СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2149738

Что вас беспокоит?

Желтушка новорожденных не проходит в 1 месяц

Здравствуйте, уважаемые врачи педиатры! Вопрос такой: у новорожденного выписали из роддома, дома на четвертые сутки после рождения началась желтушка. Анализ не сдавали. В роддоме мерили прибором, ничего не сказали тогда, но видимо, было всё нормально, раз выписали. В месяц прошли прием педиатра, на котором она отметила что желтушка не прошла, так как личико и склеры ещё жёлтые. Сказали сдать анализ на билирубин. Прививку делать не стали. Сейчас ребенку 1,1 месяц, сдали анализ из пальца на билирубин. Общий билирубин 160, непрямой 158, прямой 3,04. Нужно ли сейчас лечение или ждать, когда само пройдет? Спасибо!

Нет
35 лет
27 Мая 2024·Просмотров: 1578·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Целевой уровень билирубина 160 желтушка проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, поэтому до этому момента ребенок может быть жёлтым.
Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Лечения как такового не требуется

Здравствуйте.
Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев.
При уровне 160 эффективный метод фототерапия. .
Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Допаивать водой, между кормлениями .

Здравствуйте
На каком вскармливании ребенок? У деток на гв желтушка сохраняется дольше, бывает и до 3-4 месяцев, уровень билирубина не опасен и не токсичен, активного лечения не требуется. Желтушка не является противопоказанием к вакцинации

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте! Ребенок на грудном вскармливании, прикладываю часто,по требованию. Стоит ли допаиаать водой?

Принятый ответ

Грудное молоко на 88% состоит из воды, что полностью удовлетворяет потребности малыша. Допаивание водой не требуется, в том числе и при затяжной желтушке. Достаточно часто прикладывать малыша к груди и не ограничивать продолжительность кормлений.

Здравствуйте, уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению. Если же он 160 и выше, то показана фототерапия.
Также если ребёнок на ГВ, то старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой. Желтушка может проходить до 3-4 месяцев. Гуляйте на солнышке, принимаем дома воздушные ванны. Если малыша на ИВ, то допаиваем водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте,на данный момент рекомендую чаще прикладывать к груди ,допаивать водой
,принимать солнечные ванны ,чаще гулять на свежем воздухе
Через 2 недели пересдать билирубин если будет снижаться лицо и склеры побелеют то можно делать прививки .

Добрый день

Да. У ребёнка есть желтуха физиологическая.
По поводу лечения у ребёнка пограничные показатели, то есть при общем билирубине более 160 рекомендуется фототерапия.
Если есть возможность возьмите в аренду лампу и светить ребёнка в ней, так билирубин быстрее начнет разрушаться и выводиться с калом и мочей

Ребёнок на грудном вскармливании?
Как со стулом и мочеиспусканием у ребёнка? Ежедневно?
Прибавка веса за месяц какая?

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте! Стул ежедневный, несколько раз в день, жёлтый. С мочеиспусканием тоже нет проблем,моча прозрачная. Ест только грудное молоко,воду не даём, пыталась давать воду из бутылочки, но он не хочет ее пить. Прибавка за месяц 800 гр

Принятый ответ

Не нужна вода малышу, молоко сейчас и еда и вода. Допаивая водой вы снизите лактацию.

Здравствуйте,Дарья.
Уровень билирубина 160 не подлежит лечению.
Физиологическая желтуха пройдёт к 3-4месяцам.
Сейчас только чаще к груди прикладывать,на солнышке гулять. Не забывать вит Д давать в дозе 1000МЕ в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте, показана фототерапия при уровне билирубина от 160 мкмоль/л, можно взять лампу в аренду и светить дома, контроль билирубина через неделю.

Чаще прикладывать к груди, водой не допаивать.

На ГВ желтуха может протекать длительнее, до 3-4 мес.

Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
темный цвет мочи или обесцвеченный стул
вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
плохо набирает вес
волнообразное течение
ребенок плохо ест
увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.