Консультация эндокринолога /

Пролактин и ттг — вопрос №1413685

252 просмотра

Беспокоит пониженное либидо, перемены настроения , лишний вес , мне 36 лет , цикл регулярный , рост 172 см , вес 66 кг . Либидо нет от слова совсем . Нужно ли понижать пролактин ? И чем ? За 3 месяца прибавила 4 кг хотя кушаю немного

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ у вас в норме, Судя по референту лаборатории. Пролактин повышен за счёт активной фракции поэтому необходимо сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы. И нужно понижать, начинайте принимать Достинекс по 1/4 таблетке два раза в неделю в понедельник и четверг
Принятый ответ
Клиент
Дарья, сколько времени его принимать ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
1 мес, затем контроль пролактин а
Клиент
Дарья, а если потом войдет в норму отменять достинекс ? Или что то еще пить ?
Эндокринолог
Пить ещё полгода если на этой дозе нормальный пролактин будет или тировать дозу.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Олеся!

На какой день цикла сдавали пролактин ,соблюдали ли правила сдачи? Антидепрессанты,кок не принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Софико, сдавала на 3 день цикла , все соблюдала , первый раз сдавала до этого был 1080 пролактин но там не соблюдала , ничего не пью ни антидепрессанты ни ОК
Эндокринолог, Врач УЗД
Повышение конечно не большое ,цикл регулярный. Если и овуляции есть,тогда достинекс нужно подумать хорошенько,нужен ли. Мрт гипофиза с контрастом,ну на таком уровне пролактина вряд ли,но для спокойствия можно пройти.


По поводу либидо вам нужно половые гормоны смотреть.


Имт ваш 22,3 кг/м2 ,что является нормой

Удобно по питанию придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в инете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма


Физ активность +питьевой режим по жажде
Клиент
Софико, я питаюсь правильно в том то и дело , ничего лишнего не позволяю , спорт 2-3 разв в неделю , а все равно вес не уходит , не могу скинуть 3 кг , хотя раньше это не было проблемой . Анализы на другие гормоны сдавала в норме , витамин д понижен 29 . Подскажите по поводу либидо какие гормоны нужно еще сдать ?
Эндокринолог, Врач УЗД
По поводу либидо обычно сдают лг,фсг,эстрадиол,гспг,об и св тестостерон,дгэа-с


Витамин д в недостатке принимайте вигантол/аквадетрим по14 капель(7000 ме) утром в течении 4 недель далее переходите на 4 капли(2000ме) ежедневно, контроль через 6 мес

Ферритин ещё посмотрите,при низком могут быть отеки- а это +2-3 кг
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это не опухолевый пролактин.
Это очень капризный анализ и сдавать его надо правильно:строго натощак,накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки и интимные отношения.
И даже если при всех этих условиях он окажется повышенным-лечить его не надо.
А вот сдать кровь на ферритин и витамин д в плане ваших жалоб-надо
Принятый ответ
Клиент
Елена, ферритин в норме 60, витамин д 29
Клиент
Елена, а если я хочу забеременеть ?
Терапевт, Эндокринолог
Если вы планируете беременность,то начинаем йодомарин 200 мг одну таблетку в день.
И вот тогда надо снижать этот пролактин,чтоб увеличить возможность беременности.
Достинекс 0.5 четвертушку раз в неделю.
Через месяц сдать пролактин
Клиент
Елена, достинекс 1/4 раз в неделю правильно ? А через месяц если он понизиться нужно будет еще его пить ? Скажите могут ли быть проблемы с метаболизмом( весом ) из за повышенного пролактина ?
Терапевт, Эндокринолог
Да.По четвертинке в неделю.
Пить до наступления беременности.
При наступлении сразу же отменить.
Нет,вес не от пролактина.В таком количестве он не осуществляет патологические эффекты
Клиент
Елена, спасибо большое, а ттг посмотрите у меня нормальный ? Ато все по разному говорят , кто то говорит нужно пить гормоны кто то нет
Терапевт, Эндокринолог
ТТГ на верхней границе нормы.
Коррегировать гормонами его не надо.
Только когда наступит беременность
Эндокринолог
Здравствуйте. Отсутствие либидо - это своего рода защита от репродукции (размножения). Повышенный пролактин также защищает вас от беременности (он подавляет половые гормоны). И чаще всего это появляется на фоне сниженнего речурса в организме. Либидо есть когда все остальные функции в организме хорошо выполняются. Если на все не хватает энергии, то организм начинает "отключать" функции, которые не жизненноважные.
Поэтому чтобы разобраться в том, почему организм снизил эту функцию нужно смотреть ваш метаболизм - полная биохимия, общая кровь. Может вы истощены.
Может быть давно не отдыхали полноценно. Может постоянно какой-то стресс присутствует в жизни, о котором думаете и тратите силы на это. Может не соблюдаете режим дня.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если смотреть референсные значения лаборатории то ттг в норме, лечение не требуется
Пролактин повышен за счёт активной части. При таком повышении наврядли будет аденома гипофиза, делать не обязательно, если только для себя
Так как планируете беременность то снижать пролактин нужно. Принимайте достинекс 1/4 таб 1 раз в неделю, на пролактин через месяц повторить
По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, лг, фсг, эстрадиол. Для повышения либидо можно попробовать дизайрикс
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо ?
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подготовка к Б , кисты, онкомаркеры, Пролактин .
31 мая 2019
Юлия, Балашиха
Вопрос закрыт
Повышен Пролактин
8 сентября 2023
Марина, Саранск
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин, прием Достинекса
20 декабря 2023
Руслана
Вопрос закрыт
Рентген гипофиза
19 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел