Что вас беспокоит?
Холестерин, загиб желчного пузыря, нефроптоз
Здравствуйте! У меня с 18 лет были повышены лпвп, в роду такой проблемы ни у кого не было, причину так у меня и не установили. В юности ставили джвж из-за перегиба желчного пузыря, также ставили нефроптоз. Назначали Урсофальк, цистон или канферон, помню, что у меня находили дискинезию желчного пузыря. Я сделала свежее узи (брюшную полость, почки+ завтрак с бутербродом) 25 мая 2024 г, результаты прикладываю-функция желчного пузыря не нарушена, нефроптоз справа, загиб желчного. Холестерин общий сдала в апреле 6,46. Уточню, что до последнее узи делала в 2020 году: в нем были умеренные диффузные изменения в поджелудочной железе , хронический холецистит, косвенные признаки ДЖВП. Мне хотелось бы узнать следующее: 1. Может ли холестерин быть связан с джвп или чем-то еще в гастроэнтерологии? Можно ли повлиять? 2. Есть ли показания мне пропить Урсофальк или Урсосан? Цистон или канефрон? Нет ли противопоказаний по узи? Анализы холестерина прикладываю разных лет, в том числе свежий общий, терапевт не дала мне направление на расширенную липидограмму, сказала, что не видит смысла.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте, какие жалобы беспокоят на сегодняшний день? Какой у Вас рост и вес?
По данным анализов, прикрепленных Вами, действительно ЛПВП повышен (но это "хорошая" фракция холестерина, которая помогает предотвратить развитие атеросклеротических бляшек в будущем)
По данным УЗИ - перегиб желчного пузыря является вариантом анатомической нормы и не нуждается в медикаментозной коррекции.
Еще я не совсем поняла, для чего принимать цистон или канефрон? Беспокоит мочеиспускание?
Дарья Андреевна, кроме холестерина ничего на данный момент не беспокоит. Рост 1,65, вес 51,5 кг. Думаю пропить урсосан профилактически, раз назначали, как минимум чтобы растворить холестериновые камни, может холестерин от них.
Елена, по данным последнего УЗИ камни в желчном пузыре не выявлены, растворять даже нечего.
По поводу повышенного холестерина, то рекомендую провести модификацию образа жизни: ежедневная двигательная активность (ходьба 10 тыс шагов/бег/бассейн), соблюдение средиземноморской диеты)
Дарья Андреевна, к сожалению, изменение образа жизни не помогало снизить холестерин, я 1 год не ела жирную и мясную пищу, все равно показатели не снижались.
Дарья Андреевна, спасибо, поняла!
Тогда советую обратиться за 2 мнением к кардиологу для исключения семейной гиперхолестеринемии (даже несмотря на то, что в семье ни у кого не было проблем с холестерином)
Дарья Андреевна, я обращалась лет 10 назад к кардиологу, сказала, что это не наследственное. Даже когда-то до гематолога доходила, она тоже сказала, что не ясно. У меня была надежда, что ответ в гастроэнтерологии кроется и наука продвинулась вперед, но, видимо, нет. Нарушение обмена веществ неясного генеза.
Возможно и так, но я четкой связи совершенно не прослеживаю, в гастроэнтерологии, как правило, бывает наоборот - у пациента высокий холестерин и, как следствие, возникает билиарный сладж, застой в желчном пузыре, жировой гепатоз и прочее. В Вашем случае остается контролировать эти показатели, назначение статинов - слишком крайняя мера
Дарья Андреевна, спасибо большое, все поняла!
Всего самого хорошего!)
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
По анализам повышение холестерина и ЛПНП. Какой вес и рост у вас? И хронические заболевания? Для начала необходимо изменить образ жизни( питание по принципу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов, дозированные физические нагрузки). Через 3 месяца пересдать анализ, если также повышены, то назначается терапия
По поводу узи- изгиб желчного является вариантом нормы. Лечить не нужно. Камней нет. Урсофальк профилактически пить не стоит.
По поводу нефрофптоза - если ничего не беспокоит, то препараты пить не нужно
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, к сожалению, изменение питания на полное урезание жиров на год не помогало мне снизить холестерин, спортом я занималась с 18 лет регулярно, только последние 2 года после родов не могу по причине ребенка и работы. Но я поняла, что это в моем случае не связанно с желчным пузырем. Не могу понять причину проблемы. Мне нужно пролечить прыщи на лице акнекутаном, дерматолог сказала, что под контролем даже при таком холестерине можно, но есть опасения, тк высокий холестерин-противопоказание
Значит, есть высокая вероятность генетического фактора. Необходимо обследоваться на семейную гиперхолестеринемию. Сейчас можно принимать розувастатин 20 мг по 1 таб 1 р в сут. Через месяц передать анализы
Анастасия Андреевна, скажите, а может быть такое, что повышенного холестерина не было у родителей, но в теории могло быть у дальних поколений родственников? Насколько я знаю, обычно и у родителей есть проблема, но в моем случае это не так
Может быть такое, что они носители гена или мутации, и у них не было проявлений. А у вас это могло проявиться. Опять же нужно учитывать ещё и другие факторы, воздействие окружающей среды например, питание, стрессы
Анастасия Андреевна, спасибо, поняла!
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20227 ответов
- 23 Мая 202234 ответа
- 12 Декабря 20227 ответов
- 21 Января 202312 ответов