Что вас беспокоит?
Во всех анализах отклонения, упадок сил и снижены показатели крови
Добрый день! Долгое время падал ферритин. Железо было в норме. Сейчас, когда начались головокружения и потеря волос, решила сдать анализы. Феритин -9 Железо 7.8 Лимфоциты, лейкоциты и моноциты понижены. Соэ-29. Причем соэ в ноябре стало уже 23. Кальций ионизированный повышен. По узи брошюрой полости-все в порядке. По фгдс- рефлюкс гастрит с атрофическими очагами. По гинекологии все в порядке. Кальпротектин в норме. Скрытой крови в Кале нет. Помогите пожалуйста разобраться. Результаты прикрепляю. Очень меня пугают все показатели.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В приложенных анализах. Эритроциты в норме, гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Лейкоциты в норме. Норма от 4тыс. В лейкоцитарной формуле незначительное снижение моноцитов и лимфоцитов ( может быть на фоне очагов хронической инфекции).
Тромбоциты в норме.
Истинные запасы железа в организме человека показывает ферритин крови. Железо не совсем постоянный показатель, может изменяться на фоне диеты, приема поливитаминов.
Ферритин снижен( норма ферритина крови выше 40мкг/л).
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Контроль ферритина крови через 6 недель. Норма ферритина крови выше 40мкг/л.
Кроме того уменьшение всасывания железа происходит при воспалительных процессах в жкт. Необходимо регулярно проходить лечение гастрита.
Кроме того важно помнить ,что снижение запасов железа происходит и при хронических очагах инфекции. Так как железо необходимо для образования лейкоцитов.
У женщин также увеличивается расход железа во время менструаций.
Увеличение кальция не значительно, но необходимо выполнить дообследование.
Общий анализ мочи.
УЗИ щитовидной железы.
Биохимический анализ крови ( паратгормон )
Обильные ли у вас менструации?
Прикрепите, пожалуйста данные ФГДС?
Инна Чеславовна,прикрепила?
Снижение витамина Д. В данном случае дефицит. Рекомендую прием аквадетрим по 7000 ед( 14 капель) 1 раз в день после еды. 1 месяц. Через месяц контроль витамина Д.
При его нормализации ( 30-40) продолжайте прием витамина Д в профилактических целях аквадетрим по 1000 ед( 2 капли) 1 раз в день утром после еды
Инна Чеславовна, добрый день! Узи щитовидной железы нет не руках. Но помню, что сказали в норме. Гормоны щитовидной железы тоже были в норме. Анализ мочи не сдавала еще. Прикрепила последний фгдс.
Подскажите пожалуйста переживаю за рак( в семье много у кого был. Пугают миеломой( не знаю что это. Но есть сейчас на данный момент подозрения? Все необходимые анализы сдам конечно же .
Инна Чеславовна, менструация не обильная. Но 5 дней идет стабильно. Феритин снижался уже много лет. Железо было в норме. Переживаю за кальций. Ни раз не сдавала его.
Инна Чеславовна, вложила еще результаты кала и предыдущий анализ крови
По данным фгдс нужно соблюдать диету. Частое дробное питание. Ограничение употребления алкоголя, острой, жирной, жаренной, копченой пищи. Соблюдение питьевого режима 40 мл кг веса тела в сутки жидкости. Последний прием пищи за 3 часа до сна. Сон с приподнятым головным концом.
В настоящее время прием улькавис по 1 таблетке 4 раза в день 14 дней. За 30 минут до еды.
После для лечения ГЭРБ рекомендую прием Урсофальк по 1 капсуле на ночь месяц
Инна Чеславовна, подскажите пожалуйста миелому можно пока что исключить? Переживаю за показатели
В данный момент повода заполнить смелому нет.
Для диагностики выполняют общий анализ мочи с определением в ней белка Бенс Джонса
Принятый ответ
Добрый день.
Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются (если исключены обильные менструальные кровотечения) , недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.
Необходимо лечить гастрит под наблюдением гастроэнтеролога.
Если нет противопоказаний ,к приёму рекомендую раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Лейкоциты в норме .
Какие-то лекарственные препараты принимаете на регулярной основе?
Юлия Дмитриевна, добрый день! Нет лекарства не принимаю никаких сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Также можно принимать витамин Д 5000-7000 Ме по утрам 1 месяц.
Витамин В12 в субдефиците, можно рассмотреть курс В12 внутримышечно 7-10 дней по 500 мкг.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20191 ответ
- 22 Сентября 202010 ответов
- 6 Января 20217 ответов
- 30 Апреля 20216 ответов