Повышена мочевая кислота и ревматоидный фактор в крови — вопрос №2138505

Question

Повышена мочевая кислота и ревматоидный фактор в крови — вопрос №2138505

Яна григорьевна балахнина

391 просмотр

22 мая 2024

Болят суставы на больших пальцах обоих рук, особенно после какой либо работе (с ножом и ножницами), болят икроножные мышцы и края пяток.

Возраст: 50

Хронические болезни: Артроз колена и большого пальца правой руки, гипертония слабая.

Вопрос закрыт

нож

ножницами

края пятки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Яна григорьевна балахнина, 22 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, добрый день,суставы не припухают нигде,в покое болей нет,в кулак сжимаю хорошо и утром и вечером,рост 165,вес 85,работаю в офисе на компьютере.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яна григорьевна балахнина, 22 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, анализы свои я прикрепила

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Боль в больших пальцах присутствует в основании больших пальцев?
Найдите в интернете пожалуйста тест Финкельштейна, выполните его, и напишите, есть ли усиление боли. Тест очень простой в исполнении и легко ищется в поисковике.

Пожаловаться

Яна григорьевна балахнина, 22 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, тест прошла боль есть но незначительная,мне двигать в сторону пальцами больновато,а анализы посмотрели мои?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Да, анализы я посмотрела.
Повышение мочевой кислот небольшое. Необходимо придерживаться средиземноморского типа питания, употреблять больше овощей, фруктов, исключить жирные сорта мяса, алкоголь, ограничить мясные, рыбные, грибные бульоны. Постараться снизить вес. Избыточный вес способствует повышенному образованию и сниженному выведению мочевой кислоты.
Есть повышение ревматоидного фактора. Без соответствующей клинической картины не говорит о наличии ревматоидного артрита. Такой уровень ревматоидного фактора может быть после любой перенесенной инфекции, при аутоиммунных заболеваниях печени, быть ошибкой лаборатории, и быть у абсолютно здорового человека.
По кисти: у Вас вероятнее всего синдром де-Кервена. Это воспаление сухожилий мышц, отводящих и разгибающих большой палец. Сейчас нужно пройти курс НПВП 4 недели ежедневно, например целекоксиб. Ношение ортеза для фиксации первого пальца кисти 4 недели постоянно, затем при нагрузках. Ежедневная легкая гимнастика для кисти. Избегать тяжелых и однообразных движений кистью.
Возможно выполнить УЗИ мелких суставов кисти с целью исключения воспалительных изменений в полости суставов. Но, воспалительную боль Вы не описываете.
Повышенный уровень мочевой кислоты - также не равно подагра. Подагра - это острый приступ артрита (боли. припухания сустава), чаще 1 пальца стопы. Таких приступов Вы тоже не описываете.
По пяткам: прикрепите фото обеих стоп.
Скажите. в какой обуви Вы ходите? Есть ли каблук, какой высоты? Пятки болят постоянно или при первых шагах?

Пожаловаться

Яна григорьевна балахнина, 22 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, обувь без каблуков ,пятки болят не постоянно временами и в покое и когда сижу,а почки проверить не надо?при мочевой кислоте,а пить одну таблетку в день,я пропила мидокалм не помогло,пила найсулид тоже.

Пожаловаться

Яна григорьевна балахнина, 22 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, а целекоксиб не влияет на печень.у меня АСТ и АЛТ повышены немного? 200 мг,или 100 мг хватит.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

1. Можете выполнить УЗИ почек для исключения мочекаменной болезни.
2. По фото есть выраженная отечность голеней. Рекомендую выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей. Нужно подобрать индивидуальные ортопедические стельки и носить их в любой обуви. Обувь с подъемом к пятке 2-4см, даже дома. Плоская подошва не рекомендована.
3. Зарядка для на все группы суставов по вечерам ежедневно для профилактики остеоартроза.
4. Мидокалм не нужен.
5. Влияние целекоксиба минимально. Принимать лучше по 200мг 2р/день 2 недели, затем по 100мг 2р/день 2 недели.
6. Выполните УЗИ органов брюшной полости по поводу повышения АСТ, АЛТ.

Пожаловаться

Яна григорьевна балахнина, 22 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое за консультацию, может попить мочегонные канефрон?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Канефрон - гомеопатический препарат, его эффект не доказан.
Лучше обратиться очно к кардиологу для подбора терапии. Перед этим выполнив УЗДГ сосудов нижних конечностей и можно выполнить ЭхоКГ.

Пожаловаться

Яна григорьевна балахнина, 22 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, хорошо большое спасибо!

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Будьте здоровы.

Пожаловаться

Яна григорьевна балахнина, 23 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, добрый день,извините за беспокойство,а какого производителя целекоксиба лучше брать,есть и Словения Дилакса и Симкоксиб Индия и Россия разные?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 23 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Можно выбрать любой, адекватный по цене. Неплохие аркоксиа, костарокс, дилакса.

Пожаловаться

Яна григорьевна балахнина, 23 мая 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое и Вам крепкого здоровья!

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 23 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Спасибо. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Порезался ножом из общей столовой

5 ответов

5 августа 2021

Елена

Вопрос закрыт

Порез руки ножом

7 ответов

2 февраля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 22 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-22T11:58:06+03:00

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 22 мая 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей и стоп.
Скажите, суставы не припухают? В покое боли в суставах нет? Утром руки в кулак сжать можете?
Какой у Вас вес и рост?
Какую работу выполняете ежедневно?

Принятый ответ