Консультация невролога /

Шейный остеохондроз — вопрос №2126262

186 просмотров

Добрый день! Продолжительное время испытываю сильную боль в шее, левом плече и лопатке. Спазм в гортани. Тошнота.

Возраст: 56

Хронические болезни: Парез гортани, гипотериоз принимаю л тероксин 75 мг, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Осмотр оториноларинголога прикрепите пожалуйста. Какое лечение ранее получали ?
Клиент
Алена Алексеевна, прикреплено
Невролог
Здравствуйте. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Но сужены межпозвоночные отверстия - что может говорит. О косвенном воздействии на корешки.
Нужно исключить плечелопаточный периартроз. Боль в плечевом суставе есть ? От шеи боли в руку отдают ?
Клиент
Лилия Альбертовна, руи подвижные, безболезненны.
Невролог
С чем связываете эти боли ? Сколько длятся ? Парез гортани давно? Возможно связан парез со стрессами, тревогой ?
Клиент
Лилия Альбертовна, парез от нерадикальной операции по резекция щж.
Клиент
Лилия Альбертовна, парез от нерадикальной операции по резекция щж.
Невролог
Прочитала ,что принимаете габапентин. Я его вам рекомендую принимать минимум 3 месяца в дозе минимум 900 мг после купирования полного болевого регресса. .
У вас боли хронизировались. Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов или противоэпилептических с противоболевым эффектом
Клиент
Лилия Альбертовна, вы думаете что гебапентином я смогу исправить ситуацию
Боль исходит из 7 позвонка. Мышца влево всегда спазмирована и боль до лопатки. Была одышка по типу астмы, при нормальной сатурации. Совершаю только 12 вдохов. Ощущение физического затруднения. Месяц принимала грандаксин. 3 курса расслабляющего массажа.
Невролог
Продолжительное время , это больше 3 мес?
Клиент
Алена Алексеевна, да, это 2 года. Принимала ксефокам, сирдалуд, комбилипен. При повороте головы в лево испытываю резкую, пронзительно боль от основания шеи в левое плечо и лопатке. Боль не уходит. 3 курса расслабляющего массажа, аппликатор Кузнецова. В данный момент спасение в габапентине.
Невролог
Какой у вас рост , вес? Вам назначали амитриптилин или венлафаксин? Вы имеете хроническую нейропатическую боль
Клиент
Алена Алексеевна, 56 лет, 69кг. Самостоятельно принимаю габапентин з раза в день. Испытываю облегчение.
Клиент
Алена Алексеевна, 56 лет, 69кг. Самостоятельно принимаю габапентин з раза в день. Испытываю облегчение.
Невролог
Сколько баллов по тесту набрали ?
Клиент
Алена Алексеевна, ответ все в порядке.
Невролог
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты
Клиент
Алена Алексеевна, прошла. Нормально
Невролог
Здравствуйте! Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли
Клиент
Анастасия Юрьевна, я его принимаю 3 раза в день уже месяц. Пора отменять, а я понимаю что без него не смогу. В обед пропустила приём, к вечеру боль и спазмы в пищевое, гортани до тошноты.
Невролог
Здраствуйте, парез гортани -после чего поставили такой диагноз? Операции на щитовидной железе не было? По МРТ ничего критичного не т, данных больше за хронический болевой синдром( боль более 3х месяцев без перерыва?)
Клиент
Татьяна Вячеславовна, боль не менее 2х лет, принимаю габапентин
Невролог
Надо добавить к габапентину антидепрессант с противоболевым действием ( амитриптилин или венлафаксин) , потом при адаптации и достижении нужной дозировки постепенно уйти с габапентина , обязательно делайте лечебную гимнастику с инструктором ЛФК
Клиент
Татьяна Вячеславовна, в наличии имею флуоксетин. По шкале hads всё в порядке.
Невролог
Здравствуйте. По МРТ ничего критичного. Как давно беспокоит боль? Чем уже пробовали лечиться?
Клиент
Маргарита Алексеевна, более 2х лет. В данный момент габапентин принимаю 3 раза
Невролог
МРТ головного мозга выполняли ? Парез гортани невролог ставит ? Причину выяснили ?
Клиент
Алена Алексеевна, мрт головного мозга, норма. Пустое турецкое седло.
Клиент
Алена Алексеевна, парез как последствия операции щж.
Невролог
Рекомендую очно выписать АД с противоболевым действием . Длительность приема не менее 6 мес
Модификация образа жизни , лфк, плавание , сон на ортопедическом матрасе
Невролог
Поняла , у вас осложнение послеоперационное
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ мж, паника
13 января 2023
Карина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Судорги спазм передергивания
5 мая 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в животе
26 июня 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Боли в плечевом суставе правой руки
вчера, 13:08
800.00 р.
Андрей, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Марина Вячеславовна Мизинова
7 отзывов
Невролог, Детский
Высшее медицинское
Опыт работы: 7 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва