Гастродуоденит неуточненный — вопрос №212852

Question

Гастродуоденит неуточненный — вопрос №212852

Наталия

1274 просмотра

9 февраля 2020

Здравствуйте, с ноября начали мучать боли слева возле последних двух ребер. Сделала узи брюшной полости, ничего не нашли. Пропила бак сет упаковку, боли уменьшились. Стала питаться как обычно. В декабре у меня заболел желудок, боли были сначала холод в желудке, затем резкий жар, а потом как будто щипит. Пошла сделала гастроскопию результат - недостаточность кардии. Неатрофический, hp ассоциированный нормацидный антрумгастрит. Назначили месяц пить Омез и две недели де-нол. Все пропила, вроде стало немного легче. После окончания курса боли не прекратились, я начала принимать натощак облепиховое масло, а вечером молоко с прополисом. Ко всему прочему вернулись боли в левом боку, а к вечеру были как распирающие боли по бокам слева и справа. Сделала узи ещё раз брюшной полости, и уши почек. Ничего. Гастроэнтеролог назначила Фосфалюгель, панкреатин, Хофитол, Тримедат.

Сказала слать кал на дисбактериоз и после этого начать принимать антибиотики альфа нормик.

Никаких бифидобактерий ничего не назначали.

Не убью ли я этими антибиотиком всю и так не очень хорошу микрофлору своего кишечника? При осмотре кишечник был тверд как камень и на уши мне сообщили, что кишечник вздут.

Вопрос закрыт

боль

бока

брюшная полость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте! Альфа нормик можно вполне сочетать с энтеролом

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 9 февраля 2020

Педиатр

Однако прежде надо бы сделать водородный тест на СИБР
И поверить панкреатическую эластазу кала
Пока можно принимать эспумизан 2*3 РД
Исключить из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом случае
Не носить тугие ремни пояса, спать с приподнятым головным концом кровати,есть не спеша,строго по часам, не разговаривая во время еды( меньше заглатываются воздух,плохо влияющий на недостаточность кардии)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте вы анализ на дисбактериоз прикрепили?

Пожаловаться

Наталия, 9 февраля 2020

Клиент

Елена, здравствуйте! Анализ на дисбактериоз ещё не сдала.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 февраля 2020

Педиатр

А... А то ищу его
Нужно сдать в ближайшее время
Хеликобактер пилори не лечили?

Пожаловаться

Наталия, 9 февраля 2020

Клиент

Елена, нет, не лечила. Месяц пила Омез и де-нол. Гастроэнтеролог сейчас начазначила фасфолюгель, т.к. Омез долго пила

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 февраля 2020

Педиатр

Ясно
Хеликобактер пилори нужно пролечить

Пожаловаться

Святова Анна Вячеславовна, 9 февраля 2020

Терапевт

Добрый вечер. У вас рт результатам ФГДС - положительный тест на хеликлбактер, от которого надо избавляться, инаяе проблемы с желудком не уйдут. Без антибиотиков здесь, к сожалению, не обойтись- они входят в эррадикационную терапию. По анализам каких то отклонений я не увидела, копрограмма тоже в пределах нормы. Нужно сдать кал на дисбактериоз, и пройти колоноскопию- исключить патологию кишечника, потому что такие симптомы, как боли в подреберьях может давать именно он, к тому же Вы упоминаете вздутие. Как в туалет ходите?

Пожаловаться

Наталия, 9 февраля 2020

Клиент

Анна, каждый день. крови нет при походе в туалет. Пару дней назад когда начала принимать желочегонные препараты кал был с желочью

Пожаловаться

Святова Анна Вячеславовна, 9 февраля 2020

Терапевт

Необходимо пройти эррадикационную терапию - омепразол 20 мг 2 раза в день по 1 капсуле, амоксициллин 1000 мг 1 т 2 раза в день, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки. Курс 14 дней. Через месяц после лечения повторить тест на хеликобактер- дыхательный уреазный тест либо ПЦР кала. После лечения максилак 1 к 1 рад в день после ужина в течение 2 недель- для восстановления микрофлоры. И все таки сделать колоноскопию, только она исключит проблемы с кишечником

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 февраля 2020

Хирург

Наталия, здравствуйте !
Незначительные изменения в желудке , встречающиеся практически у каждого второго, не могут стать причиной Ваших болей, это скорее всего небольшие проблемы "находки" при проведении обследования !
Вы занимаетесь спортом или нет , нет ли у Вас сколиоза , не была ли травма позвоночника ?
Хотелось бы услышать ответы на эти вопросы !

Пожаловаться

Наталия, 9 февраля 2020

Клиент

Яков, спортом не занимаюсь. Работа сидячая, травм позвоночника не было. Не счёт скалиоза не знаю

Пожаловаться

Наталия, 9 февраля 2020

Клиент

Яков, здравствуйте!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 9 февраля 2020

Хирург

Было бы правильнее, выбрать время , в плановом порядке показаться ортопеду , а при необходимости он сможет назначить либо рентгенновское исследование либо МРТ грудного отдела позвоночника !

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 февраля 2020

Гастроэнтеролог

ЗДравствуйте! Прежде чем начать прием антибиотиков- сдайте аналищ кала на дисбактериоз кишечника. По результатм анализы можно будет целенаправленно воздействовать на атипичную кишечную микрофлору, так как данный анализ предполагает опрделение чувствительности к патогенной микрофлоры... Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Наталия, 9 февраля 2020

Клиент

Марина, благодарю!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 февраля 2020

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 9 февраля 2020

Диетолог, Терапевт

Наталия, добрый день.
1. Хеликобактер стоит лечить только при наличии язв и эрозии. То, что сейчас разрешается на фоне нормализации питания, приема цинка и ребагита
2. Кислотность в желудке определять при форсировании нельзя - фгдс стимулирует выработку соляной кислоты, поэтому кислотность будет определена неверно. Об этом часто забывают. Когда при нормальной и сниженной кислотности дают имел нарушается пищеварение в желудке, непереваренная еда попадает в кишечник, что вызывает в нем воспаление, рост бактерий, это дает вздумается и боли. В вашей ситуации боли в проекции селезеночного угла Толстого кишечника.
Я бы отменила омез.
С желчегоннымт согласна, тримедат и ферменты тоже. Вместо фосфалюгеля - гевискон, он безопаснее. Да и то, если вас беспокоят боли именно в желудке и гевискон помогает.
3. Изменить питание. Сильно. Убрать молочные продукты, хлеб, все сладкое, включая фрукты, бобовые, чеснок, лук - это уберет вздутие, уменьшит боли. Потом вернете продукты обратно, постепенно, когда станет легче.
4. Анализ кала на дисбактериоз показывает бактерии, которые живут только на выходе из Толстого кишечника. И оо не все, т. К основная масса гибнет при соприкосновение с кислородом воздуха. Устаревший анализ. Не рекомендуется уже никакими стандартами давно.
Понимаю, что опираться мало на что, поэтому можел опираться на копрограмму. Тут есть признаки непереваривания углеводов бактериями - дизбиоз. Я бы начала не с альфа нормикса, а с хофитола, ферментов и еды.

Пожаловаться

Наталия, 9 февраля 2020

Клиент

Елена, здравствуйте! Как раз принимаю сейчас эти препараты. Омез и де-нол не пью уже две недели. Меня очень беспокоит , то, что язык обложен белым сильно. И сегодня к вечеру началось жжение в области эпигастрии, возможно это нервы, не знаю

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 9 февраля 2020

Диетолог, Терапевт

белый язык может быть одним из признаков дисбиоза, возможно избыточного грибкового раста в кишечнике.
Жжение - сложно сказать без осмотра.

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 9 февраля 2020

Диетолог, Терапевт

Я понимаю, что все в ответе вам настаивают на протравливании хеликобактера. так положено по стандартам - нашли, значит положено ать 4 антибиотика, чтобы убрать. НО я пока не вижу причины в нем. А вот снести себе всю микробиоту во всем организме этим лечением и потом восстанавливать ее годами - это точно можно.
Если примете решение заниматься именно тим вопросом - сдайте дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на хеликобактер. И даже в случае положительных тестов, можно попробовать начать с хелинорма с энтеролом, а не с антибиотиками. Хеликобактер выполняет защитные функции и
и только несколько его подтипов способно вызвать язву, которой у вас нет. просто так его удалять тоже неправильно и уже об этом пишут во всех зарубежных изданиях.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 9 февраля 2020

Клиент

Елена, нет, пить антибиотики я очень не хочу, итак считаю, что моя микрофлора уже почти на 0. Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 9 февраля 2020

Диетолог, Терапевт

гевискон поможет определить, жжение- это нервы или желудок. если после 1 пакетика станет лучше - желудок. НЕ станет - нервы))
И еще. Жжение усиливается в горизонтальном положении?

Пожаловаться

Наталия, 10 февраля 2020

Клиент

Елена, нет, может случится и сидя и лёжа. Ну я не назвала бы это болью, просто как-то очень тепло становится минут на 20 в желудке

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 февраля 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо пролечить хеликобактер.После окончания лечения пропить линекс в течение месяца.

Пожаловаться

Ким Анжела, 10 февраля 2020

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Сначала сдайте кал на дисбактериоз кишечник и на чувствительность к антибиотикам и фагам , по результатам подобрать адекватную терапию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в паху

1 ответ

15 августа 2022

Никита

Вопрос закрыт

Головокружение, шатание

2 ответа

18 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Кашель ночью без причины

3 ответа

24 ноября 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Удар током

1 ответ

9 июля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кущ Елена Владимировна, 9 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-09T22:32:00+03:00

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 9 февраля 2020

Диетолог, Терапевт

кстати, важный момент. Всегда добавляю к лечению магне В 6 форте по 2 т 2 раза в день. Он и нервы несколько успокаивает, и желчеотток улучшает, и еще очень много цего полезного делает

Принятый ответ