СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гепатит В у онкобольного мужчины

Уважаемые доктора , скажите пожалуйста .Обнаружен гепатит В, чем лечить с такими показателями в крови ? Требуется ли госпитализация ? возраст мужчины 73 года.Есть онкология.

онкология
73 года
18 Мая 2024·Просмотров: 506·Сергей, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Нужно сдать кровь на количественный показатель, HbeAg, эластометрию печени. После этих результатов решение о проведении противовирусной терапии. Сейчас нужно начать курс гепатопротекторов под контролем врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Юлия Петровна, скажите пожалуйста а жена которая постоянно находится рядом, может заразиться гепатитом. Какие анализы нужно сдать сейчас и какие потом , через определенное время жене ? Нужно ли делать прививку жене ? Возраст жены 64 года.

Принятый ответ

В быту жена может заразиться, если пользоваться одной бритвой, нужно ей сдать на антитела Hbs, если антител будет более 10, то прививку делать не нужно, если будет меньше, то показана ревакцинация. Также нужно сдать HbsAg

Здравствуйте. Необходимо сдать анализ крови методом пцр количественный, пройти эластометрию для определения степени фиброза ( цирроза) печени, определить anti HBeAg и HBeAg. По результатам определиться уже с лечением

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей Александрович, скажите пожалуйста а жена которая постоянно находится рядом, может заразиться гепатитом. Какие анализы нужно сдать сейчас и какие потом , через определенное время жене ? Нужно ли делать прививку жене ? Возраст жены 64 года.

Принятый ответ

Да, необходимо сдать анализ крови на гепатит В( HBsAg). По результатам принять решение о вакцинации

Здравствуйте! В данной ситуации показано соблюдение диеты, обильное питье, применение гепатопротекторов.
Как самочувствие? какие жалобы?

Здравствуйте!
Для уточнения нужно досдать:
Пцр ВГВ количественный
АнтиHDV, HbeAg
Узи печени; фиброскан (эластометрия)
Степень активности высокая, с результатами анализов обращаетесь к инфекционисту для назначения противовирусной терапии


Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина Владимировна, скажите пожалуйста а жена которая постоянно находится рядом, может заразиться гепатитом. Какие анализы нужно сдать сейчас и какие потом , через определенное время жене ? Нужно ли делать прививку жене ? Возраст жены 64 года.

Супруге сейчас сдать HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать
Так же 1 раз в год HbsAg
Бытовым путем заразиться нельзя, только половым или через кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, в случае чего какую лучше всего выбрать вакцину для жены ?

Принятый ответ

Любую, какая есть в поликлинике, они все неживые и эффективность одинаковая, при гепатите б выбирайте любую

Здравствуйте!
У мужчины гепатит В методом ПЦР подтверждён, по анализу крови высокая биохимическая активность.
С такими показателями можно взять направление у инфекциониста или терапевта (гастроэнтеролога) и госпитализироваться для дообследования и определения дальнейшей тактики ведения.

Необходимо сдать:
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-Антитела к гепатиту Д
-HBeAg
-выполнить УЗИ органов брюшной полости
После того как нормализуются АЛТ, АСТ или станут ниже 100 ед/л выполнить фиброскан для оценки степени фиброза печени. При таких высоких цифрах фиброскан делать не нужно, результат будет искажен в худшую сторону.

На данный момент во время дообследования рекомендую прием гептрал 400 мг 1 таб утром 1 таб в обед (можно рассмотреть с лечащим врачом внутривенное капельное введение препарата).
Если ферменты не будут поддаваться снижению будет назначена противовирусная терапия.

Всем членам семьи рекомендую сдать: aHBs, aHBcor-total для оценки иммунного ответа и решения вопроса о необходимости вакцинации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Инна Сергеевна, скажите пожалуйста а жена которая постоянно находится рядом, может заразиться гепатитом. Какие анализы нужно сдать сейчас и какие потом , через определенное время жене ? Нужно ли делать прививку жене ? Возраст жены 64 года.

Гепатит В передается через кровь и половым путем. В быту заразиться гепатитом очень сложно.
К тому же у нее могут быть защитные антитела если когда -то ранее она была привита от гепатита.
Ей необходимо сдать: aHBs, aHBcor-total, HBsAg. По получению результатов решать вопрос о вакцинации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Инна Сергеевна, скажите пожалуйста, в случае чего какую лучше всего выбрать вакцину для жены ?

Принятый ответ

Хорошие вакцины регевак и энджерикс. Можно поставить вакцины в поликлинике по месту жительства.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.