Что вас беспокоит?
Зрение ребенка
Здравствуйте, ребенок 9 лет. Зрение было на плюс в первом классе,говорили: "есть запаски", не знаю,что это значит. 3 класс,зрение упало. Выписали лечение, очки. Обязательно ли очки. Всегда считала,что если надеть очки,зрение не восстановить. Возможно ли его восстановить? Гаджеты ограничены всегда. Ребенок не сидит часами в телефоне и т.д. подскажите пожалуйста,что делать, как восстановить зрение? Может какое то ещё лечение добавить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Подскажите, пожалуйста, ребенка мотели на широкий зрачок? Цифры, что Вы приложили в фото получены после закапывания капель? Какие именно капли капались на приеме?
Александра Евгеньевна, здравствуйте,смотрели зрение,потом капали,капли доктор не сказал, какие,к сожалению.
Александра Евгеньевна, рецепт на очки приложила еще
Поняла Вас. Спасибо за уточнение. Я читаю, что одного закапывания для выписывания очков мало. Нужно хотя бы несколько дней прокапать капли мидримакс или циклопентолат, а ещё лучше провести атропинизацию, а только потом выписывать рецепт на очки.
Александра Евгеньевна, выписали лечение,оно ,по вашему мнению, достаточное? Необходимое? Будет ли улучшение? Как закрепить результат? Астигматизм раньше не ставили диагноз
Так, как Вам подчеркнуто в рекомендациях, рекомендую ортокератологические линзы. Это действительно хорошая вещь. Это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видеть хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу отнести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие.
Есть также перифокальные очки. Это не простые очки, а очки со специальным строением диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию близорукости.
Принятый ответ
Здравствуйте, минус уже есть, то псть миопия. Если на широкий зрачок такая миопия осталась, то она истинная, это не спазм мышц. В принципе вы можете в течение месяца прокапать мидримакс ребёнку на ночь по 1 капле за 30 минут до сна, потом сразу на прием с широкими зрачками и только после этого проверять рефракцию и выписывать очки. Так будет идеально. Как раз сейчас лето, школа закончилась, а вместе с ней и зрительные нагрузки, стараться как можно больше гулять. Все рекомендации верные, аппаратное лечение обязательно дважды в год. Рассмотрите вариант ортокератологических линз, они тормозят прогрессирование миопии. Коррекцию нужно носить постоянно до 18 лет. После 18 лет сделаете лазерную коррекцию при желании
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, зрение на приёме проверяли?Сколько строчек видит ребенрк без очков и в очках/ которые выписали? Обследование на широкий зрачок/ скиаскопию/ проводили на приеме?
Инга Владимировна, здравствуйте,по строчкам не скажу,на широкий зрачек проводили
Мария, спасибо за ответ. Если обследование / определение рефракции/ проводилось в условиях циклоплегии/ капали капли, расширяющие зрачок/, значит данные являются истинными. Но в идеале, надо видеть данные и на узкий и на широкий зрачокУ ребёнка Этих данных нет, это странно Но диагноз стоит. Миопия слабой степени и миопический астигматизм.
На данный момент , тактика врача правильная- необходимо начинать носить очки на постоянной основе. Очки, линзы, витамины, аппаратное лечение- Миопию к сожалению не уберут. Но задача сейчас другая, чтоб не было прогрессии/ это важно!
Миопия-это увеличенный размер глаза/ меньше его уже не сделать/. Но стабилизировать миопию можно и надо пробовать , это делать.Так-как сейчас в10-11 лет начинается пубертатный/ мощный гормональный стресс, бурный рост костного скелета и глаз , тоже может дать рост/ вытянуться по ПЗО/ передней-задней оси/Есть очковые линзы Стелласты и Миас-март с большой доказательной базой в плане Контроля и Стабилизации Миопии.
Линзы сделаны с перифокальным Дефокусом/ за счёт которого и происходит стабилизация миопии.
Также можно использовать Орто - ночные линзы, дизайн которых дает очень высокий результат по стабилизации Миопии и контроля над ней. Ребёнок спит в линзах, утром снимает и видит своими глазами в течении дня 100%/ это дает свободу и активность в школе и в спорте. К вечеру минус возвращается и далее в таком режиме /
Необходимо заниматься спортом/ плавание для миопов, идеальный вид спорта/ улучшение кровотока всех органов и систем , закаливание и хорошая осанка/ при миопии - это важно.
Контроль очно у окулиста с каплями 1 р в 6-8 месяцев.Гигиена зрительной нагрузки.
Всего вам доброго?
Спрашивайте, если есть вопросы,
Принятый ответ
Добры день , в осмотре нет остроты зрения без коррекции и нет информации о скиаскопии и методе расширения зрачка ;
Обратитесь на осмотр повторно нужно три дня капать цикломед дома по рецепту врача и после сделать скиаскопию! А орто линзы за 40 тысяч всегда можно успеть выписать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На приеме капали капли для расширения зрачка?
Назначали ли дома капать капли и проходить на повторную проверку?
Если нет, то обязательно надо прокапать капли для расслабления аккомодации, исключить напряжение аккомодации.
Вера Анатольевна, здравствуйте, капли какие то капли капали,зрачки были расширены,но смотрели только глазное дно. Зрение не проверяли с каплями на доске. Я просто не знаю как верно все должно было быть. Как сейчас поступить? Обратиться в другую клинику для повторного исследования?
Вера Анатольевна, те капли,которые в рекомендациях,они для аккомодации? Или это совсем другой препарат?
Да, сходите к другому окулисту.
Одного закапывания на приеме недостаточно.
Когда впервые обнаруживается миопия, надо обязательно убедиться в том, что это действительно миопия, а не напряжение аккомодации.
Обычно назначаются капли циклопентолат или атропин 0.1% по 1 кап на ночь в оба глаза 7-10 дней.
Или мидримакс (феникамид) по 1 кап в оба глаза на ночь месяц.
Дожидаетесь сужения зрачка и снова на проверку.
Если минусовая рефракция так и останется, значит это действительно миопия и нужны будут очки для постоянного ношения
Вера Анатольевна, а назначенный Фенилэфрин совсем для другого препарат?
Ой, не капайте его.
Толку не будет.
Эти капли нужны для расширения зрачка при осмотре глазного дна.
Они только расширяют зрачок. На аккомодацию не оказывают никакого влияния
Вера Анатольевна, спасибо большое за пояснения. Будем разбираться дальше. Просто так берегли глазки всегда, никаких телефонов и т.д. очень хочется верить,что поправимо все
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20248 ответов
- 16 Января 202414 ответов
- 17 Января 20243 ответа
- 2 Февраля 20244 ответа