Что вас беспокоит?
ФГДС хеликобактерпилори
Здравствуйте, по поводу изредка изжоги и давящей боли в правом боку сдала ФГДС и кал на хеликобактер. Скажите в моем случае нужна терапия антибиотиками и другими препаратами? (анализы прилагаю). И если нужна, то какая.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгдс : эрозии , заброс желчи в желудок .
Положительный результат на хеликобактер .
Эрозии являются показанием для лечения хеликобактер, так как причина эрозий, как правило , в хеликобактер.
Так же учитывая заброс желчи вам нужно сделать :
УЗИ внутренних органов
Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок .
Классическая схема лечения хеликобактер следующая , она так же способствует заживлению эрозии :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней ( от него черный стул )
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней .
Лечение обязательно обсуждать с доктором очно, так как терапия включает в себя антибиотики .
Екатерина Андреевна, прикрепила анализы, делала УЗИ печени и желчного, без патологий было
Анализы крови у вас хорошие .
После того как разберетесь с лечением эрозии вторым этапом лечение будет направлено на заброс желчи в желудок .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса!
По анализам обнаружен хеликобактер, нужно лечить. Схему могу написать здесь, но это обговаривается с гастроэнтерологом на очном приеме.
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день
Т.к. есть дуоденогастральный рефлюкс, то можно пить урсодезоксихолевая кислоту 250 мг по 1 таб 2 р в сут и ганатон по 1 т 3 р в сут 1 месяц
В анализах есть повышение билирубина за счёт прямой фракции
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! Хеликобактер обнаружен. Предлагаю схему лечения эрозивного гастрита и хеликобактерной инфекции: Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад7 ответов
- 1 час назад29 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад1 ответ