Высокий билирубин — вопрос №2125972

Question

Консультация терапевта /

Высокий билирубин — вопрос №2125972

Анна

183 просмотра

17 мая 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по результатам УЗИ можно ли говорить о том, что есть цирроз печени

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Вот, вроде загрузилось

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 17 мая 2024

Терапевт

По УЗИ нет цирроза , только увеличение печени умеренное .
Может наблюдаться такая картина по разным причинам, самое простое - сильный жировой гепатоз, либо заболевания печени, вирусные заболевания.
Для установки диагноза сейчас необходимо сдать ОАК , биохимию крови обязательно с АЛТ и АСТ ( печеночные ферменты ) , и на гепатиты В и С , ВИЧ.
После анализов - консультация терапевта, чтобы установить причину, и если нужно, направить к узким специалистам на консультацию

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2024

Клиент

Алена Игоревна, насколько это может быть опасно? В госпитализации нам отказали.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 17 мая 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Это не опасно, госпитализации не требует абсолютно. Возможно перенесли воспалительные процессы в печени. Желательно дообследовать кровь на вирусные гепатиты В и С.

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, здравствуйте, анализы загрузила, билирубин 72,70

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 17 мая 2024

Онколог, Терапевт

В общеклиническом анализе крови небольшое повышение уровня гемоглобина и среднего объема эритроцитов. Это свидетельствует в пользу гемоконцентрации-сгущения крови, может быть обусловлено курением ,интенсивными физическими нагрузками или несоблюдением питьевого режима.
Отклонения по лейкоформуле незначительные , могут указывать на перенесенную ранее вирусную инфекцию ,возможно ,контакт с вирусом. Коррекции данные показатели не требуют.

Повышение трансаминаз (АЛТ,АСТ ) и билирубина в биохимическом анализе крови является признаком интоксикации.
Показаний для госпитализации нет, но требуется проведение гепатопротективной терапии.

Если нет противопоказаний ,к приему рекомендую таб.Адеметионин (гептрал ) 400 мгг по 1 табл. 2 раза в день до 15:00 14 дней.
Капс.Урсодезоксихолиевая кислота (урсосан) из расчета 10 мг на кг массы тела в сутки в один прием на ночь 14 дней.

Исключить приём жирной, жареной пищи, копченостей,маринадов ,хлебобулочных изделий, быстрых углеводов, газированных напитков,алкоголя.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.

Контроль биохимического анализа крови через 2 недели ( АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ,билирубин общий ,прямой ,непрямой,креатинин,мочевина,глюкоза).

Кроме того ,необходимо дообследование : анализ крови на вирусные гепатиты В,С, липидограмма (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды). Эластометрия печени.

По результатам обследований консультация терапевта или гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2024

Клиент

Анастасия Александровна, да сейчас прикреплю

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2024

Клиент

Анастасия Александровна, 196, вес 114

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Изменения вероятно носят алиментарно-конституциональный характер.
По данным ОАК есть признаки перенесенного воспаления, не болели недавно? Есть признаки недостаточности питьевого режима.
Трансаминазы повышены, билирубин надо смотреть по фракциям (прямой/непрямой). Если прямая фракция билирубина повышена, то может указывать на нарушение оттока желчи. В случае повышения непрямой фракции билирубина, характерно для синдрома Жильбера, что является наследственным состоянием.
Сдайте кровь на вирусные гепатиты В, С
Основная задача - модификация образа жизни.
Придерживаться диеты 5 по Певзнеру. Исключите алкоголь, курение (если имеет место быть).
Для поддержания печени - Гептрал 400 мг 2 раза в день, 1 месяц.
Желчегонные - урсосан 250 мг по 2 капс 3 раза в день, 2-3 месяца.

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2024

Клиент

Анастасия Александровна, температура была за день, до сдачи анализов

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2024

Клиент

Анастасия Александровна, кровь на гепатиты сдали, результаты ждём

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Не расстраивайтесь, пока ничего критичного нет. Состояние не острое, можно справиться амбулаторно. Все, что нужно сделать, выше написала.,
Для уточнения, можно пройти эластометрию печени, чтобы оценить степень фиброза (если он есть).
Если результаты на гепатиты будут готовы, прикладывайте, посмотрим

+ 1

Пожаловаться

Анна, 17 мая 2024

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо огромное, результаты должны быть готовы сегодня вечером

Пожаловаться

Анна, 18 мая 2024

Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте, вы не могли бы пожалуйста посмотреть новые анализы, я загрузила

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 18 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Гепатитов нет, но есть признаки нарушения оттока желчи. Лечение прежнее, которое расписала выше.
Общем анализе крови есть отклонения, которые могут быть связаны с дефицитом витамина В12, В9, ферритина. Проверьте эти показатели

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 мая 2024

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо Вам огромное

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 18 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уже продолжительное время на языке белый налет,как избавиться

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Выпадение волос

5 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Юля

Сильная слабость,расшифруйте анализ крови

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Мария, Краснодар

Сверхчувствительность к шуму

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Владислав

Расшифровка анализов

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Алекс

Биохимия, клинический анализ крови

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анастасия

Воспалились лимфоузлы на шее

6 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Екатерина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Громова Анастасия Алексеевна, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T08:13:52+03:00

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 17 мая 2024

Терапевт

Здравствуйте !
Исследование не прикрепилось, проверьте пожалуйста

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T08:15:44+03:00

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 17 мая 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте, по УЗИ цирроза нет. Есть только увеличение печени и также увеличение селезёнки .ну и живот вздут был на время УЗИ.так как есть метеоризм по заключению.

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T08:16:48+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ признаки жирового гепатоза -отложения жира в органе. Данное состояние требует модификации образа жизни- коррекции питания ,физической активности . Причиной увеличения размеров печени и селезенки,вероятно, является именно гепатоз.

Какой уровень билирубина? Прикрепите,пожалуйста , бланк анализа крови ,если есть возможность.
Есть какие-то жалобы?

Accepted Answer · 2024-05-17T08:19:18+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 17 мая 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Цирроза нет, есть хронические изменения в органах. Данные биохимии крови есть?
Какой рост и вес?

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 22 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-22T06:46:29+03:00

Здравствуйте
Признаки дискинезии желчевыводящих путей
Признаки жировой инфильтрации печени
Сдайте анализ крови на алт,аст,фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза,липидограмму.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
С результатами консультация гастроэнтеролога.