Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2128625

Что вас беспокоит?

Амилаза выше нормы

Что делать, если амилаза хронически выше нормы? Мучное и сахар исключил (чтобы сбросить жир с живота). Углеводы получаю из риса, гречки, пшена (каша на молоке, хотя раньше ел только на воде), один апельсин в день. Липаза в норме. Гликированный гемоглобин 5,20 (норма: 4,27-6,07). Масса тела 62 кг при росте 175. Не пью, не курю. Сделать ещё какие-то анализы? Изменить питание? Какие выводы можно сделать из графиков? Это панкреатит или что-то другое? У врача был в 2017-ом, но без результата.

59 лет
18 Мая 2024·Просмотров: 265·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень амилазы в крови может быть повышен не только при патологии поджелудочной железы, но и при воспалении слюнных желез, при нарушении оттока желчи. Нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? УЗИ гепатобилиарной зоны делали? Нет ли воспаления дёсен, зубы не болят? Стоматолога как давно посещали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, добрый день. Спасибо за ответ. Перегиб желчного пузыря есть. Билирубин выше нормы (графики билирубина добавил). Гамма-ГТ и фосфатаза щелочная общая в норме. Анализ крови на синдром Жильбера сделал (прилагаю комментарий лаборатории). У меня есть вопрос по поводу перегиба пузыря. Этот перегиб - следствие спазма гладкой мускулатуры пузыря или это некая врождённая форма? Задавал этот вопрос в 2017-ом лечащему врачу, но она не ответила. Я же склоняюсь к тому, что это спазм. Потому что 1) У меня спазмы везде: сводит икроножные, веко дёргается, сердце учащённо трепыхается перед сном, кардия с привратником не смыкаются, глотать трудно (кардия пропускает пищу и воду с трудом), сфинктер Одди шалит (есть диагноз ДЖВП). 2) У мамы был диагноз "перегиб", но через много лет он исчез. А исчезнуть может только спазм.
А зубы не болят. Я сладкое не ем, поэтому с ними всё ок. С дёснами тоже норма. Если бы дело было в стоматологии, то панкреатическая амилаза была бы в норме? А она повышенная.

для нормализации работы ткани печени рекомендую прием препарата Гептрал или Гептор на месяц.

для снятия спазмов нужен прием препарата Папазол на 2-3 недели.

Михаил Николаевич, гептрал принимал в 2017-ом. А какой анализ говорит о том, что у меня плохо работает печень? АЛТ и АСТ слава богу в норме.

при периодическом повышении билирубина желательно на 1 месяц в год принимать Гептрал.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.