Что вас беспокоит?
Постоянно поднимается давление
Здравствуйте, 34 года принимаю телмисартан(телмисту 40) и верошпилактон по 1 таблетке утром. Прописывал терапевт до беременности, во время беременности принимала допегит, после родов давление какое время не беспокоило, спустя месяца 3 снова начало подниматься, начала пить телмисортан, потом заменила его на телмисту, но давление поднимается чаще ночью, бывает поднимаешься с самого утра, и поднимается, немного падает снова поднимается. А последнюю неделю начала беспокоить боль в спине в нижней части ребер ближе к позвоночнику сзади. Боль с чем связанна не понятно, пойти к врачу пока не могу ближайшая запись через неделю. Чем можно заменить телмистотан? Что может болеть в спине? Есть какие то препараты которые хотя бы на несколько месяцев будут держать давление в норме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день я бы не убирала полостью телмисту а просто добавила препаратов потому что вам просто в моно терапии он малоэффективен
Телмиста 80 мг утром
Индапамид 2,5 мг утром
Амолодипин 5 мг утром
Амолодипин 5 мг вечером
Рекомендую сдать анализы лак , бх ( Алт аст креатинин мочевина мочевая кислота холестерин лпнп лпвп, глюкоза гликированный гемоглобин )
ЭКГ
УЗИ сосудов шеи
Мариам Ашотовна, амлодипин пила утром, от него плохо было, постоянные головные боли, по этому его убрала.
В последние несколько дней часто бегаю в туалет, и моча почти прозрачная, хотя воды пью не очень много, когда пью много воды больше литра поднимается давление. И боль в спине от чего может быть?
Мариам Ашотовна, имеет ли влияние телмиста на почки? По описаным выше симптомам могут ли быть проблемы с почками?
Позвоночник это преимущественно остеохондроз притом по нижней части ребре это еще невролгия
Необходимо тоже препараты
Комбилипен 2.0 вм 10 дней
Мидокалм 150 мг 2 рд 10 дн
Тералив 1 таб 3 рд 10 дней
Вы же принимаете верошпирон по утрам
Возможно это преимущественно из за него
Мариам Ашотовна, я принимаю его больше месяца и только сейчас такой эффект до этого такого не было
Мариам Ашотовна, эти препараты на что будут оказывать влияние?
На снятие воспаления в позвоночнике и уменьшение признаков неврологии
Смотрите когда выпиваете телмисту утром на до каких цифр падает ?
У верошпирона накопительный эффект
Мариам Ашотовна, 120-130 рабочее до него падает
Значит помогает
Просто повышаем дозировку тогда пьем 2 рд
Мариам Ашотовна, скажите днями часто пульс от 50-60, и сразу чувствуется головокружение, слабость, в норме от 60-80 чувствую себя хорошо. Почему можете снижаться пульс?
Принятый ответ
Здравствуйте, до каких цифр поднимаются давление?
Анастасия Анатольевна, здравствуйте днем до 150 поднимаешься пью моксонидин 0.2, если поднимается ночами что чаще всего до 170-180 бывает
По давлению рекомендую препарат периндоприл 1 табл утром, вести дневник давления. Лечение гипертензии происходит методом подбора антигиппртензивной терапии, поэтому необходимо найти «ваш» препарат
Анастасия Анатольевна, в какой дозировке?
Периндоприл 4 мг утро. По поводу болей в спине это скорее всего мышечные боли, рекомендую диклофенак 3,0 внутримышечно, если нет возможности обратиться к неврологу, то советую делать упражнения на растяжение мышц спины
Принятый ответ
Здравствуйте!
Телмисту можно не отменять, а увеличить дозу. То есть принимайте телмисту 40 мг утром и вечеров.
Если в вечернее время недостаточно, можно добавить амлодипин 5 мг.
И начинайте вести дневник контроля АД (утром и вечером), чтобы оценить эффективность лечения.
Обследования пройдите в плановом порядке
ОАК
Б/х билирубин, алат, асат, общий белок, креатинин, мочевина, липидный профиль, глюкоза
Общий анализ мочи
Эхокардиография
УЗИ сосудов шеи
УЗИ почек и почечных артерий
СМАД.
По поводу болей, возможно невралгия. С движением боль связана? Когда больше всего беспокоит утром или вечером или нет связи?
Анастасия Александровна, утром, и вечером, когда стою что то готовлю начинает сильнее болеть. А если заменять телмисту на что можно? Просто первое время она держала давление, около месяца когда начала её принимать, а потом начало опять подниматься давление.
Попробуйте эдарби 40 мг 2 раза в день.
Скорее всего боль неврологического характера.
Чтобы уменьшить болевой синдром, снять воспаление, можно применять препараты из группы НПВС, например, целебрекс 200 мг одну таблетку в день в течение 5-7 дней.
Для предотвращения возможных повреждений слизистой оболочки желудка рекомендуется принимать омепразол 20 мг утром на время приема целебрекса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас вы телмисартан принимаете ? Телмиста- это тоже телмисартан. Какая дозировка?
После приема в вашей дозировке- до ночи в целом в нормальных цифрах давление держится?
Сафия Ринатовна, дозировка 40 утром
В основном поднимается в ночное время, но бывает и с утра как сегодня с утра 150/90, выпила максонидин начало падать до 130 и опять поднялась 140, плюс минус держиться в пределах от 130-140 не туда и не туда не падает
К ночи и под утро высокое давление, потому что вечером нет препарата для постоянного приема от давления , утром то вы принимаете телмисту и давление держит до вечера, а к ночи уже высокое.
Кардинально не меняйте пока схему лечения.
На вечерний прием так же добавьте Телмисту(Телмисартан) 40 мг. Пусть 2 раза в день будет.
Если 40 мг все равно будут повышать к ночи и утру- можно вечером по 80 мг телмисты даже будет
Сафия Ринатовна, в побочных телмисты влияние на почки, так ли это? Могут быть осложнения?
Нет, у здоровых людей функцию почек не снижает.
Наоборот постоянно высокое давление неконтролируемое долгое время ( гипертоническая болезнь) сама приводит к гипертонической нефропатии. Держать давление в норме обязательно нужно.
Принимайте 2 раза в день по 40 мг.
Максимальная суточная дозировка-80 мг.
Если недостаточно будет держать ночью и до утра- лучше добавить Леркамен 5-10 мг на вечер тогда еще. Дозировку вечерней телмисты повышать не станем до 80 мг, на 40 только ограничимся
Сафия Ринатовна, посоветуйте препараты для сосудов, мне как то назначали колоть несколько препаратов которые улучшаяют сосуды несколько месяцев после курса уколов давление в норме было
Принятый ответ
Здравствуйте
Принимайте эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
Контролируйте уровень ад и пульса.
При повышении артериального давления принимайте как саорую помощь моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Хайлайт Нарзановна, гормоны шитовидки в норме, по сердцу, печени, почкам кровь в норме, щитовидка не увеличена, есть с одной стороны небольшие кисты, что ещё проверять чтоб найти причину подъема давления?
Проведите уздг сосудов шеи, рентген шейного отдела позвоночника.
Хайшат Нарзановна, узи шеи в норме тоже есть небольшой зажим 1 сосуда с права, но специалист сказала что не из за него давление поднимается, так как левоя сторона все хорошо
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад10 ответов
- 45 минут назад10 ответов
- 53 минуты назад6 ответов
- 1 час назад2 ответа