Консультация гастроэнтеролога /

Камни в жёлчном пузыре — вопрос №2143769

114 просмотров

Добрый день, можно как-то растворить камни медикаментозно и что лучше делать,спасибо. Иногда бывает ноет правый бок.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Елена, здравствуйте, растворению поддаются только единичные холестериновые камни до 10 мм, в Вашем случае камни множественные и большего размера, если все же дискомфорт в правом боку Вас беспокоит, то стоит обратиться за консультацией к хирургу для решения вопроса о плановой холецистэктомии
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, камни были в 2019 году, ничего не принимала, в 2021 году по УЗИ не было камней, только биллиарный сладж. Сейчас выписали урсосан по 2 таблетки на ночь, нужно ли его принимать? И могут ли камни сами рассосаться?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Смотрите, УЗИ органов брюшной полости очень субъективный метод исследования (зависит еще и от квалификации врача, его опыта и насмотренности). Если Вы прочтете аннотацию к препарату урсодезоксихолевой кислоты, то там четко написано противопоказание: наличие камней в желчном пузыре. В практике можно попробовать прием урсосана в дозе 12 мг/кг массы тела в сутки, какие-то из камней могут уменьшиться в размере, но полностью не уйдут, НО это черевато тем, что камень может встать в общем желчном протоке и привести к острому состоянию, при котором желчный пузырь однозначно придется удалить.
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо за ответ.
Терапевт
Будьте здоровы!)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Елена!
Камни растворяются при действии Урсосана только до 10 мм и единичные, и если они не больше полугода у вас. Т.к. по УЗИ обп у вас выявляются множественые конкрементов больше 10 мм, то урсосан не назначается. Если у вас часто случаются желчные колики, то необходимо обратиться к хирургу за консультацией по поводу плановой операции. А так , если они вас не беспокоят, то только УЗИ в динамике.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо за ответ.
Гастроэнтеролог
Добрый день!
С учетом вашего результата УЗИ исследования, при данной картине и учитывая выраженность болевого синдрома, в данном случае я бы порекомендовала вам консультацию хирурга, с целью решения вопроса о проведении плановой холецистэктомии.
При выраженности болевого синдрома, можно начать прием спазмолитических препаратов: дюспаталин или бускопан или спарекс.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, растворять камни можно только единичные и не более 1 см.
Если начать растворять ваши множественные камешки, они пойдут в протоки и придётся экстренно удалять желчный пузырь.

Подскажите пожалуйста, они вас беспокоят? Симптомы есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, добрый день, иногда ноет правый бок, в целом больше ничего не беспокоит. Выписали дней 7 назад урсосан по 2шт, мне показалось,что стало легче в правом боку.
Гастроэнтеролог
Урсосан вам нельзя, иначе может произойти вклинивание камней.
Сейчас можно спазмалитики : Дюспаталин 200 мг 2 р в день
Необходимо обратиться к хирургу для запланирования холецистэктомии.

После удаления желчного пузыря вам нужно обратиться к гастроэнтерологу для проведения профилактики камнеобразования в протоках
Клиент
Марина Константиновна, спасибо большое за ответ.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Растворению подлежат единичные конкременты размером до 1 см и плотностью до 100 УЕ. Соответственно, в Ваше случае растворение нецелесообразно. Радикальный метод лечения - холецистэктомия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гэрб, как избавиться?
6 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в желудке
38 мин. назад
700.00 р.
Виктория
Каскадный желудок как лечить
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Образование в печени
1 час назад
800.00 р.
Лия
Запор у ребенка
1 час назад
800.00 р.
Раксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий