Консультация терапевта /

Фолликулит, прыщи — вопрос №2134331

257 просмотров

Слабость и сонное состояние , железо неделю назад 12,8. (Анемия) ? Сейчас Вит Д - 23, б12 - 170 , ферритин 46, железо 16.8. Холестерин 6,4 , Поыщи по телу и на голове.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит, хеликобактер, холестиремия,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите результаты анализов
Терапевт
Александр, здравствуйте.
Сывороточное железо было 12?

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.
Гематологи дают норму ферритина от 30-40 нг/мл как минимум. Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Ферритин в норме у вас.

Витамин Д восполняете?
По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог

+ Дефицит витамина В12.
Принимайте Анкерманн Витамин В12 1 таб в день на месяц

Повышен общий холестерин.
Рекомендую прием Омега 3 800-950 мг.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла,
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о дефиците витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через месяц контроль крови на витамин Д. Так же повышен холестерин рекомендую средиземноморскую диету, омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Здоровья Вам!
Клиент
Елена Вячеславовна, благодарю за ответ. БЦА делал, есть атеро бляшки 25 и 30 в шее.
Нарколог, Терапевт
Тогда желательно начать прием розувастатин 20 мг по 1 таблетке вечером в течение 1 месяца
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Александр!

1. У вас дефицит витамина Д. Рекомендую вигантол 5000МЕ (10 капель) утром в течение 1 месяца, далее по 2000МЕ (4 капли- профилактическая доза) - ежедневно и постоянно.

2. Увидела в комментариях, что у вас есть атеросклеротические бляшки по результатам УЗИ сосудов шеи + лабораторно высокий холестерин. Рекомендую начать прием розувастатина 20 мг вечером в течение 1 месяца и не прекращая приема сдать анализ крови на АСТ, АЛТ и липидограмму для коррекции дозы. Прием ни в коем случае не прекращаем!
Статины - важная профилактика развития инфаркта и инсульта!

Здоровья вам!
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы! Общий анализ крови не сдавали?
Клиент
Вита Григорьевна, прикрепил
Терапевт, Функциональный диагност
Анемии у Вас нет, ферритин не плохой, должен быть ближе к массе тела не менее 30.
Выявлен дефицит витамина Д, В12 , восполняйте.
для восполнения рекомендую принимать витамин Д ( Аквадетри) в дозе 5000 ме - 10 капель утром после еды в течение 1-2 месяцев, с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 ме - 4 капли , в осенне зимний период.

- витамин В12 препарат Анкерманн 1 т в день в течение месяца , пройдите ФГДС.

- повышен общий холестерин рекомендую дополнительно сдать липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, ТГ), курсом омега 3 аминокислоты .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поставьте диагноз на основе анализов
5 октября 2019
T, М
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин, слабость
16 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Тремор, дрожание ног, рук
19 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Теряю вес и не могу набрать
3 августа 2024
Анастасия, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
Болит большой палец на левой руке. Что это?Артрит?
3 июня
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская