Что вас беспокоит?
Боли про мочеиспускании
Во время месячных последних я заметила что боль усилилась при мояеиспускании, мес прошли однако появился вместо боли зуд, сдала анализ на бак посев. Результаты klebsiella pneumoniae 10^6 кое/мл. До этого лежала в больнице с ребенком. Подскажите стоит ли пить антибиотики?
Принятый ответ
День добрый.
Вы на ГВ? (гр. вскармливании)?Сперва нужно сдать ОАМ!!!! Если там есть воспаление - то возможно придется принимать и аньтбактериальные препараты.
Просто рез-т посева - это не показатель для а/б-тиков. Может были погрешности забора.
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Пока терапия:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-4 недели запивая стаканом воды (можно при ГВ)
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Если в ОАМ есть признаки воспалени -
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном - допустим при ГВ!
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания) - если ГВ - отстранить на время курса.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Дмитрий Владимирович, нет не на гв,
Доброго времени суток. Для ответа нужен результат общего анализа мочи!
Со стороны ЖКТ проблем нет?
Сейчас необходимо следующее:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Далее по результатам.
Здравствуйте! Одного посева не достаточно. Учитывая жалобы, Вам необходимо сдать:
- общий анализ мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита)
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Прямо сейчас уже начать принимать:
- при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
А после сдачи анализов начать Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202132 ответа
- 18 Октября 20245 ответов
- 5 Декабря 20245 ответов