Консультация терапевта /

Результаты анализ — вопрос №2125914

355 просмотров

Здравствуйте. У меня Ра, принимаю метотрексат. На данный момент суставы особо не беспокрят. Сдала анализы, пугают результаты.начиталась про рак. Сдавала во 2ой день месячных, но не обильные. Переживаю, что это. Срб в норме.

Возраст: 33

Хронические болезни: Ра. Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
В общем анализе крови небольшое снижение эритроцитов ,менструальное кровотечение могло стать этому причиной .
Кроме того,метотрексат часто оказывает побочный эффект в виде анемии.
Гемоглобин на нижней границе нормы, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на ферритин,трансферрин,витамины В9,В12 ,с целью исключить дефицитные состояния.
При выявлении дефицита ,начать прием соответствующих препаратов.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Снижение ЛПВП ("хорошего " холестерина ) обусловлено недостаточным поступлением его из пищи.
Рекомендую увеличить в рационе полезные жиры (морепродукты ,орехи,растительные масла) .
Дополнительно прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, начиталась, что сое может ранее указываете на рак.... Ещё месяц назад было орви

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
СОЭ-неспецифический показатель , причин ускорения СОЭ может быть множество ( анемия, РА,прием метотрексата).
При онкологических заболеваниях СОЭ может оставаться в пределах нормальных значений.
Клиент
Юлия Дмитриевна, начиталась что это может быть единственным ранним симптомом
Онколог, Терапевт
Нет, это не так, не тревожьтесь . Анализы крови в первичной диагностике онкологических заболеваний вовсе не имеют никакой клинической значимости.
Клиент
Юлия Дмитриевна, а если от метотрексат повышается, он же должен наоборот подавлять воспаление. Это значит он не эффективен? Но по суставами мне от него лучше
Клиент
Юлия Дмитриевна, ещё принимала до сдачи мовалис ( потянула спину)
Онколог, Терапевт
Нет.Определение СОЭ в целом сейчас редко назначается , потому что показатель очень лабильный .
Клиент
Юлия Дмитриевна, а месячные влияют на какие либо показатели?
Онколог, Терапевт
Незначительно
Клиент
Юлия Дмитриевна, а соэ у меня 29 это значительно или нет?
Онколог, Терапевт
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, незначительно снижены ЛПВП ( коррекция диетой нужна - в основном средиземноморская) и 1 мес пропить омега 3 1000 мг по утрам .и также немного увеличены эритроциты, не страшно , наладьте питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки . О раке речи нет и не может быть , не волнуйтесь ✨?
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, а соэ увеличен. И эритроциты снижены же
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Соэ увеличен может быть на фоне РА и также на фоне приема метотрексата. Да увидела что снижен, тогда в Вашем случае необходимо сдать кровь на ферритин ( возможно он снижен, но также учитываем что анализ сдавался во время месячных , и эритроциты в этом время снижаются, так как природой задумано чтобы женщина обновляла организм таким образом ?
Клиент
Алена Игоревна, я про рак переживаю.... И месяц назад сильно орви было
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
После ОРВИ соэ также может снижаться в течении месяца ( это нормальный процесс). При раке соэ намного намного выше. Это однозначно не рак. Также были бы изменения в лейкоформуле если были бы подозрения.
Клиент
Алена Игоревна, начиталась что это может быть единственным ранним симптомом
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Соэ повышается на любое воспаление в организме, не обязательно рак.
Клиент
Алена Игоревна, , а если от метотрексат повышается, он же должен наоборот подавлять воспаление. Это значит он не эффективен? Но по суставами мне от него лучше. До сдачи принимала ещё мовалис ( потянула снину)
Клиент
Алена Игоревна, а на месячные?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Соэ - это неспецифический показатель.реагирует абсолютно на все .
Клиент
Алена Игоревна, вот по поводу железа не могу принимать. Может бад какой лучше или
Клиент
Алена Игоревна, по поводу железа. Не могу принимать. По очки. Может какой из балов хороший?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Лучше всего это наладить пищевой режим богатый продуктами содержащими железо и также надо помнить что железо всасывается с витамином С лучше ( или кислыми соками) а вот молоко и щелочные продукты ухудшают усваеваемость железа.
Терапевт
Здравствуйте.
Признаков онкологии - нет.
Анализ крови обусловлен имеющейся патологией (РА, гипотиреоз) и приемом метотрексата.
Для исключения латентного дефицита железа - анализ крови на ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, начиталась что это может быть единственным ранним симптомом
Терапевт
По данному вопросу высказалось 4 врача и никто не находит признаков онкологии.
Клиент
Сергей Николаевич, , а если от метотрексат повышается, он же должен наоборот подавлять воспаление. Это значит он не эффективен? Но по суставами мне от него лучше
Терапевт
СОЭ повышается не от метотрексата, а от РА.
Метотрексат убирает воспаление и нормализует СОЭ.
Клиент
Сергей Николаевич, но так я чувствую что по суставами на мтх лучше. А соэ есть. Либо ещё от орви не вернулся. Недели 3 назад болела
Терапевт
Да, такое возможно.
Клиент
Сергей Николаевич, по поводу железа. Не могу принимать. По очки. Может какой из балов хороший?
Терапевт
Для решения вопроса о необходимости лечения препаратом железа нужно сдать анализ крови на ферритин.
Терапевт
Здравствуйте .у вас не критичные анализы и признаков рака нет.
Соэ не специфический маркер воспаления и повышается при различных состояниях, в том числе при железодефиците .
Вам не стоит переживать по поводу онкологии.
Сделайте контроль через 2-3 недели
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, начиталась что это может быть единственным ранним симптомом
Клиент
Дарья Сергеевна, по поводу железа. Не могу принимать. По очки. Может какой из балов хороший?
Терапевт
Не совсем поняла вас
Клиент
Дарья Сергеевна, начиталась, что соэ симптом рака может быть. И у меня ферритин год назад был низкий. Принимала препараты железа,но сильно болит жкт. Вот и думюэаю, что скорее всего ферритин низкий. И какое железо можно, без побочек на жкт
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Соэ может повышаться при воспалении и железодефицитной анемии.
Препараты железа принимаете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько капель витамина Д необходимо принимать?
17 января 2023
Александра
Вопрос закрыт
Темно-коричневые выделения после узи
19 ноября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Результат узи
7 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...