Краснеют и горят щеки вечером — вопрос №2143963

Question

Краснеют и горят щеки вечером — вопрос №2143963

Солнышко

1418 просмотров

24 мая 2024

Здравствуйте. Примерно с декабря прошлого года днем и по вечерам краснеют и горят щеки. Сильная краснота к вечеру, после 18. Пульс под 100, чувствую как сердце бьётся. Голова немного ватная становится. Последнюю неделю появилась боль в правой руке на месте сгиба, и в правом колене и в правой стопе. Бывает боль прыгающая по суставам, в левом колене или в копчике.
Давление плюс-минус 100/70, бывает 94/64.
Общий анализ крови СОЭ по Вестегрену 28 только, остальные показатели в норме.
Холестерин ЛПВП 1,59 чуть выше нормы. ТТГ, Т4, ФСГ,ЛГ в норме.
Феритин 12, но я уже месяц пропила форум лек и нет изменений по состоянию.
Антитела к двуспиральной днк 0,64 КП норма.
Ревматоидный фактор 6,87 норма.
С реактивный белок 0,70 норма.
Анф ядерный гранулярный тип свечения АС 2,4 - 640 повышен..
Узи сердца, мрт головы в норме.
Может быть похоже на волчанку? Я АНФ сдала чтобы её исключить точно, но вот оказалось повышены(((

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

волчанка

УЗИ сердца

колена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Солнышко, 24 мая 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, да эта краснота проходит если например я встану и гулять пойду или спать ложусь,на утро все хорошо. Не скажу чтобы чешутся, больше есть жжение и стянутость. Дерматолог когда смотрела сказала ни пор расширенных,ни сеточки сосудистой нет и исключила розацею. Но я ла рош розалиак все же использую,но краснота появляется также((Есть пятно, я фото тоже приложила. Узи сердца приложила, врачи сказали все нормально. Просто ещё за последний год много красных гемангиом на теле вышло, тоже как симптом волчанки вроде бы. Температура бывает 37,2 максимум,но не всегд, иногда 36,8. Жаропонижающим не сбивается, либо не на много. Давление приложила тоже несколько дней измеряла. В момент красноты чаще 106-108/ 75. Пульс вот когда у врачей измеряют 110. Но у меня не показывает почему то прибор такой пульс, на фото есть пульс тоже. Феррум лек принимала,там стандартная кажется дозировка. Я уже бросила его пить, дискомфорт в животе. Тотему советовали,но все же не верю что дефицит железа может такое давать) возможно ошибаюсь конечно.. пока железо не пью, уже ничего не пью и все равно не помогает. До этого и вит Д 5000 и омегу и поливитамины пила. Суставы нет,не припухают, хрустят и поламывают только. Ещё кт делала крестца,там тоже есть проблемы, прикрепляю. Конечности холодные всегда у меня. Ещё когда жар к лицу и ушам приходит, я начиная чувствовать что мёрзну, прям сразу иду одеваться. То есть в лице жар, а тело мёрзнет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 24 мая 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Язвочек во рту нет? Одышка не беспокоит? Пальцы не синеют после мороза, холодной воды? Мочу не сдавали?
ОАК от марта, больше не сдавали?

Пожаловаться

Солнышко, 24 мая 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, язвочек нет, одышка при нагрузке бывает, если поднимаюсь по лестнице, ногти вот синеют, фото прикладывала, а сами пальцы вроде нет,не замечала, мочу давно сдавала, оак тоже не больше не сдавала. Эти симптомы у меня относительно давно,с 20 года после ковида. Но краснота не каждый день была на лице, иногда. А с декабря прям каждый день, как по расписанию...в 18.30 где то ужин, потом дела и я сажусь отдыхать (телефон,телевизор) и вот сижу и чувствую подмерзать начинаю, а к лицу жар накатывает. Встаю одеваться смотрю в зеркало ну и правда покраснела. И так каждый день. В покое, сидела. А краснота началась.

Пожаловаться

Солнышко, 24 мая 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, и щеки горячие и днем бывают,сейчас вот например. Фото сделала, приложила как сейчас, сильной красноты нет, но по ощущениям как будто горят и щиплет. Хотя я просто сижу вам пишу,думаю о чем то. Фенибуд кстати тоже месяц пила, и от него толку не увидела. Желудок только болеть начал.. не думаю что это стресс. Проспекту ещё пила и магний с Б6 и глицин. Что я только не пила((

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 24 мая 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Данных за СКВ у вас нет. Нет характерной клиники, изменений в анализах. Не бывает СКВ без определенных жалоб, проявлений. Это диагноз, который выставляется по совокупности различных изменений лабораторных и клинических. Про АНФ я выше вам писала, что этот показатель неспецифичен и только по его повышению СКВ не выставляется. Данное покраснение к волчанке отношения не имеет. При волчанке - это постоянная, не проходящая "бабочка", усиливающаяся на солнце, и это сыпь с мелкими бляшками, не просто краснота.
Тахикардия и синева ногтевого ложа- это следствие анемии, латентного дефицита железа - как следствие гипоксия и такие проявления.
А краснота- здесь скорей сосудистая реакция, активация симпатической нервной системы. Возможно дома есть еще какой то аллергический компонент, может быть какой то новый уход подобран, порошок. Иммуноглобулин Е общий желательно тоже посмотреть.Если дерматологи исключили окончательно розацеа и демодекоз, то стоит с данной проблемой также показаться неврологу, и обязательно у гинеколога консультация ( исключить гормональные сбои). Ревматологической патологии у вас я не вижу.

Пожаловаться

Солнышко, 24 мая 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, очень надеюсь что так, просто болят суставы ?‍♀️ рука,колено болит, прыгающие боли..подскажите может быть как то суставы тогда можно поддержать, какие витамины пропить? Кальций? Или ещё что то есть? В руке телефон не комфортно держать, кисть ломит, колено ноет когда иду, и возле пятки при надавливани болит. Этому ведь есть причина..

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 24 мая 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

по суставам-не всегда боль в суставе- артрит. Необходимо выполнить узи беспокоящих суставов и посмотреть. Иногда это проблема в сухожилиях, связках, в пяточных областях- часто плантарный фасциит дает боль. Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Солнышко, 24 мая 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, 164 см, вес 56 кг.
Все таки учитывая что анализы в норме, но анф повышен и мои жалобы (жар в щеках, повышенный пульс, ватная голова, боли в суставах,костях или мышцах, ледяные ноги и руки) в какую сторону искать? Невролог?
Гормоны я всевозможные сдала,все хорошо у меня там и по гинекологии тоже. Меня повышенный АНФ теперь беспокоит.. не просто так ведь

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 24 мая 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Я вам еще раз объясняю. АНФ порой просто реагирует на банальное орви, иногда вообще у здорового человека имеется повышение, как носительство. Мы не рассматриваем анализ отдельно от жалоб. АНФ- это сборная антител: хороших, плохих и нейтральных. За счет каких у вас титр больше нормы сказать однозначно нельзя.
Пульс повышенный- следствие латентного дефицита железа.
По суставам- выполняйте узи беспокоящих суставов. По поводу красноты- я думаю, что это либо аллергическая реакция- сдайте иммуноглобулин Е. Либо дерматолог ваш недосмотрел что то, либо скорей всего наиболее вероятно- реакция симпатической нервной системы : спазм сосудов конечностей и расширение сосудов лица- как следствие гиперемия лица, холод в конечностях.Осмотр невролога обязательно.

Пожаловаться

Солнышко, 24 мая 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, просто у меня нет и небыло орви когда сдавала анф, сдавала я его вместе с С реактивным белком, а он не повышен. Вот и смущает...Но надеюсь Вы правы? Благодарю Вас за уделённое время. Хорошего Вам вечера.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 24 мая 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Орви, это как пример, что самое банальное может повысить титр АНФ. Все, что угодно. аллергический процесс. Он тоже пока не исключен. В принципе при такой картине сосудистой реакции сдавать АНФ не нужно было. Данных за СКВ у вас однозначно нет. При СКВ совершенно другой характер высыпаний, они не проходят просто так в течение ночи.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 24 мая 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Узи суставов выполните- прикрепите, я посмотрю и дам вам уже по этой части рекомендации

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 24 мая 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Вы еще сказали боль в копчике беспокоит. Она постоянная? Или тоже периодически?

Пожаловаться

Солнышко, 24 мая 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, крестец я пролечила, мильгамма, афлутоп, массаж 5 сеансов это ещё в сентябре 23 года. Сейчас лучше, редко беспокоит, если только что то тяжёлое поднимала. Все боли я заметила проходят,если горячий душ принимаю, и крестец когда болел я грелку прикладывала и так засыпала, боль успокаивалась.

+ 1

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 24 мая 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Поняла. Тогда рекомендации прежние- узи беспокоящих суставов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пульстерапия метилпреднизолоном

2 ответа

3 декабря 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Неприятные ощущения в левой стороне груди

5 ответов

3 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Посмотреть анализы, дать рекомендации

3 ответа

1 января 2024

Александр, Новосибирск

Вопрос закрыт

Не понимаю, к кому еще обратится

3 ответа

5 марта 2024

Ксения, Тюмень

Вопрос закрыт

Прием Метипреда и лишний вес

2 ответа

16 января

Maria

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 24 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-24T16:28:11+03:00

Здравствуйте. Данные покраснения на лице не похожи на волчанку абсолютно, тем более, если я верно поняла- они приходящие, непостоянные. Это сосудистые реакции скорей всего, либо аллергическая реакция на что- то. Скажите они чешутся? потом проходят к утру?
АНФ- может повышаться не только при волчанке или аутоиммунных заболеваниях. Это неспецефический показатель, он реагирует на любую инфекцию, орви, аллергию, обострение хронических заболеваний печени, щитовидной железы, гормональный сбой. Без антител к д-ДНК волчанки практически не бывает.
Скажите в момент покраснения- АД так же низкое?
препараты железа принимали в какой дозировке? Месяц- очень маленький срок для того, чтобы нормализовать ферритин, не спешите с выводами.
Тахикардия может быть следствием анемии как раз.
Прикрепите пожалуйста узи сердца- не увидела в файлах.
Скажите суставы визуально припухают? Язвочек во рту нет? Одышка не беспокоит? Пальцы не синеют после мороза, холодной воды?