Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2127531

Что вас беспокоит?

Перелом ладьевидной кости

Добрый день. В сентябре 2020 года у сына был перелом лучезапястного сустава, диастаз спустя три месяца ношения ортеза( гипс не накладывали почему то) был 2 мм, ортопед в поликлинике советовал сделать операцию, но делать не стали, потому что рука особо не беспоила, только при интенсивных физических нагрузках( подтягивание на турнике и тд). Весной сын подскользнулся и упал с упором на эту руку, естественно были и болевые ощущения и отек, пошел сделал снимок, диастаз пропал. Вопрос вот в чем-перелом без операции мог самостоятельно срастись? И на рентгене видно, если костная ткань заместилась хрящевой?(так говорил ортопед, при первичном обращении, который настаивал на операции) и стоит ли сделать МРТ или КТ? Рука после повторного падения периодически болит. Врач назначил физио процедуры и только.

Нет
38 лет
17 Мая 2024·Просмотров: 325·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте.

перелом без операции мог самостоятельно срастись?
У детей, пока не завершён рост скелета, чудеса встречаются. Да, мог срастись.
Для более точного ответа нужно смотреть все снимки и сравнивать.

И на рентгене видно, если костная ткань заместилась хрящевой?
На рентгене костная ткань - это кость, а хрящевая ткань (ложный сустав) не видна совсем или очень плохо видна.
Вообще, Эти 2 ткани не могут заместить друг друга.
Когда срастается перелом, регенерация может пойти по пути костной ткани или хрящевой.
Полноценная хрящевая ткань в кость не превращается.

стоит ли сделать МРТ или КТ?
Стоит делать, если не проходит боль. Я пока не понял, что сейчас с рукой.

Константин Эдуардович,периодически ноет и болит, поэтому повторно обратился к ортопеду, тот дал направление на физио. Сыну на момент перелома было 17 лет.

Если периодически ноет и болит, то сделайте МРТ, чтобы ничего не пропустить.

Принятый ответ

Здравствуйте.Внимательно изучил вашу ситуацию.
Перелом ладьевидной кости у детей может срастись без операции,т.к. регенараторные способности у них повышены.
Если произошла повторная травма и при рентгенографии перелом не нашли,то значит он либо сросся,либо при рентгенографии был дефект укладки и снимки сделали не в той проекции(но такое бывает редко)
Обычно в этой ситуации рекомендуют:
-ограничение нагрузок на лучезапястный сустав,использование ортеза
--мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-при сохранении болевого синдрома в течение 1 месяца -выполнение КТ лучезапястного сустава(либо МРТ)
Всего самого наилучшего!

Расул Маденядович, что лучше сделать ? КТ или МРТ ? И что надо смотреть? Связочный аппарат или костные структуры?

Сделайте МРТ.там можно увидеть и костную ткань и связочный аппарат.

Принятый ответ

Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Сделайте МРТ кисти, тогда все станет ясно. А сейчас просто гадание.

Станислав, здравствуйте. Необходимо сделать кт или МРТ? На МРТ записались, но спросили, что нужно смотреть ? Если связки -МРТ, если костные структуры, то КТ. Так что надо сделать?

МРТ.

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях не исключается посттравматический лигаментит, виден только на МРТ.
Лучше дообследоваться для более точной диагностики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.