Что вас беспокоит?
Золотистый стафилококк и кашель
Добрый день! Ребенок, 2,9 года. На протяжение 4 месяцев кашель после орви. Лечились назонекс, отофаг , реглисан, тесты иммунокап респираторные - отриц. Сдали мазок из носа- золотистый стафилококк 10 в 3. Назначили Вигомакс в нос 7 дней. + сингуляр и зиртрек и назонекс . Подскажите, нужно ли лечить стафилококк при таком анализе, может он быть причиной затяжного кашля?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите респираторные тесты к вопросу
Золотистый стафилококк не может быть причиной кашля
Бывают ли окрашенные желтые/ зеленые корочки в носу?
Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Смотрели ли носоглотку эндоскопом?
Анна Юрьевна, здравствуйте!
Нос дышит нормально, ни корочек , ни выделений особых нет. Но когда начинает кашлять, появляется свистящее дыхание в носоглотке и заложенность носа, раньте появлялись выделения из носа, сейчас практически нет. Промываю иногда и там почти ничего нет.
Лор не стала смотреть эндоскопом, сослалась на аллергию, и рекомендована только ренген пазух для исключения синусита..
Анна Юрьевна, аллерголог назначила прием сингуляр до 3-х месяцев , при этом исключив аллергию..
Анна Юрьевна, прикрепила также фото выделений из носа
А кровь на общий иммуноглобулин Е не сдавали? В риноцитограмме есть повышение эозинофилов- признак аллергии
В какое время суток сильнее кашель? Он сухой или с мокротой?
Анна Юрьевна, нет, общий не сдавали.
Кашель сухой ,в разное время суток. 1-2 раза за сутки.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, нужно ли лечить в этом случае стафилококк каплями вигамокс?
Капли вигамокс глазные, их нельзя капать в нос. Золотистый стафилококк лечить не нужно
Анна Юрьевна, спасибо!
Принятый ответ
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк в допустимом титре, он в норме живет в носу и зеве и не причина ваших симптомов
По риноцитограмме повышены эозинофилы - это указывает на респираторную аллергию
Вам нужно сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20249 ответов
- 12 Ноября 202417 ответов
- 22 Февраля 5 ответов