Камень в жкб и плохое самочувствие — вопрос №2141568

Question

Камень в жкб и плохое самочувствие — вопрос №2141568

Лёва

736 просмотров

23 мая 2024

Добрый день уважаемые врачи. После лечения гепатита ц обострилась жкт. Есть камень в в желчном 2 см постоянная желтизна в глазах, белый налёт на языке счишаеться но не до конца, слабость, но не постоянная, аппетит то хорошии, а через несколько днеи вообше может пропасть, кокда есть аппетит чувствую себя хорошо начинаю набирать вес.. Во время приёма дженериков начал болеть бок С лева под ребром
и начались запоры. Пил фитомуцил проходило. Сейчас стул жёлтого цвета и не оформленный. Было чувство распирания с лева по ходу кишечника, после приёма ребамипида почти сошло На нет. Но слабость иногда такая, что даже на работу ходить нет сил. Анализы все в пределах нормы кроме билирубина. УЗИ в норме, кроме желчного. После лечения гепатита прошло 1,5 месяца. И ещё есть дискомфорт в подвздошнои области с лева. Заранее спасибо!

Возраст: 44

Хронические болезни: Жкб

Вопрос закрыт

может ли это быть побочные деиствием антивирусных

от гепатита ц.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Яна Игоревна, фгдс не делал. Врач сказал если желудок не беспокоит, то смысла нет. Скажите пожалуйста, а могут эти симптомы быть из-за пвт от гепатита, просто сам желчный не болит, но бывает, как подёргивает и немного ноет при повороте тела.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 23 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

В том и дело, что иррадиация болей при ЖКБ самая разнообразная.Часто пациенты вообще лечат спину, невралгию, все что угодно , а потом находят у себя конкременты.

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Яна Игоревна, спасибо за ответ. А побочные деиствия лекарств не могли обострилась жкт, и стоит ли проверить кишечник? Спасибо.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 23 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

влияние на кишечник, безусловно, может быть.Сдайте копрограмму, кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин.Если там не будет отклонений, опять же возвращаемся к вопросу о ЖКБ.

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Яна Игоревна, спасибо за ответ. Обязательно на днях сдам анализы. А то что урчание почти постоянное это тоже связанно с жкб?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 23 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет, урчание как раз - это про кишечник)тут действительно стоит поискать СИБР, как Вам ниже написала доктор - это надо сделать дыхат тест с лактулозой.

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Кишечник проверю конечно. Скажите то что слабость пожелтение глаз и потеря аппетита. Такие симптомы может давать жкб? Просто до лечения гепатита меня особо ничего не беспокоило, помимо нарушения стула.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 мая 2024

Гастроэнтеролог

Конечно, ещё как может.

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, обычно, как многие говорят, что от жкб у них боли сильные, приступы. У меня такого нету. Просто лёгкое подёргивание в области желчного и иногда тяжесть под ребром с права при поворотах туловиша.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 мая 2024

Гастроэнтеролог

Ну скажем так, бывает не всегда так, как написано в книге, клиническая картина может отличаться. В любом случае, нормальная работа кишечника во многом зависит от нормального функционирования желчного пузыря и при проблемах с кишечником, первое что всегда советуют выполнить это УЗИ ОБП, определится нет ли застоя или камней с желчном пузыре.

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Ещё у меня был панкреатит, как было в описании. Субремиссия. Сделал неделю назад, поджелудочная в норме. Что значит субремиссия? Спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 мая 2024

Гастроэнтеролог

Субремиссия указывает на отсутствие каких либо воспалительных изменений на момент осмотра.

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за ответ. У меня работа связанна с нагрузкам на руки. Может ли это провоцировать нарушение жкб?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 23 мая 2024

Гастроэнтеролог

Думаю нет, если на руки. Избегать необходимо тряской езды например или какой то интенсивной нагрузки на мышцы брюшного пресса, теоретически это может спровоцировать приступ ЖКБ.

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо. У меня в УЗИ написанно. Сладкая в проекции желчного пузыря, изменения стенок желчного пузыря, и перегиб в проекции желчного пузыря, что это означает?

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо за ответ. В том то и дело болеи нет, только дискомфорт при поворотах туловиша и подёргивание в районе желчного. Может от камня, такое быть, несколько днеи хорошо себя чувствуеш, а потом столько же слабость и потеря аппетита? Спасибо

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 23 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да, характерно для крупного камня, так как камень подвижный происходит его постоянная дислокация в полости пузыря при движении тела, наклонах, после приема пищи может быть

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо за ответ. У меня работа связанна с нагрузкам, может ли это обострять жкб?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 23 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Способствовать увеличению камня в размерах - нет, а вот физическая нагрузка сама по себе провоцирует подвижность камня , что вызывает дискомфорт

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо за ответ. У меня в УЗИ написанно дискенезия желчевыводяших путеи. Наличие сладжа перегиб в проекции желчного пузыря и изменение стенок желчного пузыря. Что это значит?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 23 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Любые деформации (перегибы, загибы ) - это анатомический допустимый вариант строения. То что есть сладж - это говорит о сгустках густой желчи в пузыре, оседание этой густой желчи на стенках пузыря

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, в таком случае мне можно принимать желчегонные препараты?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 23 мая 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Можно было бы, если б не было крупного камня. При наличии камня более 1 см принимать желчегонные препараты опасно. В Вашем случае лучшим вариантом будет удаление пузыря

Пожаловаться

Лёва, 23 мая 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо большое за ответы. Как я понял нарушения стула у меня связанны с жкб?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастрит или хронический панкреатит

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Влад, Тольятти

Как принять Фортранс перед колоноскопией

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Вздутие живота

2 ответа

1 час назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Жизнь после удаления желчного пузыря

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Мария

Тошнота, отрыжка

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анастасия

Боли в животе, боли в кишечнике

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Елена, Истра

Почему болит живот?

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Оля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T14:39:03+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 23 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!По описанным жалобам самым актуальным решением остается холецистэктомия, то есть удаление желчного , ввиду наличия конкремента.А Вы ФГС Вы делали?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T14:49:56+03:00

Здравствуйте! По описанным Вами жалобам, всё же основная причина проблем это камень. Он очень крупный, пробовать его лечить консервативно не имеет никакого смысла. Камень нарушает нормальный желчеооток, отсюда страдает кишечник, ему не хватает желчи для переваривания и нормального функционирования. Любой болевой синдром в верхнем отделе живота, в правом или левом подреберье, в эпигастрии, при наличии камня любого размера, это уже прямое показание к консультации хирурга для решения вопроса о хирургическом лечении ЖКБ. Так же стоит дообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые Вы использовали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Рязанова Полина Дмитриевна, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T14:56:38+03:00

Здравствуйте, камень крупный, препаратами его не растворить, на фоне желчнокаменной болезни может развивать синдром избыточного бакт роста тонкой кишки (СИБР), что может давать нарушение стула, вздутие живота, дискомфорт, метеоризм и прочие симптомы.
Рекомендую проконсультироваться очно с хирургом для решения вопроса о плановом удалении желчного пузыря. После оперативного лечения дополнительно выполнить дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой, при положительном ответе провести санацию.
Сейчас купировать дискомфорт, болевой синдром можно только препаратами спазмолитиков: Дюспаталин, Тримедат, Спарекс 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели, питание дробное, частое небольшими порциями