СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Артериальная гипертензия, всд, брадикардия с блокадами и что делать с Анаприлином?

Здравствуйте, мне 39, у меня арахнаидальная киста в голове + гидроцефалия + всд периодические неприятные ощущения в груди/голове панические атаки, с кистой и гидроцефалией нейрохирурги/неврологи сказали ничего не делать врожденная особенность, наблюдаем через мрт, больше 10ти лет пытаюсь лечить всд, неудачные попытки лечение у неврологов и психиатра, все нейролептики антидепрессанты и улучшайзеры кровотока в мозг давали через 2-4 дня сильные побочки в основном в голову, возможно как раз из-за гидроцефалии, по итогу с всд последние 5 лет работал по кинезиологии и более менее научился справляться с паническими атаками и некоторые виды боли получается убирать через психологические практики, с прошлого лета стал заниматься лечением повышенного давления 140/90, само повышенное давление фиксировали еще в школе (мама с папой гипертоники), сделали много обследований, от крови узи до смада и холтера с окулистом, по итогу особых проблем не обнаружили и кардиолог причину связал с всд нервами психикой и назначил 2 месяца пропить: анаприлина 10мг 2 раза в день + магнерот + мексидол + фенибут + если будет высокое давление подключить периневу на ночь. Неврологические таблетки как обычно не пошли, смог пропить только магнерот 2 месяца, с приемом анаприлина были сбои приема то второй раз забуду пить то утром и врезультате словил в торговом центре крис давление было 155/100, впервые было так плохо, дали в аптеке каптоприл под язык, следующие несколько месяцев продолжил пить анаприлин с периневой, когда стал наблюдать у себя частые 117/68 решил убирать анаприлин и перешел на одну таблетку в день 10мг утром, периневу тоже отключил на некоторое время, но после снова вернул пол таблетки 4мг на ночь, последние 4ре месяца стабильно пил 10 мг анаприлин утром + пол таблетки 4 мг периневу на ночь, давление было среднее +-, замерял давление утром сразу после пробуждения и перед отходом ко сну, недавно сделал снова холтер чтобы пойти к кардиологу и дальше определить лечение, потому что явно лечения как такового не получилось, нервы как были так и остались расшатанными и просто сдерживаю АД, как начал проходить холтер стало больше дискомфорта в груди, по итогу на холтере показало выраженную брадикардию ночью до 39 пульс и блокады, экстрасистолы, добавил весь скан холтера к вопросу. Кардиолог сказала что я неправильно принимал анаприлин, надо было 2 таблетки в день а не одну и из-за этого нестабильное давление и брадикардия ночью. Всю эту неделю от холтера до кардиолога стало ухудшаться самочувствие, вернулись ранние симптомы всд (одышка при хотьбе 50 метров, учащенное глубокое дыхание и болевые в груди напряжение сдавливание все как в старые добрые 2014ые), по итогу назначила дальнейшее лечение: анаприлина 10мг 2 раза в день - 1 месяц, нолипрел пол таблетки 5 мг утро, порекомендовала просульпин + к неврологу + проверить почки с мочой потому что только нижнее давление было выше 90, получается в четверг я выпил 2 анаприлина, в пятницу утром выпил пол таблетки нолипрена + 2 анаприлина и по итогу сегодня ночью вообще не смог заснуть, пульс спускался до 42, при закрытии глаз сразу в сердце дерганье неприятно и снова открываю, как буд-то тело не давало мне спать специально чтобы еще больше не упал пульс, делать было нечего и всю ночь перечитывал диагнозы, побочные и противопоказания, узнал что анаприлин имеет побочки брадикардию и блокады и у него противопоказания как раз брадикардия и блокады. Т.е. получается мне вообще нельзя сейчас пить анаприлин? С другой стороны кардиолог сказал что наоборот брадикардия с блокадами была из-за неправильного приема анаприлина. У меня часы постоянно мерят пульс и посмотрел по истории за последние пол года ночью пульс был в норме 55-60 и вот только на этой неделе с начала холтера падал ночью до 30-40, т.е. еще до начала нового приема лекарств уже были ночью сюжеты брадикардии, но там хотя бы спать не мешало, а сейчас видимо еще больше анаприлина дал и вообще выключился сон, или возможно сейчас всплеск всд и стало на все влиять, Сейчас я не знаю что и делать, пока с утра выпил только нолипрел, давление сейчас 130/88, пульс в норме, слева в груди периодически поджимает но терпимо, анаприлин вообще теперь не хочется пить, прочитал что его назначают сюжетно а не постоянно, но и отменить его резко наверно будет неверно, прошу подсказать: 1) что дальше делать с анаприлином, отменить/заменить/продолжить, 2) как анаприлин сочитается с нолипреном 3) и вообще в целом по моему сюжету? Послезавтра пойду снова к неврологу может получится все же найти волшебную таблетку и дать отпуск нервам, но если нет то видимо мне так же теперь придется всю жизнь пить таблетки от давления.

всд, артериальная гипертензия
39 лет
18 Мая 2024·Просмотров: 1321·ИГОРЬ, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по холтеру Ритм синусовый. Минимальная чсс ночью, это естественно.
Пауз более 2 сек нет,это хорошо.
Са блокада так же ночью,это допустимо. Экстрастстолы единичные, в пределах нормы.
В остальном все хорошо.
Я бы рекомендовала заменить анарилин на беталок зок 25 мг 1/2 таблетки утром под контролем чсс. Можно в дальнейшем увеличить дозу до 25 мг. Этот препарат суточного действия, его принимать однократно в сутки.
И анаприлин и беталок сочетаются с нолипрелом.

Здравствуйте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный нарушений.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокада клинически не значима.
Рекомендую от учащенного сердцебиения небиволол или бисопролол 2,5 мг утром
Анаприллин 10 мг ситуационно как скорая помощь.
Для стабилизации нервной системы магне в6.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ваши симптомы обусловлены влиянием психологического состояния, это, конечно вы и так знаете, нужно найти хорошего психотерапевта по психосоматическим заболеваниям, чтобы улучшить ваше качество жизни.

Нет ничего жизнеугрожаемого по вашему состоянию и данным холтер экг.

По холтер ЭКГ- есть периоды синоатриальных блокад, паузы не не большие, не патологические.

Анаприлин и любые бетаблокаторы, конечно нужно отменять.

Принимайте перинева (периндоприл) 4 мг вечером.
Адаптол - хороший препарат для укрепления нервной системы, обсудите с неврологом - возможность назначения.

Крепкого вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
ИГОРЬ
Клиент

Елена Ивановна,

- что делать если ночью опять будет низкий пульс перед сном под 35-40, чем его можно поднять?

- тогда я пока дальше с одним нолипрелом и работать с психоневрологами, анаприлин отключил, давление и чсс сейчас более менее, единственно по нижнему давлению за все время нижнее давление было чаще повышенное чем верхнее, кардиолог направила на анализ мочи и почек, что-то кроме нервов и почек еще может влиять на нижнее давлене?

- когда дома с давлением особых проблем нет, но вот на работе и в долгих вылазках из дома чаще всего вылезают боли и показатели скачут, пока с нервами не решу проблему если потребуется экстренно снижать анаприлин можно под язык или лучше каптаприл?

- через 3 недели у меня будет долгий перелет на самолете, как-то это может повлиять на давление и может стоит что-то пропить перед и в самом полете?

- и когда решу, что с нервами нормализовалось просто прекратить пить нолипрел сразу или постепенно и наблюдать?

Здравствуйте.

Нет специальных препаратов, которые вы могли бы принять для поднятия пульса - можно использовать капли Зеленина например, но это не обязательно, такой пульс не опасен, если будете себя плохо чувствовать при чсс 35-40- то только обращение в скорую помощь, при нормальном самочувствии - делать ничего не нужно.

На повышение нижнего давления- влияет избыточный вес и низкая активность.

Если потребуется - то ваш препарат для экстренного снижения давления - только каптоприл 25 мг 1/4 или 1/2 таблетки, потому что моксонидин и анаприлин урожают пульс.

Приримайте перед перелетом все препараты, как обычно - возьмите с собою успокоительное, например Валериана в таблетках и каптоприл в самолёт, в полёте - каждые 2 часа разминайтесь, пейте чистую воду - 1-.5 литра в сутки.

Когда с нервами все станет в порядке - снова осмотр кардиолога и тогда только решать вопрос об отмене лекарств

Здравствуйте анаприлин можно принимать только при частом пульсе

Здравствуйте
Признаки дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний.
По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Периоды возникновения блокад, по продолжительности не патологические.
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
Рекомендую принимать адаптол 500 мг 1т 2 раза в день 1 месяц.

Здравствуйте, Игорь! Анаприлин препарат короткого действия . если бывает необходимость можно принять .Регулярно это делать не стоит.
Если Вам подходит нолипрел, то принимайте его планово. Коррекция дозы и кратности приёма в зависимости от давления.
Повышение давление у Вас вторично на фоне вегетативного дисбаланса. Коррекция его ( то что получается с помощью кинезотерапии, психотерапии) имеет основное значение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.