Что вас беспокоит?
Инсульт или аневризма?
Добрый день, уважаемые врачи! У моей подруги случился инсульт, как сказали врачи. Ей 37 лет, она была беременна 6 мес. В воскресенье вечером почувствовала себя плохо, дома были маленькие дети, она вышла на площадку попросить помощи у соседей, но не дошла, упала. Дочка сразу вызвала скорую. Не знаю сразу ли она впала в кому или ее ввели потом. В воскр вечером сделали кесарево, малышку не спасли. Потом ей сделали операцию на головном мозге, утром вчера еще одну. Сейчас она в коме на ивл. Есть выписка совсем небольшая. Объясните, пжл, чего ждать? Какой прогноз? СПО ДТЧ справа, клипирования АА правой СМА. Острые внутримозговые гематомы в правом полушарии головного мозга. Массивное нетравматическое САК, ВЖК (Fisher IV). Постоперационные изменения. КТ-картина двусторонних инфильтративных изменений в паренхиме легких (D>S) - пневмония? аспирация? Вероятно наличие жидкости в левой плевральной полости. Очень переживаем ( У нее в последние годы всегда было повышенное давление, всегда наблюдалась у врачей, следила за здоровьем. Постоянно болела голова, были мигрени потом тошнота рвота, но не всегда. В последние дни жаловалась, что постоянно хочет спать, ничего не хочется, только лежать. Могла ли беременность спровоцировать такие изменения?
Здравствуйте. Вероятно первично на фоне повышения АД возникло ОНМК ( разрыв аневризмы ) , в беременность нагрузка на сердечно-сосудистую систему увеличивается . Ваша подруга ранее обследовала сосуды мозга , МРТ УЗИ выполняла ?
Алена Алексеевна, узи сосудов возможно делала. А вот мрт вроде нет.
Теперь вся надежда на компенсаторные механизмы организма . Какие прогнозы лечащий доктор говорит ?
Алена Алексеевна, родные вчера мне сказали, что состояние стабильно тяжелое. Вся надежда только на нею саму ( чтобы боролась
В медицине бывает чудо! Мало времени прошло , чтобы говорить о прогнозе .
Алена Алексеевна, а как долго она будет в коме? Или об этом сложно говорить?
Не могу вам с точностью ответить на этот вопрос
Добрый день! У вашей подруги была артериальная аневризма средней мозговой артерии справа, в результате разрыва данной аневризмы произошло нетравматическое внутримозговое кровоизлияние, отек головного мозга, в результате чего она впала в кому, проведена операция: декомпрессивная трепанация черепа, клипирование (выключение) аневризмы. Помимо этого в легких по данным КТ ОГК отмечаются признаки инфильтративных изменений, не исключается аспирация (вероятно была рвота, на фоне чего произошла аспирация, Аспирация — это попадание пищи или жидкости в дыхательные пути вместо пищевода), на фоне чего в высокой степенью вероятности разовьется аспирационная пневмония, потребуются хорошие антибиотики, помимо этого предполагается более длительное нахождение на ИВЛ
конечно же судить о прогнозе и всем остальном по этим данным невозможно, необходимо больше данных
Азамат Аскерович, спасибо большое за подробный ответ
Здравствуйте. На фоне повышенного давления сосуды изнашиваются. И во время беременности идет перестройка организма. На очередное повышение произошло кровоизлияние из разорвавшегося сосуда. И она дала кровотечение. Угнетение сознания, глубокая кома — неблагоприятные прогностические признаки Но чудо бывает. Здоровья Вашей подруге. Пусть случится чудо.
Лилия Альбертовна, она видимо не почувствовала повышения давления ( спасибо большое! Верим?
Принятый ответ
Пусть выздоровеет. И мама вернется к деткам. ?
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20213 ответа
- 20 Января 20223 ответа
- 8 Ноября 202211 ответов
- 18 Февраля 202577 ответов