Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин (М 37 лет)
Добрый день. Сдали анализ на холестерин (хороший, плохой), можете посмотреть заключение насколько серьезно он повышен и что с этим делать. Мужчина 37 лет, рост 180, болезней особых нет, уровень сахара в пределах нормы. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Физическая активность? Хронические заболевания? Постоянный прием каких-либо препаратов? Ранее уровень холестерина был в норме?
Занимаюсь спортом, анализ на холестерин сдавал впервые в жизни. Болезней особых нет кроме депрессии, принимаю антидепрессанты.
Какие именно АД? Спорт связан с наращиванием мышечной массы? Силовые нагрузки?
И еще, увидела Ваши предыдущие вопросы и там была информация о гепатите С. Это Ваша ситуация, есть гепатит в анамнезе?
Нина, да нет, это по отцу мы писали, а сейчас про себя. У нас просто аккаунт здесь один.
Ясно. Уровень холестерина у Вас значительно повышен, причем за счет именно «плохого холестерина». В Вашем случае это может быть из-за большой мышечной массы и особенностей питания, если соблюдаете повышенный каллораж. Также это может быть побочным эффектом антидепрессантов.
Дополнительно надо сделать узи органов брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. А также узи сосудов шеи.
Пока можно попробовать нормализовать показатели с помощью диеты. Придерживаться рекомендаций средиземноморской. Также добавить омега 3 по 1 капс 2 раза в день 2 месяца. Контроль липидограммы через 3-4 месяца.
Как долго Вам еще принимать АД?
Да долго.. я их годами пью. Вы мне статины не порекомендуете от холестерина?
Пока не вижу в этом необходимости. Если при контрольном обследовании липидограммы вновь будет значительное повышение или на узи сосудов будут выявлены атеросклеротические бляшки, тогда надо рассматривать вопрос о назначении статинов. Сейчас - нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Холестерин повышен за счет ЛПНП (плохой холестерин).
Чаше всего причиной повышения холестерина является нарушение отока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости.
В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для уточнения степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Спасибо. Я особо едой не злоупотребляю, жирного такого не ем, разве что сладкое люблю. Обследования пройду. Подскажите, этот уровень повышен очень прилично или повышен средне?
Пожалуйста!
Уровень повышения средний.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое повышение холестерина у вас впервые?
Вы соблюдали диету и ничего не ели 12 часов перед сдачей анализа?
Выполняли ли УЗИ ОБП? Возможно нарушен отток желчи.
Спасибо. Да я его и замерял впервые. Вроде бы да, 12 часов я не ел до обследований, но на ужин ел творог с йогуртом, мясо с макаронами, суп овощной.
Да, желчный нужно смотреть.
Здравствуйте!
Соблюдайте сейчас средиземноморскую диету. Ограничьте потребление жирного, жареного, колбасных изделий.
Добавьте в рацион больше овощей. Фруктов, рыбы, оливковое масло.
Добавьте физические нагрузки.
Планово выполните УЗИ ОБП, чтобы оценить работу желчного пузыря.
УЗИ сосудов головы и шеи. Для исключения атеросклеротических бляшек. Если будут бляшки, перекрывающие просвет постулат более чем на 20%, то понадобится терапия статинами.
Так же при застое желчи, может улучшить ситуацию желчегонные препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень холестерина повышен за счет , так называемого "плохого " Холестерина
Для решения вопроса о приеме препаратов необходимо сделать допплер сосудов головы и шеи ( исключить атеросклероз) , узи органов брюшной полости ( проблемы с желчеоттоком могут вызывать подобные показатели) сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ.
В настоящее время строгое соблюдение диеты - средиземноморская.
Адекватная физическая активность.
После до обследования решение вопроса о препаратах
Подскажите, статинами это можно решить? Это вроде бы универсальное средство от холестерина.
Если есть атеросклеротическое поражение сосудов, в связи с чем и рекомендую допплер сделать, тогда да только статины
Пока что они под вопросом
На данный момент, до до обследования - диета.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наташа, рекомендую средиземноморскую диету, адекватную физическую нагрузку, пить воды 30 мл на кг веса, Омега3 курсом месяц с последующей сдачей анализа на липидный профиль.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Подскажите, статинами это можно решить?
Да, можно, но перед статинами обычно пробуют немедикаментозное решение: диета, физнагрузка. Если не помогает, то да, статины, можно начать Розувастатин (Розулип) у него дозировка 5 мг.
Здравствуйте, вес сколько? если есть лишний вес - снижать обязательно.
Если впервые выявлено такое повышение, то можно пробовать с диеты. убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 2 л чистой воды. Физ.активность. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца. В идеале таке с аполипопротеином В сдать.
Планово за эти 3 месяца сделать УЗИ внутр.органов и УЗДГ сосудов шеи. Смотрим патологию желчного и печени, что тоже может вести к подъему холестерина, и системный атеросклероз в сосудах шеи. Если есть бляшки в сосудах шеи - то прямое показание к назначению статинов сразу же.
Да, вес лишний есть и сладкое люблю, но во всем остальном нет. Давно завел привычку пить много чистой воды, в день до трёх литров. Занимаюсь активно бегом на длинные дистанции. Вес поднялся в том числе из-за набора мышечной массы из-за физ упражнений. Майонезами не злоупотребляю.
смотрите, тут еще есть история опять же с тестостероном. Если есть повышенная физ.активность и регулярная, есть рост мыш.ткани - она растет на тестостероне, т.е. он повышен. А тестостерон строиться из холестерина...
Плано делайте узи внутр.органов и сосудов шеи, все, что соблюдаете, продолжайте, сладкое ограничиваете и переносите на утро, омега 3 пропейте.
Если нет застоя в желчном и бляшек в сосудах шеи - то контроль через 3 месяца. Поверьте, за 3 месяца ничего катастрофичного при вашем образе жизни не произойдет.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 202145 ответов
- 31 Марта 202237 ответов
- 19 Мая 202224 ответа
- 10 Июня 20226 ответов