Консультация эндокринолога /

Беременность и Сахар крови — вопрос №2129459

208 просмотров

Возраст 36 лет. Вторая беременность 26 недель. Разово сахар по анализу крови был 5.23. Гинеколог отправила к эндокринологу. Эндокринолог велела соблюдать диету, 4 раза в день проверять сахар крови.

Утренние сахара на диете были 5.3, дневные после 1 часа после еды были до 7. Врач назначила инсулин-гларгин (6 ед изначально). Утренний Сахар крови стал 5.5, причем по анализу крови в лаборатории 4.85 дневные сахара до 7 если соблюдаю диету. На любые углеводы: крупы как гарнир (гречка, рис-сахар поднимается до 7.5-7.8).

Увеличили дозу инсулина до 14 единиц, но пропорционально увеличению дозы инсулина возрастает и уровень сахара. Теперь по утрам сахар 5.9. Дневной может скакнуть до 9.
Давления, отеков нет. Из болезней-варикоз.
Прибавка в весе на фоне приема инсулина около 5 кг за месяц-это меня пугает.

Жидкости употребляю около 1,5 литров. Активность около 7–10 тысяч шагов в день, плюс 2 раза в неделю тренировки беременной в зале (мобильность, гибкость)

Если совсем на овощах, мясе, рыбе и кисломолочке сидеть-Сахара в теч дня не сильно скачут, но начинаются проблемы с запорами. Если добавляю клетчатку из ягод: клубника или голубика-стул стабильнее, но они так же как крупы скачки сахара провоцируют.

Непонятно что делать? Пугает прибавка в весе большая и тот факт, что сахара растут пропорционально увеличению дозировки инсулина. Добавили 4 ед-сахар стал чуть выше

Первая беременность была 9 лет назад. Роды естественные. Доношен. Вес 3560, 53 см. Прибавка в весе в первую беременность была около 20-23 кг. Потом мой вес вернулся в норму. А дальше после завершения ГВ я набрала около 20 кг, сходила к эндокринологу-поставили инсулинорезистентность и назначили диету. На диете сбросила 10 кг и вес встал. Добавила спорт и на низкоуглеводной диете было тяжело в зале. Вернула углеводы: гречку, рис, иногда цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы. Вес в целом был на одном уровне.

Возраст: 36

Хронические болезни: Варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Перенаправьте вопрос на эндокринолога в настройках
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!

Сахар поднимается не из-за инсулина, инсулин его наоборот снижает. Происходит снижение чувствительности к инсулину за счет гормонов плаценты. Это пройдет после родов.

Если сахар натощак выше 5.1, то значит нужно продолжать добавлять гларгин по 2 ед через каждые 2-3 дня.

Если через час после еды сахар выше 7, то необходимо подключить Инсулин ультракороткого действия – аспарт - НовоРапид или Фиасп - 1 ЕД на 10-12 г углеводов, вводить за 15-20 минут до приема пищи.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Александровна, а на вес как инсулин-гларгин влияет? Я нашла в сети исследования, что он у способен вызывать прибавку в весе большую. Не повлияет ли он на ребенка?
Терапевт, Эндокринолог
На вес много еще что влияет, кроме инсулина.
Косвенно он тоже.
Для ребенка инсулин безопасен.
А повышенная глюкоза несет риск как для ребенка, так и для вас.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Инсулин надо наращивать дальше
Вы не достигли ещё своей дозировки
Добавляйте каждый вечер по 1 ед пока натощак стойко не будет ниже 5.1
Насчет веса
Сложно сказать только ли это инсулин
В беременность ведь ещё прогестерона огромное количество
Как бы там ни было мы должны нормализовать Сахар в интересах плода
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПоказаельХГЧ
25 июля 2022
Динара
Вопрос закрыт
Может ли быть беременность?
22 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Заболела при планировании беременности
12 марта 2024
Арина, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел