Что вас беспокоит?

Краснеют оба глаза утром и вечером

Добрый день! Год назад поставили гипертонию, кардиолог назначил утром конкор 2.5 и вечером лозап+(половинку). давление всегда держится в норме! (не редкие боли в районе сердца и груди) Месяц назад начали краснеть глаза утром и вечером (лопаться сосуды), был у офтальмолога сказал все в норме, нужно искать причину гипертонии. Сдал все что можно и анализы и мрт головы и шеи, сосудов, узи сердца, почек-все в норме. сделал кт поставили остеохондроз 1ст. Начал как неделю принимать Аскорутин по три таблетки в день, покраснение глаз убавилось.. Может кто чем поможет? заранее благодарю!

36 лет
30 Октября 2023·Просмотров: 236·Тимур, Стерлитамак

Принятый ответ

Тимур, здравствуйте.
По анализам в настоящее время выявлен эритроцитоз - повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита.
Если Вы не принимаете какие-то гормональные препараты, не курите, не болеете хроническими заболеваниями респираторного тракта, то по этому поводу необходимо дообследование: ферритин, эритропоэтин, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства; анализ на мутацию JAK-2 V617F. При отрицательном JAK-2 V617F также могут быть полезны анализы на мутации CALR, MPL, JAK-2 в 12 экзоне.
Пока для облечения симптомов можно рассмотреть возможность проведения кровопусканий/эритроцитафереза.
Тромбоциты в норме - норма от 150.

Принятый ответ

Здравствуйте, прием Аскорутина вам необходимо продолжить, вероятнее всего ваша проблема связана с повышенной ломкостью сосудов

Дополнительно вам необходимо сделать узи брюшной полости
Соблюдайте достаточный питьевой режим, также перед сдачей анализов крови вам необходимо выпивать стакан воды натощак

Уровень тромбоцитов в норме - норма до 450

Данных за заболевание крови у вас нет

Принятый ответ

Здравствуйте, по повышению гемоглобина требуется скринговое обследование. Сдать эритропоэтин, ЛДГ, мочевую кислоту. Есть повышение креатинина, проблемы в ЖКТ. Подскажите ваш рост, вес, вредные привычки? В глаза можно эмоксипин закапать пока, ведение дневников давления и пульса.

Анастасия Сергеевна, Здравствуйте! рост 182, вес 95кг, вредных привычек нет

Пока встать на учёт гематолога обследоваться на исключение хронических миелопролиферативных заболеваний, чтобы закрыть вопрос с кровью

Принятый ответ

Добрый день.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита первостепенно требуют коррекции образа жизни: отказ от курения; коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. После соблюдения рекомендаций пересдать общий анализ крови в динамике через 1-2 месяца.
Если коррекция питьевого режима не компенсирует показатели, то рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина и биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).
Уровень тромбоцитов в норме от 150тыс/мкл, изменения в лейкоформуле в % величинах клинически не значимы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тромбоциты у вас в норме, норма от 150.
Имеется эритроцитоз:повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. В первую очередь необходимо скорректировать образ жизни: наладить питьевой режим, отказ от курения, снизить интенсивные физические нагрузки, исключить заболевания респираторного тракта и печени. Далее нужно пройти дообследование для исключения миелопролиферативного заболевания : сдать кровь на биохимический анализ (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза), калий, натрий, хлор, ЛДГ, СРБ, эритропоэтин, сделать УЗИ брюшной полости и почек, сдать анализ на мутацию гена JAK2 в 14 экзоне, если в норме, то также сдать на мутации генов JAK2 в 12 экзоне, CALR и MPL. В качестве симптоматической терапии на данный момент можно рассмотреть проведение кровопускания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.