Консультация нейрохирурга /

Инсульт или аневризма? — вопрос №2135802

251 просмотр

Добрый день, уважаемые врачи! У моей подруги случился инсульт, как сказали врачи. Ей 37 лет, она была беременна 6 мес. В воскресенье вечером почувствовала себя плохо, дома были маленькие дети, она вышла на площадку попросить помощи у соседей, но не дошла, упала. Дочка сразу вызвала скорую. Не знаю сразу ли она впала в кому или ее ввели потом. В воскр вечером сделали кесарево, малышку не спасли. Потом ей сделали операцию на головном мозге, утром вчера еще одну. Сейчас она в коме на ивл.
Есть выписка совсем небольшая. Объясните, пжл, чего ждать? Какой прогноз?

СПО ДТЧ справа, клипирования АА правой СМА. Острые внутримозговые гематомы в правом полушарии головного мозга. Массивное нетравматическое САК, ВЖК (Fisher IV). Постоперационные изменения.

КТ-картина двусторонних инфильтративных изменений в паренхиме легких (D>S) - пневмония? аспирация? Вероятно наличие жидкости в левой плевральной полости.

Очень переживаем (

У нее в последние годы всегда было повышенное давление, всегда наблюдалась у врачей, следила за здоровьем. Постоянно болела голова, были мигрени потом тошнота рвота, но не всегда. В последние дни жаловалась, что постоянно хочет спать, ничего не хочется, только лежать. Могла ли беременность спровоцировать такие изменения?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Вероятно первично на фоне повышения АД возникло ОНМК ( разрыв аневризмы ) , в беременность нагрузка на сердечно-сосудистую систему увеличивается . Ваша подруга ранее обследовала сосуды мозга , МРТ УЗИ выполняла ?
Клиент
Алена Алексеевна, узи сосудов возможно делала. А вот мрт вроде нет.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Теперь вся надежда на компенсаторные механизмы организма . Какие прогнозы лечащий доктор говорит ?
Клиент
Алена Алексеевна, родные вчера мне сказали, что состояние стабильно тяжелое. Вся надежда только на нею саму ( чтобы боролась
Невролог
В медицине бывает чудо! Мало времени прошло , чтобы говорить о прогнозе .
Клиент
Алена Алексеевна, а как долго она будет в коме? Или об этом сложно говорить?
Невролог
Не могу вам с точностью ответить на этот вопрос
Нейрохирург, Рентгенолог
Добрый день! У вашей подруги была артериальная аневризма средней мозговой артерии справа, в результате разрыва данной аневризмы произошло нетравматическое внутримозговое кровоизлияние, отек головного мозга, в результате чего она впала в кому, проведена операция: декомпрессивная трепанация черепа, клипирование (выключение) аневризмы. Помимо этого в легких по данным КТ ОГК отмечаются признаки инфильтративных изменений, не исключается аспирация (вероятно была рвота, на фоне чего произошла аспирация, Аспирация — это попадание пищи или жидкости в дыхательные пути вместо пищевода), на фоне чего в высокой степенью вероятности разовьется аспирационная пневмония, потребуются хорошие антибиотики, помимо этого предполагается более длительное нахождение на ИВЛ
конечно же судить о прогнозе и всем остальном по этим данным невозможно, необходимо больше данных
Клиент
Азамат Аскерович, спасибо большое за подробный ответ
Невролог
Здравствуйте. На фоне повышенного давления сосуды изнашиваются. И во время беременности идет перестройка организма. На очередное повышение произошло кровоизлияние из разорвавшегося сосуда. И она дала кровотечение. Угнетение сознания, глубокая кома — неблагоприятные прогностические признаки Но чудо бывает. Здоровья Вашей подруге. Пусть случится чудо.
Клиент
Лилия Альбертовна, она видимо не почувствовала повышения давления ( спасибо большое! Верим?
Невролог
Пусть выздоровеет. И мама вернется к деткам. ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли в горле или легких застрять чипс???
10 сентября 2022
Александр, Кострома
Вопрос закрыт
Могла ли я чо то повредить при аспирации сопелек
4 мая 2023
Мария, Саранск
Вопрос закрыт
Скудные месячные после аспирации
30 ноября 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Возможность аспирации
18 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Кашель, вероятность аспирации
19 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово