Консультация гематолога /

Изменения ОАК в динамике — вопрос №2141879

86 просмотров

Здравствуйте!
Прошу прокомментировать результаты ОАК и изменения в динамике.
Настораживает увеличение показателя среднего объема эритроцитов.

Возраст: 41

Хронические болезни: Дискинезия желчевыводящих путей.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд).
Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины: витамины В 12, В9, с-реактивный белок, общая биохимия, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ, скрининг на антифосфолипидный синдром,антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ.

Перед обследованием нужна очная консультация гематолога или терапевта чтобы определить более вероятные причины и не сдавать лишнего.
Уровень клеток у вас понижен незначительно, жизни и здоровью угроз по ним нет.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!
По поводу тромбоцитопении. Дело в том, что для меня стабильным показателем по тромбоцитам был уровень 140-150. Даже в период болезни (ковид) в 2020 году и пневмонии в феврале 2023, уровень не поднимался выше 180.
За последний месяц уровень начал расти. Это видно из файла "Тромбоциты", где показана динамика по годам.
Да, я прочитал Вашу рекомендацию о необходимости очной консультации врача, но есть причины, по которым я вынужден обращаться онлайн.
Также, прошу, по возможности дать более конкретные рекомендации по дополнительным анализам, учитывая наиболее вероятные предположения.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Пока можно сдать В12 и В9, если они снижены, то рассмотреть прием ангиовит. Если причина в латентном носительстве вируса или аутоиммунной патологии, то специфическое лечение без жалоб может не назначаться вовсе
Клиент
Посмотрите, пожалуйста - загрузил анализы по B9, В12, железо, ферритин и др.
Ранее наблюдалось (часто) снижение железа.
При этом гемоглобин всегда был в районе 150.
Гематолог, Терапевт
Может быть скрытый железодефицит, но ориентир на на железо, а на ферритин/ коэффициент насыщения трансферрина железом
Клиент
Как Вам мой уровень ферритина?
84 - 30.09.23
165 - 06.03.24
Можно считать достаточным?
Клиент
Да, и может ли быть проблема в физ. нагрузках?
Регулярные пробежки (5-6 км.) - 2 раза в неделю, на свежем воздухе.
Гематолог, Терапевт
Множество людей бегает и проблем с кровью не имеют, но у марафонцев может быть тенденция к снижению гемоглобина, снижению ферритина. В конкретно вашей ситуации по лейкоцитам бег не влияет. Ферритин достаточного уровня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор у ребенка
6 марта 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Праздники и ксарелто
24 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Кашель после еды с мокротой
31 августа 2023
Милана
Вопрос закрыт
Переходный возраст
5 января 2024
Лена
Вопрос закрыт
Бульканье в нижних отделах легких
4 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Киста в селезенке у 1,5 месячного ребенка
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск