2 часа назад12 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад9 ответов