СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижен фирритин

Какие препараты помогут поднять ферритин что б гемоглобин всегда был в норме. Постоянно низкий гемоглобин. Приходится его поднимать препаратами.

Нет
43 года
18 Мая 2024·Просмотров: 142·Юлия, Арзамас

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Юлия. Не могли бы прикрепить результат последнего анализа крови?
Проверяли уровень ферритина?
Какие препараты уже пробовали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сергей Викторович, здравствуйте. Я принимала фертнжект делала капельницу. Принимала тотема,сорбифер и много других препаратов железа. Что можете посоветовать какой препарат мне поможет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сергей Викторович, ферритин проверяла,файл прикрепила. ОАК прикрепила. Какие препараты можно принимать для улучшения анализов. И посоветуйте пожалуйста по поводу кофе и зеленого чая,влияют ли эти напитки на гемоглобин.

По анализам не так уж всё и плохо.. Анемия, действительно, железодефицитная.

Плохо, что не помогают таблетированные препараты, подобная ситуация должна решаться именно с помощью таблеток.. Может как-то неправильно принимали - слишком кратковременный прием? Обычно минимальная продолжительность курса не менее 3-х месяцев.

При полном отсутствии эффекта от таблетированных препаратов железа, - да, можно проводить курсы внутривенного введения феринжект. Суммарная доза и длительность определяется уровнем гемоглобина и Вашего веса.

И по поводу причин анемии. Не обследовались для поиска источника? Наиболее часто - это гинекологические проблемы (аденомиоз, полипы, эрозии, обильные месячные)

Принятый ответ

По поводу кофе и чая. На гемоглобин они никак не влияют, они влияют на всасываемость железа в кишечнике - снижают его. Поэтому при проведении терапии таблетированными формами железа желательно, чтобы между приемом препарата и кофе было 2-3 часа..

Здравствуйте! Можно рассмотреть двухвалентное соли железа ( тардиферон или сорбифер по 1 табл в день), принимать вне еды.
Параллельно с терапевтом нужно пройти весь скрининг обследований на предмет первопричины железодефицита, посетить гинеколога( осмотр+ УЗИ ).
Лечение железодефицита длительное. До повышения ферритина 30 нг/мл железо продолжайте принимать.
Далее по 10 дней каждого месяца для профилактики железодефицита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. А феринжект еще нужно капать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Сергеевна, таблетки помогаю на время или вообще не помогают.

Принятый ответ

Тогда Ферринжект можно получать периодически исходя из уровня гемоглобина, ферритина, веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Сергеевна, можно ли фертнжект колоть на прямую в вену?

Здравствуйте! Такие изменяя в крови Характерны для железодефицитной анемии легкой степени.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Для исключения геморроя осмотр проктолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза Ильдаровна, язва двенадцатиперстной кишки есть. Она давно у меня. С раннего возраста.

Не лечили? Нужно его лечить. Так и будет снижаться гемоглобин и ферритин.
Необходимо сдать калина антигены хеликобактера либо с13 уреазный дыхательный тест. Если будет положительно, то лечение от хеликобактера

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза Ильдаровна, с хиликобактери все нормально. Сдавала анализы. Лечила. Обострение бывает иногда. Но не часто.

После лечения повторно анализ сдавали? Точно вылечили? Раз анемия возникает, то, вероятнее всего, лечение было неэффективным

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза Ильдаровна, да. Пролечилась две недели. Язва не беспокоит.

Принятый ответ

То есть повторно сдали анализ и прошли фэгдс?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.