Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2127150

Что вас беспокоит?

Не проходит рефлюкс

Здравствуйте! Уже 4 месяца не проходят симптомы: кислота во рту после любой еды, особенно после сладкого, вздутие живота. Все 4 месяца пью различные ипп, курсом совместно с ними пропивала по месяцу новобисмол и ганатон, пью альмагель а, ганатон, спасает на время, но ничего не помогает!(( саму изжогу не чувствую, но судя по кислоте во рту она есть( помогите пожалуйста!((

Гастрит
34 года
17 Мая 2024·Просмотров: 520·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
Курс каких ИПП проходили и в какой дозе?

Добавьте в лечение Альфазокс 1 пак 3р/д через 40 мин после еды - 2 нед, затем 1 пак 2р/д - 1 нед, затем 1 пак на ночь - 1 нед.
Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес

Анастасия Владимировна, здравствуйте! Омез, разо, нексиум, нольпаза, хайрабезол, дексилант( ни один не помогает, такое вообще возможно?(( раньше мне достаточно было пропить недельку нексиум и кислота уходила, сейчас пью максимальную дозировку дексиланта 60 мг, и все равно если съем банан к примеру, через несколько секунд во рту жуткая кислота(

Анастасия Владимировна, урсосан начинала пить и мне показалось что стало хуже под утро, я прям первый раз в жизни почувствовала что такое изжога

Сладкое пока исключите

Принимайте Дексилант и Урсосан на ночь
И добавьте Альфазокс

Тест на хеликобактер не проводился?

Я прикрепила Файлы с обследованием

Посмотрела, теста на хеликобактер не было. Другие анализы в пределах нормы, кроме сывороточного железа, но здесь нужно смотреть ферритин.

Анастасия Владимировна, нет, обследование не проходила, завтра сделаю?? А если это не хеликобактер?( что это такое может быть и почему так долго ни малейших улучшений?(

На фоне ИПП тест на хеликобактер проводить не имеет смысла. Нужен перерыв минимум 2 недели

Воспаление каждый раз может быть немного разное и запускаться с разной силой. Поэтому обязательно диета: исключите сладкое, кислое (цитрусовые, морсы, соки), газированные напитки, жирное, жаренное.

Принятый ответ

Здравствуйте, какие именно ипп принимали? Какая продолжительность была?
Ганатон склад раз в день?

Марина Константиновна, добрый день! Омез, разо, нексиум, нольпаза, хайрабезол, дексилант( ни один не помогает, такое вообще возможно?(( раньше мне достаточно было пропить недельку нексиум и кислота уходила, сейчас пью максимальную дозировку дексиланта 60 мг, и все равно если съем банан к примеру, через несколько секунд во рту жуткая кислота(

Скажите тревожность повышенная у Вас есть?
Ганатон сколько раз в день принимали?

Марина Константиновна, повышенная, я параноик и ипохондрик( но кислота - не плод моего воображения, прикрепила Файлы с обследованием( на языке белый налёт постоянно( ганатон 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Проблемы, кстати, начались после ковида

Я не имела ввиду, что вам это кажется, у людей со склонностью к тревоге бывает повышенная чувствительность слизистой.
Данные симптомы может провоцировать в хеликобактер.
Обследования не было?

Марина Константиновна, нет, обследование не проходила, завтра сделаю?? А если это не хеликобактер?( что это такое может быть и почему так долго ни малейших улучшений?(

Инфоомативные методы диагностики: кал на антиген или дыхательный уреазный тест, но надо отменить ипп за 14 дней .
Причины : повышенная чувствительность слизистой
Недостаточность терапии
Скажите, вы говорите что от урсосана плохо было, вы его в комбинации с ганатоном принимали?

Марина Константиновна, спасибо, поняла! Да, с ганатоном(

Антирефлюксный режим соблюдаете?

Марина Константиновна, да, стараюсь все соблюдать, и диету в том числе, ничего жирного, жареного, копчёного и тд, иногда только пару плиток шоколада

Марина Константиновна, скажите пожалуйста, есть шанс что это когда-нибудь пройдёт? Или такое состояние на всю жизнь теперь?(

Рекомендую вам следующую тактику:
1. Дообследование на хеликобактер
2. При отрицательном результате:
Продолжить дексилант
Ганатон 50 мг 3 р в день 8 недель
Альфазокс по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь 2 мес
Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 1 мес
Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес

3. При сохранении симптомов: посетить невролога/ психоневролога, чтобы обсудить назначение допустим легких антидепрессантов. Как говорится- все методы хороши

4. При положительном хеликобактер- под контролем гастроэнтеролога пройти лечение

Марина Константиновна, спасибо Вам огромное! То есть я отменяю на 2 недели пока ипп, делаю тест и по результату действую по плану

Да , правильно.
Все остальные препараты можно принимать

Марина Константиновна, большое Вам спасибо!

Здоровья Вам)

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую из рациона исключить сахар, сдобу, другие простые углеводы, грибы, бобы, овощи семейства крестоцветные, от изжоги Гевискон суспензия 5 мл - препарат на растительной основе содержит альгинаты водорослей, создаёт защитную гель-плёнку на слизистой, есть вариант с мятой, проявляет дополнительный спазмолитический эффект. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо! Начала держать жесткую диету. Вы не знаете с чем может быть связано мое состояние?( и почему уже больше 4-ех месяцев не проходит изжога и рефлюкс?(

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.