Что вас беспокоит?
Не помогает Назонекс?
Доброго всем дня! Девочка, 9 лет, крупная (158 рост, 55 вес). 15.11 немного охрип голос. 17.11 голос еще более охрипший (не осипший), температуры и насморка не было. Дежурный врач назначил ингаляции с Пульмикортом. 19.11 начался насморк и заложенность носа. Ингаляции проделали 3 дня - без эффекта. После ингаляции даже ухудшение голоса отмечалось. Голос охрипший. 21.11 участковый наш врач предположил изменение голоса из-за насморка (стекает слизь, и поскольку не было эффекта от пульмикрота). Назначил Назонекс. 22.11 голос стал лучше. Назонекс по 1 впр 2 раза в день утром и вечером. 28.11 Дочка пошла в школу, нос заложен (обычно всегда сидели дома пока нос не проходил, но такие насморки затяжные у нее постоянно после вирусной, слишком много пропускаем, решили идти в школу). 29.11 нос задышал отлично. Убрала утреннюю дозу Назонекса. Только на ночь. 30.12 встала снова с заложенным носом. Снова вернула утренний Назонекс (утро и вечер). Сегодня 05.12 нос так и не дышит свободно с 19.11. Отсмаркивается 1 раз в пару часов прозрачная плотно-белая слизь из одной ноздри (фото). Интересно, что ночью нос дышит абсолютно свободно! Когда просыпается, еще примерно час-полтора свободное дыхание и резко закладывает нос. Что я делаю не так?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у ребенка риносинусит и если закладывает нос сосудосуживающие обязательно , затем промывание , ринофлуимуцил. Назонекс когда соплей меньше станет.
Осиплость из за отека эпителия может быть. Антигистаминные
Екатерина Юрьевна, благодарю за ответ!
Сосудосуживающие были с 19.11- 22.11…
Сейчас закапала сосудосуживающие - нос хорошо задышал, вышло столько же слизи, сколько и без капель.
Затем по 1 пшику Ринофлуимуцил- и нос снова не дышит(
После Ринофлуимуцила тоже нужно промыть нос и отсморкаться, напомните, пожалуйста?
После сосудосуживающих промыть и высморкать затем ринофлуимуцил
Екатерина Юрьевна, вчера один раз применили Ринофлуимуцил. Утром не успели - школа. Сейчас дочка пришла и почти полностью нос свободно дышит (легкая гнусавость)…
Слизи в носу нет, нос чистый.
Продолжать лечение Ринофлуимуцилом или переходить на мометазон? (но как будто после Дезринита и Назонекса нос тут же закладывает. Вот вчера я его ни раз не применила и нос сегодня задышал вдруг!)
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, здравствуйте!
Благодарю за ответ!
Вчера брызнули один раз на ночь Ринофлуимуцилом. Утром не успели - школа. Сейчас дочка пришла и нос дышит почти свободно (ну может чуть гнусавость есть). Слизь не отсмаркивается. Не знаю надолго ли или все прошло внезапно ?…И нужно ли продолжать лечение Ринофлуимуцилом или переходить на Назонекс?
Назонекс более эффективен в данной ситуации, он снимает воспаление
А ринофлуимуцил убирает только симптомы
Маргарита Александровна, поняла.
Но что делать- если я сейчас брызну Назонекс нос перестанет дышать до завтрашнего утра (или до ночи. Обычно нос ночью всегда хорошо дышит)
Может у нее непереносимость мометазона? Или просто совпадение ? Хотя я прослеживаю аналогию уже давно.
Тогда вместо Назонекса попробуйте Авамис
И Аквамарис Стронг используйте
Маргарита Александровна, поняла. Спасибо.
Вот сейчас погуляла на улице 20 минут. И нос начало уже там закладывать. Домой пришли - совсем не дышит (
В таком случае оставляем Аквамарис и Авамис? Или Ринофлуимуцил попробовать продолжить (вчера как-то сразу отложило после него)
Вообще с чем такая проблема может быть связана? Даже если это аденоиды - то так странно - пол дня дышит нос, потом неожиданно наглухо заложен. Ранее часто такая проблема имелась. Но в период весны (цветения), а сейчас в плане аллергии все спокойно на улице ..
Это может быть реакция на холод - проявления вазомоторного ринита
Продолжайте Аквамарис и Авамис
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таких жалобах рекомендовано сделать рентгенографию придаточных пазух носа.
Если имеется заложенность носа рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 201812 ответов
- 12 Января 202424 ответа
- 28 Февраля 202412 ответов
- 6 Января 20256 ответов