Консультация гастроэнтеролога /

ФГДС хеликобактерпилори — вопрос №2143137

113 просмотров

Здравствуйте, по поводу изредка изжоги и давящей боли в правом боку сдала ФГДС и кал на хеликобактер. Скажите в моем случае нужна терапия антибиотиками и другими препаратами? (анализы прилагаю). И если нужна, то какая.

Возраст: 46

Хронические болезни: всд, миома, тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс : эрозии , заброс желчи в желудок .
Положительный результат на хеликобактер .
Эрозии являются показанием для лечения хеликобактер, так как причина эрозий, как правило , в хеликобактер.
Так же учитывая заброс желчи вам нужно сделать :
УЗИ внутренних органов
Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок .

Классическая схема лечения хеликобактер следующая , она так же способствует заживлению эрозии :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней ( от него черный стул )
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней .

Лечение обязательно обсуждать с доктором очно, так как терапия включает в себя антибиотики .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила анализы, делала УЗИ печени и желчного, без патологий было
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы крови у вас хорошие .
После того как разберетесь с лечением эрозии вторым этапом лечение будет направлено на заброс желчи в желудок .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Лариса!
По анализам обнаружен хеликобактер, нужно лечить. Схему могу написать здесь, но это обговаривается с гастроэнтерологом на очном приеме.
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Т.к. есть дуоденогастральный рефлюкс, то можно пить урсодезоксихолевая кислоту 250 мг по 1 таб 2 р в сут и ганатон по 1 т 3 р в сут 1 месяц
В анализах есть повышение билирубина за счёт прямой фракции
Здоровья вам!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Хеликобактер обнаружен. Предлагаю схему лечения эрозивного гастрита и хеликобактерной инфекции: Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать микроскопическое описание
44 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в низу живота
44 мин. назад
800.00 р.
Вера
Расшифровка фгдс,чем лечить
57 мин. назад
699.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Рефлюкс обострение
1 час назад
699.00 р.
Марина
Боли при гастрите
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ребёнок 4 месяца , не какает сам
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург