Добрый день! Диагноз депрессивно тревожное расстройство. Соматофорбное расстройство. Болею уже год. На текущий момент был назначен золофт, атаракс, квентиапин, пропила 2 недели золофт повысила до дозировки 75мг, стало состояние меняться. Пошла к другому врачу назначил дулоксетин канон 30мг утро , митразипин канон 1/2 на ночь и стрезам 3р в день. Беспокоит дрожь в теле , вибрация , иногда проскакивают покалывания. тахикардия , напряжение в теле особенно в ногах, ноги сжимаются, давят сильно из-за этого хочется двигать ногами, бывает такое ощущение что не возможно находиться на месте , как будто схожу с ума. Состояние не спокойное. Руки давит , голова болит и давит, шею. Зубы дрожат Сил нет, слабость, сплю только ночью благодаря митразипину , а целый день мучаюсь от этих ощущений.до этого лежала псих больнице 2,5 месяца, но там мне ничего не подобрали и выписали. Принимаю лекарства уже 3 дня.
Возраст: 24
Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Не очень понимаю зачем Вам назначили два антидепрессанта. Можно оставить один миртазапин и стрезам. А уже если на миртазапине эффекта не будет, то уже думать о втором антидепрессанте. А так состояние пока такое может в течение 10 дней в начале терапии.
Понял. Тогда дулоксетин можно попробовать оставить. А миртазапин пока убрать. Два антидепрессанта увеличивпют риск побочных эффект, толерантность могут быстрее вызывать. Сон может восстаеовиться и ну дулоксетине. Можно нейролептик на ночь добавить. Кветиапин, например, для сна
Да, в течение нескольких дней - недели такое может. У нас в ЖКТ есть серотониновые рецепторы и первое время они тоже активируются и могут вызывать диарею. Если за неделю эти симптомы не уйдут, или диарея будет учащаться, то тогда надо будет подумать о замене антидепрессанта.
Никанор Васильевич, я имею ввиду про телесные ощущения , то что они появились на фоне приема таблеток , изначально были совсем немного особого дискомфорта не доставляли , а сейчас прям невыносимо. Могу лежать с закрытыми глазами , нога резко дёргается , мурашки, дрожь, тремор, тахикардия, слабость сильная тяжело бывает ходить , напряжение в теле особенно в ногах, то что они сдавливает и горло, и какое-то чувство не приятное внутри появляется что хочется прям убежать , не сидеть на месте , в общем не спокойно.
Никанор Васильевич, ну вообще с начала лечения золофта , поэтому и поменяли препараты , это уже длится 3 недели , не меняются , усиливаются , бывает что затихает ну не прям чтобы полностью..
Никанор Васильевич, а тяжесть в животе , ощущение что давит низ тоже может быть из-за антидепрессанта ? И еще началось сильное жжение в паху, живот, спина , ноги, как будто горит , жжет и режет
Конечно, я Вас не вижу и не могу точно сказать то или это, но мне кажется, что атаракс и стрезам работают, просто тревога у Вас сильная. Без этих препаратов было бы хуже.
Да, это всё проявления тревоги. При повышенной тревоге могут быть различные симптомы. Они непостоянны. Вот, например, проблемы с вдохом очень часто проявляются при повышенной тревоге. Лечитесь спокойно.
Никанор Васильевич, вы можете ответить что это может быть то что ноги давит, тяжело ходить и еще головная боль прям давит , и дрожь во всем теле в основном в ногах , тахикардия и сил вообще нет ?
Видите, т.к. у Вас сразу много симптомов из разных областей, то это всё связано с тревогой. С действием антидепрессантов. Тут надо добавлять противотревожные препараты, чтобы сгладить эти симптомы. Стрезам убрать, и назначить что-то посильнее (атаракс, феназепам).
Да, тут надо несколько вариантов. Или менять стрезам на более сильный противотревожнй препарат, или добавить хоть бы на ночь противотревожный препарат более сильный. Возможно, что надо просто оставить один антидепрессант. Или сделать и то, и то.
Никанор Васильевич, ну вот головная боль появилась сегодня , прям очень сильно давит голову , было сильное режущее жжение в паху в спине , 2 дня, оно ушло, ноги уже давно беспокоят давят невыносимо в нижней части , дрожь тоже , ощущения меняются , но сегодня мне прям очень плохо опять, по телу как будто мураши, вот я лежу спокойно пытаюсь с закрытыми глазами расслабиться , я не могу , мне будто хуже становится, то горло давит , мне психолог сказала делать дыхательные упражнение , а мне тяжело их делать , тяжело дышать
Вас понял. Давайте так, эти симптомы не опасны для жизни. Они связаны с тревогой. Всё, что снижает тревогу, отвлекает и т.д. - уменьшит эти симптомы. Ваш психолог прав. И в плане медикаментов тоже можно добавить к стрезаму атаракс или заменить стрезам на атаракс.
Никанор Васильевич, просто я пила в прошлый раз атаракс и мне он никак не помогал, отвлечь себя чем-то не получается… у меня еще немного давление скачет
Никанор Васильевич, еще сегодня созванивалась с врачом , он сказал пока дулоксетин уменьшить до 30 мг снова , в такой дозировке вообще эффекта стоит ожидать ?
Татьяна Евгеньевна, отменили сразу, отменили потому что я поменяла врача , и он решил перевести на другие препараты. У меня на золофте уже начали проявляться все эти телесные ощущение. На момент обращение было чувство тревоги и неприятные ощущения в теле , но не сильно выраженные , как сейчас , что вообще не возможно это терпеть , очень больно ( нет , квентиапин не пью
Возможно такие побочные эффекты на определенную группу препаратов (хотя их было всего два и выводы пока рано делать). Отмените сейчас дулоксетин, посмотрите на ощущения, а миртазапин - увеличить.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!