Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2126127

Что вас беспокоит?

Узи сосудов шеи и головы

Здравствуйте уважаемые, помогите пожалуйста, мучаюсь уже очень давно , головокружение, шум в голове, иногда ощущение шаткости и немного как говорится теряюсь в пространстве, как будто все плывет Ранее лечился мексидолом , пирацетамом и еще чем то гд в таблетках кофеин, они мне не подошли тошнота от них. Сосудистая терапия помогает но не особо и на время или же мне теперь курсами на постоянной основе принимать данные препараты ? Заранее благодарю вас за помощь

Не имею
32 года
17 Мая 2024·Просмотров: 203·Василиц, Набережные Челны

Принятый ответ

Здравствуйте, можно сказать, что у вас головокружения по типу опьянения, неустойчивости?
Ферритин проверяли?

Татьяна Владимировна, да по типу опьянения, нет не проверял и даже никто не предлагал... Вперавые такое слышу если честно

По УЗИ сосудов всё в порядке, вариант нормы, главное, что нет бляшек , стенозов.. Изменения являются врождёнными, и не имеют отношения к вашим жалобам.


Чаще такое головокружение, может быть на фоне низкого ферритина или на фоне тревожного расстройства- пппг.
Скажите пожалуйста, есть ли у вас сниженное настроение, то, что радовало прежде уже не радует, сон не нарушен?

Татьяна Владимировна, да я лечился от тревожного расстройства принимал по назначению психотерапевта эсциталопрам и грандаксин где то месяца три , после вроде все хорошо стало и мне их отменили , а так е ли честно тревога постоянная сейчас уже все проверил и сердце и органы брюшной полости, МРТ головы и шеи там все хорошо, эластометрию печени делал тоже все без изменений

Поняла вас, вы очень рано отменили препараты, и странно, что психотерапевт позволил это сделать, вам нужно возобновить приём.
Так как эти симптомы на фоне тревожного расстройства.
В какой дозировке принимали эсциталопрам?

Татьяна Владимировна, 10 мг первую неделю по 5мг потом по 10мг
До этого пил паксил но он мне не подошел у меня пролактин больше 1000 был и пришлось другой препарат подобрать

Поняла, тогда обязательно возобновите приём эсциталопрама, обычно начинаем, 2,5 мг, каждын 4 дня повышая дозировку на 1/4 т, так дойдете до 10 мг.
Обязательно грандаксин 1 т ктром и в обед месяц.
Приём длительный, не менее полугода, чтобы уйти в ремиссию и справиться с тревожным расстройством, также рекомендую консультацию другого психотерапевта, для обучения когнитивно- поведенческой терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение

На узи все в перелезла нормы. Описаны анатомические особенности. Они у вас с рождения. К ним Вы адаптированы. Они симптомов не вызывают.

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо пройти дообследование. Анализ крови на ферритин, витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4. ЭКГ, холеры, флуорография, консультация оториноларинголога с аудиограммой. Исключить генерализованное тревожное расстройство
Пройдите пожалуйста тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, тест прикрепил я так понял там тревожности много ...

Да, у вас есть генерализованное тревожное расстройство. Оно часто даёт все описанные вами симптомы. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( рецептурный). Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта.
Дообследование можно пройти для перестраховки

Принятый ответ

Доброе утро. По узи все хорошо, это не может вызвать такое состояние. Подскажите, анализы крови сдавали? оАК? Ферритин, гормоны ЩЖ? Вы тревожный человек?

Ольга Алексеевна, да я все сдавал вот кроме ферритина даже половые гормоны все сдавал плюс щитовидка, да мне кажется я уж очень тревожный лечился два раза от тревожности пил антидепрессанты и грандаксин

Сейчас противотревожные препараты не принимаете? По описанию - это психогенное головокружение

Ольга Алексеевна, иногда половинку Атаракс могу принять , остатки остались и да как то полегче становится

Я бы вам рекомендовала противотревожные препараты на длительный прием. (Например, Ципралекс). Для этого нужно обратиться очно к неврологу

Принятый ответ

Здравствуйте!
В первую очередь сдаем анализы и исключаем все дефиты(железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, биохимический).
Также исключить психогенное головокружение у психотерапевта, тк по тестированию hads повышена тревожность.

Марина Алексеевна, все сдавал вот кроме ферритина и железа, надо будет сдать
А так да действительно, очень тревожусь. Обо всем, причем я понимаю что тревожится это конечно нормально , но у меня уже все за грани нормы выходит

Марина Алексеевна, а вот это психогенное головокружение лечится только антидепрессантами?

Психотерапией и медикаментозной терапией, антидепрессанты, да.
Другого, к сожалению, еще не придумали ничего

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.