Что вас беспокоит?
Воспаление локтевого сустава
Здравствуйте! Моей бабушке 88 лет. Лежит уже около 7 лет. Есть контрактуры. Бывает артрит. Бывает гнойный артрит, но это было на ногах. Вчера заметили, что у нее сильно вздут локоть. Начали сегодня давать аэртал + она принимает аденурик (для снижения мочевой кислоты) Чем можно помочь? Нужны ли анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае обязательно нужно исключать гнойный бурсит локтевого сустава и проводить диф.диагностику между подагрическим бурситом и гнойным бурситом.
Необходимо сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Выполнить УЗИ локтевого сустава. И очная консультация доктора.
Скажите, как давно установлен диагноз подагра?
Виктория Владимировна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Подагра у нее давно. Лет 10 назад. Обострение было примерно месяц назад. Нога прям очень была воспалена.
Возможно, что сейчас также обострение подагры, но на локтевом суставе.
Но с учетом возраста обязательно нужно исключать септический процесс.
Какая доза аденурика сейчас - 80мг/сут?
Какие есть хронические заболевания кроме гипертонической болезни?
Виктория Владимировна, аденурик 80 мг. У нее гипертония, почечная недостаточность и старческий психоз. В таком возрасте уже букет, но это основные.
Уменьшите пока аденурик до 40мг/сут.
Почечная недостаточность какой стадии?
Какой уровень креатинина?
Виктория Владимировна, креатинин сдавали 24 марта - 144+
Виктория Владимировна, про стадию не могу сказать. Мы давно не наблюдались у нефролога. Она лежачая
Какой вес и рост? Эти данные нужны, чтобы я могла рассчитать скорость клубочковой фильтрации.
Виктория Владимировна, здравствуйте! Были на УЗИ утром ) Прикрепляю заключение )
Добрый вечер. Обязательно консультация хирурга с целью исключения септического артрита. Так как описывают инфильтрацию мягких тканей, возможный признак гнойного поражения.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Вам нужна очная консультация хирурга - здесь бурсит. Нужно решать вопрос о необходимости хирургической чистки/введения гормонов локально/антибактериальной терапии. + сдача общего анализа крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 10 часов назад13 ответов
- 11 часов назад8 ответов
- 12 часов назад36 ответов