Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №214430

Что вас беспокоит?

Инфекционный мононуклеоз

Здравствуйте.Сыну 18 лет.В новогодние праздники заболел.Была высокая температура, увеличились шейные лимфоузлы, сильно болело горло. Лор врач поставил в платной клинике(т.к. новогодние праздники) диагноз: о.тонзилит.Назначила в/в цефтриаксон по 1,5 г 2 раза в день.На четвертый день температура не спала., добавили суммамед. Пошли к другому врачу, в другом городе. Назначили амоксицилин по 1,0 4 раза в день .Пропив антибиотик 5 дней, температура упала до 37,3.Назначили вильпрафен.На этот препарат появилась сыпь по всему телу. Через неделю его положили в больницу,т.к. на узи показало: сплено и гепатомегалию. Сдали все анализы крови на ВЭБ.Пришло подтверждение что это ВЭБ. В больнице опять проставили антибиотик, и еще пил изопринозин. При выписке 24.01.2020 ОАК: эр 4,75, Hb 139 Tr177 L 8.0 п4,с57,Лф 34, м4 , соэ 10 Биохимия общ б/б 14, непрям б/б 14 , АЛТ 201, АСТ 96, креат 52, мочевина 4,0, амилаза 45 Сдал анализы 06.02.2020 ОАК: Эр 5.0, Hb 141,Tr 254, L 5.0 п2, с 8, Лф 68, м 9, соэ 23 Биохимия Б/б общ 8,6, АЛТ 153, АСТ 78. Лаборатории разные и в разных городах(учится в другом городе) Общий анализ крови хуже стал по нескольким показателям. Назначили пропить фосфоглив. Может еще что-то надо пропить, чтобы улучшить показатели крови( знаю что лечим болезнь, а не анализы), для поднятия иммунитета. И через какое время печень и селезенка придут в норму?

14 Февраля 2020·Просмотров: 1025·Наталья, Коркино

Принятый ответ

Добрый день. Период ранней реконвалесценции (выздоровления) 3 месяца. Показатели биохимии за это время должны прийти в норму. Я бы добавила циклоферон внутримышечно по схеме 20 раз. А тапж4 параллельно легалон 70 мг 3 р/сутки на 3 месяца. Биохимию и так повторять каждые 2 недели. Строгая диета 5 в течение 3х месяцев. Вирус комплекс 1 т/день 30 дней.

Наталья, вирус комплекс это витаминно-минеральная добавка?

Да, это витамины

Принятый ответ

Здравствуйте! В данной ситуации надо пропить Циклоферон по схеме,на курс 40 таблеток,соблюдать диету 5 стола и исключить физические нагрузки.При соблюдении всех правил болезнь регрессирует в течение 4-6 месяцев.Контрольные анализы раз в три недели.После купирования острых проявлений болезнь перейдёт в хроническую стадию и вирус может активизироваться при различных стрессовых ситуациях

Принятый ответ

Здравствуйте. Загрузите фото анализов.

Да, ваши анализы отражают и тяжесть вашего процесса вирусного и обилие лекарственной терапии. Через 3 месяца и печень и селезенка и показатели биохимии крови должны прийти в норму. Ничего особого тут не требуется. Вам нужно немножко разгрузить печень ближе к пятому столу по певзнеру. Противовирусный препарат. Тут предлагали циклоферон, согласна. Можно Изопринозин ещё два курса по 10 дней. С перерывом в месяц.

Здравствуйте вэб лечили то?

Елена, я написала, что антибиотики и изопринозин.Вот и все лечение.

Изоприназин сколько?

Принятый ответ

Здравствуйте. Доказанного эффективного лечения при инфекционном мононуклеозе нет. Но в нашей стране используют изопринозин, циклоферон, виферон. Легкое повышение АЛТ, АСТ, то есть, слабо-выраженный синдром гепатита при ВЭБ, само по себе в течение разрешается в течение 2 месяцев, но некоторые врачи назначают гепатопротекторы (гептрал, карсил, эссенциале), хотя их эффективность не доказана.. Увеличенная селезенка приходит в норму приблизительно в течение 2 месяцев. Если человек переносит ВЭБ-инфекцию с симптомами, то следует исключать и другие инфекции, имеющие сходные симптомы, то есть следует сдать ИФА крови на вирусные гепатиты (HBsAg, anti-HCV) и ИФА-4 поколения на ВИЧ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сейчас пропить курсом Циклоферон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.