Резкое увеличение КПА печени при ПВТ — вопрос №214832

Question

Резкое увеличение КПА печени при ПВТ — вопрос №214832

Дмитрий, Донецк

973 просмотра

14 февраля 2020

Здравствуйте, в 2015 обнаружен гепатит С (В1) , на количество вируса впервые сдал ноябрь 2019 (2 800 000ед)также частое употребление алкоголя вплоть до дня первой эластометрии ноябрь 2019, после диагноза F4 КПА 14,2 полный отказ от алкоголя, строгая диета, витамины, ПВТ велакаст, после 1,5 месяца пвт (январь 2020) анализ РНК вируса ответ: не обнаружен ,также за 1,5 мес уменьшились АСТ 150 стал 48,АЛТ 180 стал 85, и я естественно в надежде на F3 побежал на эластометрию (в том же месте где и первый раз,тот же врач) а вместо 14,2 у меня 33,5 КПА
Подскажите как такое может быть? И нужно что то предпринимать по ответу ЭГДС варикозное расширение вен н/3 пищевода 1,2 степени?
с сегодняшнего дня начал четвертую упаковку велакаст

Вопрос закрыт

алкоголь

надежда

строгая диета

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 14 февраля 2020

Клиент

Елена, Здравствуйте пока нет

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 14 февраля 2020

Педиатр

Нужно начать эрадикационная терапия

Пожаловаться

Дмитрий, 15 февраля 2020

Клиент

Наталья, Здравствуйте, понимаете я потому и зарегестрировался на этом сайте, потому как у меня есть сомнения по поводу своего врача (

Пожаловаться

Дмитрий, 15 февраля 2020

Клиент

Наталья, не дописал, просто может я и не прав по отношению к своему врачу,но мой врач настаивает на 24 неделях ПВТ, на мои вопросы почему на 6 недели упали тромбоциты а на 12 повысились еще лимфоциты, да на многие вопросы отвечает нужно 24 недели пвт, я прикрепил динамику биохимии и оак а также пцр, врач мне сказала сдавать ультра тест на 6 недели и на 24, я от себя дополнительно сдавал еще на 12 недели всё прикрепил, просто каждый месяц я беру упаковку велокаст у знакомого своего врача, и поэтому мне показалось, что ей выгодно что бы я все 6 мес брал препарат (может я и ошибаюсь)

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 16 февраля 2020

Инфекционист, Гепатолог

Да, благодарю, динамика видна. Напишите e-mail свой. Ответ объемный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите пожалуйста, зуд головы

5 ответов

27 января 2024

Станислав

Вопрос закрыт

Серената и алкоголь

1 ответ

20 июля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Действуют противозачаточные Клайра

5 ответов

30 сентября 2024

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 14 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-14T12:04:51+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 февраля 2020

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Может, так как вы лечите гепатит. Провести полное лечение и потом наблюдать - по динамике будет видно что делать дальше

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-02-14T12:43:28+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 14 февраля 2020

Педиатр

Здравствуйте лечили хеликобактер пилори?

Принятый ответ

Быкова Наталья Ивановна, 15 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-15T13:17:39+03:00

Добрый день. Такое ощущение, что Вы лечитесь самостоятельно. С циррозом печени сложного генеза Вас должен вести профильный специалист с опытом противовирусной терапии HCv-инфекции. Это же не шутки. Согласно последним международным стандартам лечения данной инфекции при генотипе 1в и циррозе печени терапия схемы софосбувир и велпатасвир длится 12 недель, не дольше. Так почему же Вы начали 4ю упаковку? Зачем Вы побежали делать фиброскан, какой смысл делать его сейчас? Вы же не фиброз лечите, а уничтожаете вирус. После исчезновения вируса в течение 2х и более лет проводится интенсивная гепатопротективная терапия с целью снижения степени фиброза, а в случае токсического фактора в прошлом - попытка его уменьшения. А на фоне лечения могут быть погрешности, которые оценить сложно, и к которым критически относиться не стоит. В этом отношении деньги потрачены зря. Напишите результаты ПЦР на 12 неделях лечения и биохимический анализ крови. В отношении ВРВП 2 степени - как правило, решительные действия предпринимаются только при возникшем пищеводном кровотечении (лигирование вен пищевода хирургическим путем). Если же кровотечений не было, то пока наблюдение. Как правило, в случае успеха лечения снижается интенсивность портальной гипертензии и прогрессирования ВРВП не происходит.