Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Ребёнку 11 месяцев, сдали б/х анализ крови. Из жалоб: желтушность кожных покровов приблизительно в течении месяца. Анализы прикрепляю. Очень прошу о помощи. К какому специалисту обратиться, и какие возможные причины могут влиять на показатели? Какое еще обследование требуется?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По ОАК:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Базофилы без отклонений.
-ЭОзинофилы немного повышены. Такие отклонения могут связаны если накануне ребенок перенес какой-то воспалительный процесс (эти клетки повышаются на стадии выздоровления), другие причины: аллергия или глистная инвазия.
ОАК в динамике пересдайте через 2 недели, если эозинофилы останутся повышенными то тогда обратиться к педиатру и искать причину повышения.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
По биохимическому анализу крови.
Отмечается повышение общего билирубина за счет прямой фракции, это указывает на застой желчи, вероятнее всего есть загиб/перегиб в шейке желчного пузыря (анатомическая особенность), которая замедляет отток желчи.
Рекомендую выполнить УЗИ ОБП, начать прием урсосан из расчета 10 мг на кг веса в сутки в течении 2-3 месяцев.
Не волнуйтесь, ничего опасного нет.
АСТ у детей до 5 лет выше чем у взрослых, связан с активным ростом мускулатуры (норма до 80 ед/л). В бланке лаборатории референсы указаны для взрослых.
Инна Сергеевна, спасибо. В возрасте 2мес проходили УЗД ОБП, без патологий. Эозинофилия с рождения, т.к. в анамнезе АБКМ, атопический дерматит. Консультация хирурга не нужна?
Консультация хирурга не нужна, УЗИ ОБП все равно сейчас необходимо выполнить.
Инна Сергеевна, а что значит гемолиз++ ?
Принятый ответ
Так указывает лаборатория на бланке что произошло нарушения преаналитического этапа в лаборатории - забор, хранение, обработка биоматериала, из-за чего разрушилась часть эритроцитов.
Здравствуйте
Анализ мочи в норме
По результату анализа крови - лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма для деток данного возраста
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет!
Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 500
Эозинофилы в норме, аллергического процесса нет
Лейкоциты и соэ норма- Воспалительных изменений нет!
В биохимическом анализ повышен билирубин, обязательно узи органов брюшной полости и консультация гастроэнтеролога, скорее всего нарушен отток желчи
Галина Александровна, что значит
гемолиз ++ ?
Людмила, здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Отмечается повышение эозинофилов, что характерно для аллергии или паразитарной инвазии, ребёнок аллергик?
Рекомендую пересдать анализ крови через 2 Нед, при сохранении повышенного уровня эозинофилов- Для исключения гельминтов необходимо сдавать кал на яйца гельминтов и простейших троекратно методом обогащения ( PARASEP).
АСТ норма до 80. Билирубин повышен некритично, надо сделать узи брюшной полости, вероятнее всего застой желчи
Валентина, да. В анамнезе атопический дерматит, и АБКМ. Желтушность кожных покровов из-за застоя желчи? Наш педиатр сказала что при таком уровне билирубина желтушности быть не должно, но она есть
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад2 ответа
- 15 минут назад9 ответов
- 29 минут назад8 ответов
- 49 минут назад14 ответов