Что вас беспокоит?
Гемангиома?
Сделала мскт с контрастом. В заключении гемангиома 7 см. Второй рентгенолог не согласен. И считает, что процесс плохой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите сам протокол.
Юлия Бабековна,
Юлия Бабековна, загрузила
По описанию обследования данные за гемангиому. Можно еще раз пересмотреть диск на базе онкодиспансера, но если описание верное-это доброкачественное образование. Нужно пересматривать именно в профильном центре.
Если это гемангиома, тогда нужно решать вопрос о проведении эмболизации питающего сосуда.
Юлия Бабековна, а вообще мскт с конрастом это точное исследование для определения гемангиомы или онко? Как два ренгенолога видят разное...
Здесь все зависит от квалификации врача. Кт достаточно точный метод исследования и квалифицированный врач легко дифференцирует гемангиому от карциномы или вторичного очага. По описанию это не гепатоцеллюлярная карцинома.
Хорошо пересматривают диски на базе НМИЦ Петрова онлайн, но я рекомендую в своем онкодиспансере пересмотреть
Юлия Бабековна, а то что по узи оно гипоэхогенное? Гемангиома может быть такой?
Это отражение сигнала, здесь все зависит от плотности ( эхогенности) паренхимы печени. Гемангиома может быть и гипер и гипоэхогенной.
Юлия Бабековна, и ещё вопрос. Рентгенолога смутило что опухоль быстро вымыла контраст в отсроченную фазу.
Это о чем говорит?
Вымывание в отсроченную фазу не характерно для карциномы. Но мы смотрим на описание, нужно еще раз оценить сами диски квалифицированному врачу , если мнения расходятся. Именно то описание, которое я вижу никак не характерно для карциномы.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным исследования - это крупная гемангиома
На гепатоцеллюлярный рак не похоже!
Рекомендую Выполнить пересмотр исследования в условиях онкоучреждения, но не вижу поводов для беспокойства!
Владислав, рентгенолог пишет: опухоль вымывает контраст в отсроченную фазу. Что это значит?
это просто характеристика особенностей динамики контрастирования
такое встречается при гемангиомах
ни о чём плохом это не говорит
Владислав, те не важно быстро вышел конраст или нет для гемангиомы?
Мне сейчас из за этого показателя рентгенолог советует биопсию.
Как я могу ещё понять точно ли это гемангиома?
важно, быстро он вымылся или нет
но это не абсолютный признак злокачественности или доброкачественности
не вижу показаний для биопсии
и гемангиому биопсировать опасно
Вам не предлагали выполнить МРТ печени с Примавистом?
Владислав, нет не предлагали. Это более точный метод?
Не опасно его делать с разницей 10 дней с кт ?
для печени - это самый точный метод лучевой диагностики
это специальный гепатотропный контраст
в МРт не используется ионизирующее излучение - это безопасно
Владислав, на узи доктора смутила гипоэхогенность опухоли и при этом она кровоснабжается. Это не показатель злокачесвеености ?
Владислав, в новосибирске не нашла с примавистом. А в Омске есть?
нет, повторюсь, явных признаков ГЦР нет!
https://www.google.com/search?q=%D0%BC%D1%80%D1%82+%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8+%D1%81+%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC+%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%81%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D1%80%D1%81%D0%BA&sca_esv=6965cced8725ff61&sxsrf=ADLYWIJzQCuMV-82o4LxyCRQijjXcRQJAg%3A1715968114127&ei=cphHZs6fB_ShwPAPuqyRoAU&udm=&oq=%D0%BC%D1%80%D1%82+%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8+%D1%81+%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC+%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE&gs_lp=Egxnd3Mtd2l6LXNlcnAiNtC80YDRgiDQv9C10YfQtdC90Lgg0YEg0L_RgNC40LzQvtCy0LjRgdGC0L7QvCDQvdC-0LLQvioCCAAyBRAhGKABMgUQIRigATIFECEYoAEyBRAhGKABMgUQIRigAUjcDlCzAViVB3ABeAGQAQCYAeUBoAGYB6oBBTAuNC4xuAEDyAEA-AEBmAIGoALQB8ICChAAGLADGNYEGEfCAgUQABiABMICBhAAGBYYHsICCBAAGIAEGKIEmAMAiAYBkAYIkgcFMS4zLjKgB_Ik&sclient=gws-wiz-serp
в новосибирске есть
опечатался в названии - Примовист
Владислав, обзваниваю все утро Новосибирск. Примавист не делают. Если вспомните, напишите кто делает в новосибирске
я посмотрел в интернете - например - МРТ эксперт, сибирский окружной томографический центр
Владислав, сегодня пришли онкомаркеры. Афп, рэа, 19-9. Все в пределах нормы. Это плюс в копилку, что опухоль не зло? Или вообще ни о чем? Отправил сдавать доктор, я читала что не информативно.
На мрт с спец конрастом записалась
Спасибо Вам!
Онкомаркёры - это неинформативные анализы, но при ГЦР чаще всего АФП повышен. Так что это в целом положительный момент
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад3 ответа
- 18 минут назад2 ответа
- 51 минута назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа