Что вас беспокоит?
Заложенность носа и зелёные сопли, не можем вылечить месяц
Добрый день. Очень серьезная Проблема при лечении насморка у ребёнка 2 лет. Лечим сопли уже месяц и ничего не помогает. Сдали кровь, анализ крови показал, что немного повышены лейкоциты, при этом ещё свища на десне(лечим). Нос промываем аквамарисом, брезгали и изофрой, и проторголом, и деринатом, и сосудосуживающими при сильной задолженности, также уже пропили антибиотик амоксициллин. У нас в больнице нет ЛОРа поэтому пишу сюда. Подскажите, чем лечить этот сложный насморк?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложите ОАК
В какой дозе принимали антибиотик? Сколько раз в день и какой возраст
Выделения какого цвета? Заложенность есть?
Марина Гергардовна, анализы прикрепила, выделения зелёного цвета, возраст ребёнка -2 года. Заложенность носа имеется, но периодически
По крови у вас нет признаков бактериального процесса
Лейкоциты в норме и лимфоциты преобладают над нейтрофилами, что до 5 лет полная норма
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес
Принятый ответ
Зелёное отделяемое это чаще всего не гной
Защитные клетки вырабатывают фермент миелопироксидазу и она окрашивает слизь
Также в данном возрасте чаще всего имеет место аденоидит,он хорошо поддаётся лечению,которое написала выше
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком возрасте часто наряду с ринитом, есть воспаление аденодов - поэтому лечение затягивается.
Самое главное сейчас восстановить слизистую носа - после столь агрессивных средств - протаргол, деринат, изофра.
Используйте для восстановления слизистой изотонические солевые растворы - Аквалор, Линаква.
Если нос заложен - отек - ГИПЕРтонические солевые растворы - Аквамарис ФОРТЕ/КВИКС.
Если много слизи ее надо аспирировать обязательно. Если сопли густые и плохо отходят можно даже промыть нос, но придерживаюсь строго инструкции.
Далее после очищения слизистой рекомендовано использовать противовоспалительные средства разрешенные для детей с 2 лет - спрей в нос Назонекс по 1 дозе 1 раз в день на ночь.
Эффект накопительный, использовать спрей 2-3 недели.
Здравствуйте
Прикрепите результат анализа крови к вопросу
Свищи на верхних зубах у ребенка? Нет выделений из носа с неприятным запахом? Какого цвета выделения? Не бывает зуда в носу, чихания?
Анна Юрьевна, добрый день, свищ на верхней десне, были установлены коронки. Делали рентген, но свиного очага не увидели врачи. ОАК прикрепила. Не чихает. Выделения зелёного и зелено-прозрачного цвета. От аллергии пробовала брызгать момат рино. Неприятного запаха нет, зуда тоже нет.
В крови больше данных за вирусную инфекцию у ребенка
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос продолжайте противовоспалительный спрей момат Рино или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, мы проживаем в отделении селе, и у нас не делают такие анализы, к сожалению
Принятый ответ
Сдайте дополнительно кровь на с-реактивный белок- его берут в любой лаборатории- это очень чувствительный маркер именно бактериальной инфекции
При нормальном срб есть смысл продолжать местное лечение
Здравствуйте
По ОАК у вас нет признаков бактериальной инфекции
Для большей информативности сдайте мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Принятый ответ
мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Также нужно сдать мазок из носа на риноцитограмму
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад8 ответов
- 12 часов назад10 ответов
- 15 часов назад12 ответов