Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2139064

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин, аденомы нет

Добрый день, я мужчина, 26 лет. У меня повышен пролактин 710 мЕд/л (мономерный - 480). Беспокоит гинекомастия. Сегодня сделал МРТ гипофиза с контрастом. Приложу все имеющиеся у меня результаты анализов и расшифровку МРТ. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении мне дальше обследоваться?

-
26 лет
22 Мая 2024·Просмотров: 326·Евгений

Здравствуйте. Повышение пролактина незначимое, может повышаться как раз из-за гинекомастии, а не наоборот.
УЗИ грудных желез делали? Ваш вес и рост?
ХГЧ сдавали?

Наталия Владимировна, на УЗИ уже записался на завтра, рост 180, вес 75 кг, спортивное телосложение.
ХГЧ не сдавал. Из всех анализов только те, что я прикрепил. Хочу понять что еще нужно сдать, чтобы была полная картина для постановки диагноза

Сдать еще на ХГЧ.
Когда выявляем гинекомастию, важно исключить онкологию. Если исключаем, тогда смотрим на болезненность, рост в динамике. если мешает, растет, болит - удаление.

Наталия Владимировна, пролактин повышен с подросткового возраста, результаты были и под 1000. Спасибо, завтра же сдам анализ на ХГЧ и сделаю узи.

Принятый ответ

Важно, какой повышен, активный или нет. При аденомах пролактин более 2000.

Здравствуйте! Повышение пролактина незначительное, в данном случае нет влияния на гинекомастию, скорее наоборот.
Ранее не было ли приема препаратов тестостерона?
В данном случае необходимо посмотреть УЗИ грудных желез. При диффузной форме истинной гинекомастии - наблюдение. При узловой - может требоваться маммография.

Анастасия Владиславовна, добрый день. Стероиды не принимал, проблемы с пролактином начались с 14ти лет. Благодарю за ваш ответ.

Принятый ответ

Пролактин очень чувствительный. Важно за счет какой фракции повышение: если за счет макропролактина, то это клинически незначимо. И пролактин при аденомах обычно более 1500-2000

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение пролактина незначительное за счёт мономерного, активной части, но лечение не требуется, тут наоборот влияние гинекомастии. По мрт нет аденомы. Остальные гормоны в норме, дефицита тестостерона нет. Сделайте узи грудных желез, осмотр хирурга если есть болезненность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.