СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастродуоденит неуточненный

Здравствуйте, с ноября начали мучать боли слева возле последних двух ребер. Сделала узи брюшной полости, ничего не нашли. Пропила бак сет упаковку, боли уменьшились. Стала питаться как обычно. В декабре у меня заболел желудок, боли были сначала холод в желудке, затем резкий жар, а потом как будто щипит. Пошла сделала гастроскопию результат - недостаточность кардии. Неатрофический, hp ассоциированный нормацидный антрумгастрит. Назначили месяц пить Омез и две недели де-нол. Все пропила, вроде стало немного легче. После окончания курса боли не прекратились, я начала принимать натощак облепиховое масло, а вечером молоко с прополисом. Ко всему прочему вернулись боли в левом боку, а к вечеру были как распирающие боли по бокам слева и справа. Сделала узи ещё раз брюшной полости, и уши почек. Ничего. Гастроэнтеролог назначила Фосфалюгель, панкреатин, Хофитол, Тримедат. Сказала слать кал на дисбактериоз и после этого начать принимать антибиотики альфа нормик. Никаких бифидобактерий ничего не назначали. Не убью ли я этими антибиотиком всю и так не очень хорошу микрофлору своего кишечника? При осмотре кишечник был тверд как камень и на уши мне сообщили, что кишечник вздут.

9 Февраля 2020·Просмотров: 1964·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Альфа нормик можно вполне сочетать с энтеролом

Однако прежде надо бы сделать водородный тест на СИБР
И поверить панкреатическую эластазу кала
Пока можно принимать эспумизан 2*3 РД
Исключить из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом случае
Не носить тугие ремни пояса, спать с приподнятым головным концом кровати,есть не спеша,строго по часам, не разговаривая во время еды( меньше заглатываются воздух,плохо влияющий на недостаточность кардии)

Здравствуйте вы анализ на дисбактериоз прикрепили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена, здравствуйте! Анализ на дисбактериоз ещё не сдала.

А... А то ищу его
Нужно сдать в ближайшее время
Хеликобактер пилори не лечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена, нет, не лечила. Месяц пила Омез и де-нол. Гастроэнтеролог сейчас начазначила фасфолюгель, т.к. Омез долго пила

Ясно
Хеликобактер пилори нужно пролечить

Добрый вечер. У вас рт результатам ФГДС - положительный тест на хеликлбактер, от которого надо избавляться, инаяе проблемы с желудком не уйдут. Без антибиотиков здесь, к сожалению, не обойтись- они входят в эррадикационную терапию. По анализам каких то отклонений я не увидела, копрограмма тоже в пределах нормы. Нужно сдать кал на дисбактериоз, и пройти колоноскопию- исключить патологию кишечника, потому что такие симптомы, как боли в подреберьях может давать именно он, к тому же Вы упоминаете вздутие. Как в туалет ходите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анна, каждый день. крови нет при походе в туалет. Пару дней назад когда начала принимать желочегонные препараты кал был с желочью

Необходимо пройти эррадикационную терапию - омепразол 20 мг 2 раза в день по 1 капсуле, амоксициллин 1000 мг 1 т 2 раза в день, кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки. Курс 14 дней. Через месяц после лечения повторить тест на хеликобактер- дыхательный уреазный тест либо ПЦР кала. После лечения максилак 1 к 1 рад в день после ужина в течение 2 недель- для восстановления микрофлоры. И все таки сделать колоноскопию, только она исключит проблемы с кишечником

Наталия, здравствуйте !
Незначительные изменения в желудке , встречающиеся практически у каждого второго, не могут стать причиной Ваших болей, это скорее всего небольшие проблемы "находки" при проведении обследования !
Вы занимаетесь спортом или нет , нет ли у Вас сколиоза , не была ли травма позвоночника ?
Хотелось бы услышать ответы на эти вопросы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Яков, спортом не занимаюсь. Работа сидячая, травм позвоночника не было. Не счёт скалиоза не знаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Яков, здравствуйте!

Было бы правильнее, выбрать время , в плановом порядке показаться ортопеду , а при необходимости он сможет назначить либо рентгенновское исследование либо МРТ грудного отдела позвоночника !

ЗДравствуйте! Прежде чем начать прием антибиотиков- сдайте аналищ кала на дисбактериоз кишечника. По результатм анализы можно будет целенаправленно воздействовать на атипичную кишечную микрофлору, так как данный анализ предполагает опрделение чувствительности к патогенной микрофлоры... Здоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Марина, благодарю!

На здоровье!

Наталия, добрый день.
1. Хеликобактер стоит лечить только при наличии язв и эрозии. То, что сейчас разрешается на фоне нормализации питания, приема цинка и ребагита
2. Кислотность в желудке определять при форсировании нельзя - фгдс стимулирует выработку соляной кислоты, поэтому кислотность будет определена неверно. Об этом часто забывают. Когда при нормальной и сниженной кислотности дают имел нарушается пищеварение в желудке, непереваренная еда попадает в кишечник, что вызывает в нем воспаление, рост бактерий, это дает вздумается и боли. В вашей ситуации боли в проекции селезеночного угла Толстого кишечника.
Я бы отменила омез.
С желчегоннымт согласна, тримедат и ферменты тоже. Вместо фосфалюгеля - гевискон, он безопаснее. Да и то, если вас беспокоят боли именно в желудке и гевискон помогает.
3. Изменить питание. Сильно. Убрать молочные продукты, хлеб, все сладкое, включая фрукты, бобовые, чеснок, лук - это уберет вздутие, уменьшит боли. Потом вернете продукты обратно, постепенно, когда станет легче.
4. Анализ кала на дисбактериоз показывает бактерии, которые живут только на выходе из Толстого кишечника. И оо не все, т. К основная масса гибнет при соприкосновение с кислородом воздуха. Устаревший анализ. Не рекомендуется уже никакими стандартами давно.
Понимаю, что опираться мало на что, поэтому можел опираться на копрограмму. Тут есть признаки непереваривания углеводов бактериями - дизбиоз. Я бы начала не с альфа нормикса, а с хофитола, ферментов и еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена, здравствуйте! Как раз принимаю сейчас эти препараты. Омез и де-нол не пью уже две недели. Меня очень беспокоит , то, что язык обложен белым сильно. И сегодня к вечеру началось жжение в области эпигастрии, возможно это нервы, не знаю

белый язык может быть одним из признаков дисбиоза, возможно избыточного грибкового раста в кишечнике.
Жжение - сложно сказать без осмотра.

Я понимаю, что все в ответе вам настаивают на протравливании хеликобактера. так положено по стандартам - нашли, значит положено ать 4 антибиотика, чтобы убрать. НО я пока не вижу причины в нем. А вот снести себе всю микробиоту во всем организме этим лечением и потом восстанавливать ее годами - это точно можно.
Если примете решение заниматься именно тим вопросом - сдайте дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на хеликобактер. И даже в случае положительных тестов, можно попробовать начать с хелинорма с энтеролом, а не с антибиотиками. Хеликобактер выполняет защитные функции и
и только несколько его подтипов способно вызвать язву, которой у вас нет. просто так его удалять тоже неправильно и уже об этом пишут во всех зарубежных изданиях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена, нет, пить антибиотики я очень не хочу, итак считаю, что моя микрофлора уже почти на 0. Спасибо за ответ!

гевискон поможет определить, жжение- это нервы или желудок. если после 1 пакетика станет лучше - желудок. НЕ станет - нервы))
И еще. Жжение усиливается в горизонтальном положении?

Принятый ответ

кстати, важный момент. Всегда добавляю к лечению магне В 6 форте по 2 т 2 раза в день. Он и нервы несколько успокаивает, и желчеотток улучшает, и еще очень много цего полезного делает

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Елена, нет, может случится и сидя и лёжа. Ну я не назвала бы это болью, просто как-то очень тепло становится минут на 20 в желудке

Здравствуйте! Вам надо пролечить хеликобактер.После окончания лечения пропить линекс в течение месяца.

Здравствуйте. Сначала сдайте кал на дисбактериоз кишечник и на чувствительность к антибиотикам и фагам , по результатам подобрать адекватную терапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.