Повышенный холестерин (М 37 лет) — вопрос №1358924

Question

Повышенный холестерин (М 37 лет) — вопрос №1358924

Наташа

440 просмотров

25 апреля 2023

Добрый день.

Сдали анализ на холестерин (хороший, плохой), можете посмотреть заключение насколько серьезно он повышен и что с этим делать. Мужчина 37 лет, рост 180, болезней особых нет, уровень сахара в пределах нормы.

Спасибо

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

холестерин

нормы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наташа, 25 апреля 2023

Клиент

Занимаюсь спортом, анализ на холестерин сдавал впервые в жизни. Болезней особых нет кроме депрессии, принимаю антидепрессанты.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Какие именно АД? Спорт связан с наращиванием мышечной массы? Силовые нагрузки?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

И еще, увидела Ваши предыдущие вопросы и там была информация о гепатите С. Это Ваша ситуация, есть гепатит в анамнезе?

Пожаловаться

Наташа, 25 апреля 2023

Клиент

Нина, да нет, это по отцу мы писали, а сейчас про себя. У нас просто аккаунт здесь один.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Ясно. Уровень холестерина у Вас значительно повышен, причем за счет именно «плохого холестерина». В Вашем случае это может быть из-за большой мышечной массы и особенностей питания, если соблюдаете повышенный каллораж. Также это может быть побочным эффектом антидепрессантов.
Дополнительно надо сделать узи органов брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. А также узи сосудов шеи.
Пока можно попробовать нормализовать показатели с помощью диеты. Придерживаться рекомендаций средиземноморской. Также добавить омега 3 по 1 капс 2 раза в день 2 месяца. Контроль липидограммы через 3-4 месяца.
Как долго Вам еще принимать АД?

Пожаловаться

Наташа, 25 апреля 2023

Клиент

Да долго.. я их годами пью. Вы мне статины не порекомендуете от холестерина?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Пока не вижу в этом необходимости. Если при контрольном обследовании липидограммы вновь будет значительное повышение или на узи сосудов будут выявлены атеросклеротические бляшки, тогда надо рассматривать вопрос о назначении статинов. Сейчас - нет.

Пожаловаться

Наташа, 25 апреля 2023

Клиент

Спасибо. Я особо едой не злоупотребляю, жирного такого не ем, разве что сладкое люблю. Обследования пройду. Подскажите, этот уровень повышен очень прилично или повышен средне?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 апреля 2023

Терапевт

Пожалуйста!
Уровень повышения средний.

Пожаловаться

Наташа, 25 апреля 2023

Клиент

Спасибо. Да я его и замерял впервые. Вроде бы да, 12 часов я не ел до обследований, но на ужин ел творог с йогуртом, мясо с макаронами, суп овощной.

Пожаловаться

Наташа, 26 апреля 2023

Клиент

Да, желчный нужно смотреть.

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 26 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте!
Соблюдайте сейчас средиземноморскую диету. Ограничьте потребление жирного, жареного, колбасных изделий.
Добавьте в рацион больше овощей. Фруктов, рыбы, оливковое масло.
Добавьте физические нагрузки.
Планово выполните УЗИ ОБП, чтобы оценить работу желчного пузыря.
УЗИ сосудов головы и шеи. Для исключения атеросклеротических бляшек. Если будут бляшки, перекрывающие просвет постулат более чем на 20%, то понадобится терапия статинами.
Так же при застое желчи, может улучшить ситуацию желчегонные препараты.

Пожаловаться

Наташа, 25 апреля 2023

Клиент

Подскажите, статинами это можно решить? Это вроде бы универсальное средство от холестерина.

Пожаловаться

Скобелева Анастасия Александровна, 25 апреля 2023

Кардиолог, Терапевт

Если есть атеросклеротическое поражение сосудов, в связи с чем и рекомендую допплер сделать, тогда да только статины
Пока что они под вопросом
На данный момент, до до обследования - диета.

Пожаловаться

Наташа, 25 апреля 2023

Клиент

Подскажите, статинами это можно решить?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, можно, но перед статинами обычно пробуют немедикаментозное решение: диета, физнагрузка. Если не помогает, то да, статины, можно начать Розувастатин (Розулип) у него дозировка 5 мг.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, вес сколько? если есть лишний вес - снижать обязательно.
Если впервые выявлено такое повышение, то можно пробовать с диеты. убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 2 л чистой воды. Физ.активность. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца. В идеале таке с аполипопротеином В сдать.

Планово за эти 3 месяца сделать УЗИ внутр.органов и УЗДГ сосудов шеи. Смотрим патологию желчного и печени, что тоже может вести к подъему холестерина, и системный атеросклероз в сосудах шеи. Если есть бляшки в сосудах шеи - то прямое показание к назначению статинов сразу же.

Пожаловаться

Наташа, 26 апреля 2023

Клиент

Да, вес лишний есть и сладкое люблю, но во всем остальном нет. Давно завел привычку пить много чистой воды, в день до трёх литров. Занимаюсь активно бегом на длинные дистанции. Вес поднялся в том числе из-за набора мышечной массы из-за физ упражнений. Майонезами не злоупотребляю.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 26 апреля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

смотрите, тут еще есть история опять же с тестостероном. Если есть повышенная физ.активность и регулярная, есть рост мыш.ткани - она растет на тестостероне, т.е. он повышен. А тестостерон строиться из холестерина...
Плано делайте узи внутр.органов и сосудов шеи, все, что соблюдаете, продолжайте, сладкое ограничиваете и переносите на утро, омега 3 пропейте.
Если нет застоя в желчном и бляшек в сосудах шеи - то контроль через 3 месяца. Поверьте, за 3 месяца ничего катастрофичного при вашем образе жизни не произойдет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли принимать кардиомагнил

2 ответа

20 августа 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Экстрасистолия

8 ответов

18 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Обильные менструации

3 ответа

21 июня 2024

Анна

Вопрос закрыт

Ктг в 34 недеди и 2 дня

4 ответа

24 января

Мария

Вопрос закрыт

Кок выпила 2 за день

7 ответов

24 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T21:29:06+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Физическая активность? Хронические заболевания? Постоянный прием каких-либо препаратов? Ранее уровень холестерина был в норме?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T21:40:48+03:00

Здравствуйте.
Холестерин повышен за счет ЛПНП (плохой холестерин).
Чаше всего причиной повышения холестерина является нарушение отока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости.
В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для уточнения степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Сучкова Екатерина Анатольевна, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T21:41:22+03:00

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 25 апреля 2023

Терапевт

Здравствуйте!
Такое повышение холестерина у вас впервые?
Вы соблюдали диету и ничего не ели 12 часов перед сдачей анализа?
Выполняли ли УЗИ ОБП? Возможно нарушен отток желчи.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-04-25T21:41:23+03:00

Здравствуйте!
Уровень холестерина повышен за счет , так называемого "плохого " Холестерина
Для решения вопроса о приеме препаратов необходимо сделать допплер сосудов головы и шеи ( исключить атеросклероз) , узи органов брюшной полости ( проблемы с желчеоттоком могут вызывать подобные показатели) сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ.

В настоящее время строгое соблюдение диеты - средиземноморская.
Адекватная физическая активность.
После до обследования решение вопроса о препаратах

Ивашев Михаил Николаевич, 25 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-25T21:47:00+03:00

Здравствуйте, Наташа, рекомендую средиземноморскую диету, адекватную физическую нагрузку, пить воды 30 мл на кг веса, Омега3 курсом месяц с последующей сдачей анализа на липидный профиль.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.