Консультация инфекциониста /

Гепатит В у онкобольного мужчины — вопрос №2129838

239 просмотров

Уважаемые доктора , скажите пожалуйста .Обнаружен гепатит В, чем лечить с такими показателями в крови ? Требуется ли госпитализация ? возраст мужчины 73 года.Есть онкология.

Возраст: 73

Хронические болезни: онкология
Вопрос закрыт
онкология
гепатит в

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Терапевт
Добрый день! Нужно сдать кровь на количественный показатель, HbeAg, эластометрию печени. После этих результатов решение о проведении противовирусной терапии. Сейчас нужно начать курс гепатопротекторов под контролем врача
Пожаловаться
Клиент
Юлия Петровна, скажите пожалуйста а жена которая постоянно находится рядом, может заразиться гепатитом. Какие анализы нужно сдать сейчас и какие потом , через определенное время жене ? Нужно ли делать прививку жене ? Возраст жены 64 года.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Терапевт
В быту жена может заразиться, если пользоваться одной бритвой, нужно ей сдать на антитела Hbs, если антител будет более 10, то прививку делать не нужно, если будет меньше, то показана ревакцинация. Также нужно сдать HbsAg
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте. Необходимо сдать анализ крови методом пцр количественный, пройти эластометрию для определения степени фиброза ( цирроза) печени, определить anti HBeAg и HBeAg. По результатам определиться уже с лечением
Пожаловаться
Клиент
Алексей Александрович, скажите пожалуйста а жена которая постоянно находится рядом, может заразиться гепатитом. Какие анализы нужно сдать сейчас и какие потом , через определенное время жене ? Нужно ли делать прививку жене ? Возраст жены 64 года.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Да, необходимо сдать анализ крови на гепатит В( HBsAg). По результатам принять решение о вакцинации
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! В данной ситуации показано соблюдение диеты, обильное питье, применение гепатопротекторов.
Как самочувствие? какие жалобы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Для уточнения нужно досдать:
Пцр ВГВ количественный
АнтиHDV, HbeAg
Узи печени; фиброскан (эластометрия)
Степень активности высокая, с результатами анализов обращаетесь к инфекционисту для назначения противовирусной терапии


Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста а жена которая постоянно находится рядом, может заразиться гепатитом. Какие анализы нужно сдать сейчас и какие потом , через определенное время жене ? Нужно ли делать прививку жене ? Возраст жены 64 года.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Супруге сейчас сдать HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать
Так же 1 раз в год HbsAg
Бытовым путем заразиться нельзя, только половым или через кровь
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, в случае чего какую лучше всего выбрать вакцину для жены ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Любую, какая есть в поликлинике, они все неживые и эффективность одинаковая, при гепатите б выбирайте любую
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
У мужчины гепатит В методом ПЦР подтверждён, по анализу крови высокая биохимическая активность.
С такими показателями можно взять направление у инфекциониста или терапевта (гастроэнтеролога) и госпитализироваться для дообследования и определения дальнейшей тактики ведения.

Необходимо сдать:
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-Антитела к гепатиту Д
-HBeAg
-выполнить УЗИ органов брюшной полости
После того как нормализуются АЛТ, АСТ или станут ниже 100 ед/л выполнить фиброскан для оценки степени фиброза печени. При таких высоких цифрах фиброскан делать не нужно, результат будет искажен в худшую сторону.

На данный момент во время дообследования рекомендую прием гептрал 400 мг 1 таб утром 1 таб в обед (можно рассмотреть с лечащим врачом внутривенное капельное введение препарата).
Если ферменты не будут поддаваться снижению будет назначена противовирусная терапия.

Всем членам семьи рекомендую сдать: aHBs, aHBcor-total для оценки иммунного ответа и решения вопроса о необходимости вакцинации.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста а жена которая постоянно находится рядом, может заразиться гепатитом. Какие анализы нужно сдать сейчас и какие потом , через определенное время жене ? Нужно ли делать прививку жене ? Возраст жены 64 года.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Гепатит В передается через кровь и половым путем. В быту заразиться гепатитом очень сложно.
К тому же у нее могут быть защитные антитела если когда -то ранее она была привита от гепатита.
Ей необходимо сдать: aHBs, aHBcor-total, HBsAg. По получению результатов решать вопрос о вакцинации.
Пожаловаться
Клиент
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста, в случае чего какую лучше всего выбрать вакцину для жены ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Хорошие вакцины регевак и энджерикс. Можно поставить вакцины в поликлинике по месту жительства.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 6 лет на рентгене увидели очаги , кт подтвердило
3 ответа
18 марта 2024
Галина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Онкология у кошки, паллиативная помощь
2 ответа
23 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Аборт, онкология
3 ответа
24 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
195 отзывов
Ольга Сыркова
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна Труханова
185 отзывов
Ирина Труханова
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Алексей Бондарюк
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com