Консультация гастроэнтеролога /

После фундопликации по Ниссену — вопрос №2148861

616 просмотров

Здравствуйте. 9 апреля была операция - фундопликация по Ниссену. Сейчас сильной дисфагии нет. Пролечилась после операции две недели Нексиум жидкий. Сейчас альфазокс еще второй месяц. Больше назначений никаких от врача нет. Хирург сказал через два месяца повторный ренгтен. Сильно теряю вес. Ем маленькими порциями, четыре раза в день, практически не пью. Боюсь, что будет много всего в желудке. Уже чувствую истощение, также кетоновые тела в моче. Сколько в граммах мне можно есть за один прием пищи? Теперь боюсь перегрузить желудок, за сохранность манжеты. Сколько в граммах мне можно есть за один прием пищи? Может быть стоит подключить еще какое-нибудь лечебное питание (Нутридринк). Как мне можно есть в течение дня? Потеря веса почти 10 кг с 9 апреля.

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастрит, дуоденит, эзофагит. После операции фундопликация по Ниссену, грыжа пищевода.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, прием пищи у вас должен составлять 6-8 раз в день небольшими порциями. Четкой граммовки сказать не получится . Вы должны кушать до насыщения но не переедать
Во время пищи можно принимать жидкость но не более 1/2 чашки . Жидкость можно принимать в промежутках между приёмами пищи
После приема пиши в течение 1-2 часов желательно находиться в вертикальном положении
Избегать приема газированных напитков.
Ограничить прием: свежего хлеба и других мучных продуктов, также не стоит кушать сухари
Если вы любите сладости, то их стоит кушать в небольшом количестве после основного приёма пищи
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, ем по часам, т.к. принимаю альфазокс. Через час после еды и два часа еще не есть. Соблюдаю диету... сладости и т.п. не ем совсем. Диета № 5. Ем каждые три-четыре часа. Сейчас изжоги нет, забросов тоже нет. Сколько после такой операции нужно соблюдать такой режим, как вы посоветовали? Есть 6-8 раз в день Прошло уже полтора месяца после операции. Может стоит пока альфазокс не пить? Насыщение наступает быстро. Поэтому жидкость во время еды не получается пить. Я так понимаю, что меню мне уже можно расширять?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, меню уже пора расширять , только постепенно.
По поводу альфазокса .....у вас эзофагит был?
Клиент
Марина Константиновна, да ставили до операции по ФГДС. Но язв не было.. Эзофагит отрицательная форма. Я так понимаю, что диагноз мне поставили из-за заброса. Но изменений в пищеводе не было.. Загружу рентген до операции. ФГДС сейчас нет рядом заключения.
Гастроэнтеролог
Тогда Альфазокс можно отменить уже
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Наталья!
Рацион должен включать 5-6 приемов пищи небольшого размера. Кушать необходимо медленно, тщательно пережёвывать пищу, тем самым не допуская переедания. Прием жидкости желательно между приемами пищи. Допустимо во время еды, но не больше 100 мл. С апреля потихоньку можно расширять рацион. Вводите постепенно по одному новому продукту и смотрите за самочувствием. Избегать приема газообразующие продуктов, мучного, сладостей
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья Владимировна.
После операции прошло уже достаточно времени, чтобы расширять рацион - общий вариант стандартной диеты (по-старому стол 15). Объем приема пищи можно до 300мл, жидкость 100-150мл через 30-40 минут после еды ещё в течение 2-3х недель. Нутридринк можно принимать в качестве жидкости после приема пищи также через 30-40 минут. Так постепенно увеличивать объем приема пищи и жидкости до 400мл и 200мл соответственно.

Альфазокс назначается в основном при наличии повреждений пищевода, так же после операций - на курс 1-2 месяца. Раз изжога не беспокоит после операции, то его прием можно прекращать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная водянистая диарея. Недомогание
вчера, 08:57
800.00 р.
Александр, Москва
Анализ кала. Грибок Кандида
вчера, 08:01
700.00 р.
Анастасия, Калининград
Тошнота и нет сил
вчера, 07:46
700.00 р.
Эльза
От лечения плохо
вчера, 07:40
699.00 р.
Анонимный пользователь
Опущение желудка
вчера, 07:35
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Ротовирус ? отравление?
вчера, 07:19
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как поможет что выйти из запойя
вчера, 05:26
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий